DERMATOLOGIE- Dr. Corina- BLOG DE MEDIC DERMATOLOG

Posts Tagged ‘tratament psoriazis’

DLQI – indexul calitatii vietii la pacientii afectati de boli de piele

In psoriazis on March 4, 2011 at 11:07 pm

In speta la pacientii afectati de psoriazis. Scorul DLQI este adoptat si de catre Ministerul Santatii din Romania. Desi nu se aplica doar la cei care sufera de psoraizis, DLQI este un scor important in aprecierea eficacitatii tratamentului pentru psoriazis.
Scorul DLQI – Dermatological Life Quality Index a fost elaborat de Prof. A. Finlay din Marea Britanie. Scorul DLQI poate fi utilizat pentru orice afecţiune cutanată.
Pacientul răspunde la cele 10 întrebări referindu-se la experienţa sa din ultima săptămână.
Textul chestionarului este următorul:

Dermatology Life Quality Index
Spital nr: Data:
Nume: Diagnostic:
Adresa: Scor:

Scopul acestui chestionar este de a masura cat de mult v-a afectat viata în ULTIMA SAPTAMANA problema dvs. de piele. Va rugam sa bifati cate o casuta pentru fiecare intrebare.
1. În ultima saptamana, cat de mult ati simtit senzatii de mancarime, intepaturi, dureri sau rana la nivelul pielii?
Foarte mult /Mult /Putin / Deloc
2. În ultima saptamana, cat ati fost de jenat sau constient de boala datorita pielii dvs.?
Foarte mult / Mult / Putin/ Deloc
3. În ultima saptamana, cat de mult a interferat boala dvs. de piele cu mersul la cumparaturi sau cu ingrijirea casei si a gradinii?
Foarte mult/ Mult /Putin / Deloc Nerelevant
4. În ultima saptamana, cat de mult a influentat problema dvs de piele alegerea hainelor cu care v-ati imbracat?
Foarte mult /Mult /Putin /Deloc Nerelevant
5. În ultima saptamana, cat de mult v-a afectat psoriazisul activitatile sociale sau cele de relaxare?
Foarte mult /Mult /Putin / Deloc Nerelevant
6. În ultima saptamana, cat de mult v-a impiedicat pielea dvs. sa practicati un sport?
Foarte mult /Mult /Putin /Deloc Nerelevant
7. În ultima saptamana v-a impiedicat pielea dvs. la serviciu sau studiu?
Da /Nu Nerelevant
Daca “nu”, în ultima saptamana cat de mult a fost pielea dvs. o problema pentru serviciu sau studii?
Mult/ Putin /Deloc
8. În ultima saptamana, cat de mult v-a creat pielea dvs. dificultati cu partenerul sau oricare din prietenii apropiati sau rude?
Foarte mult / Mult/ Putin/ Deloc Nerelevant
9. În ultima saptamana, cat de mult v-a creat pielea dvs. dificultati sexuale?
Foarte mult /Mult /Putin /Deloc Nerelevant
10. În ultima saptamana, cat de mult a fost o problema tratamentul pentru psoriazis de ex. pentru ca v-a murdarit casa sau a durat mult timp?
Foarte mult /Mult /Putin /Deloc Nerelevant
Va rugam sa verificati daca ati raspuns la toate intrebarile. Va multumesc. @AY Finlay. GK Khan, aprilie 1992.
Se vor atribui scoruri de la 0 la 3 răspunsurilor:
– 0 pentru “deloc”, “nerelevant” sau lipsa răspunsului
– 1 pentru “puţin”
– 2 pentru “mult”
– 3 pentru “foarte mult” şi pentru răspunsul “Da” la întrebarea 7.
Se va obţine un scor de la 0 la 30. Cu cât scorul va fi mai mare cu atât calitatea vieţii pacientului este mai afectată de boală.
Interpreterea scorului:
0-1 = fără efect asupra calităţii vieţii pacientului
2-5 = efect scăzut asupra calităţii vieţii pacientului
6-10 = efect moderat asupra calităţii vieţii pacientului
11-20 = efect important asupra calităţii vieţii pacientului
21- 30 = efect foarte important asupra calităţii vieţii pacientului.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dieta in psoriazis

In dermatolog, dermatologie, psoriazis on February 10, 2011 at 6:37 am

Nu este necesara nicio dieta alimentara in psoriazis. Chiar daca au circulat de-a lungul vremii tot felul de regimuri cu mai mult sau mai putin triptofan, cu un continut mai ridicat sau dimpotriva, mai scazut de lipide.. in realitate nu a putut fi demonstrata nicio legatura intre dieta si evolutia psoriazisului.

La fel si pentru regimurile alimentare cu omega -3, desi aici teoretic lucrurile ar avea o baza stiintifica, intrucat un aport crescut de acizi grasi omega-3 ar avea un efect antiinflamator, ceea ce ar putea influenta evolutia unui pacient cu psoriazis.
Diete de detoxifiere… niciun efect dovedit sau macar teoretic!
*Psoriazisul este o afectiune caracterizatra prin aparitia de placi rosii (eritematoase) si cu scuame pe o suprafata cutanata variabila ca intindere. Psoriazisul evolueaza in pusee, boala avand perioade de acalmie si de recrudescenta. Tratamentul pentru psoriazis este atat local (creme, unguente, lotiuni) cat si sistemic (tratament oral). Tot ca si tratament in psoriazis sunt citate si expuenrea la radiatii ultraviolete de tip A sau psoralen + UVA () sau laserul excimer.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cateva lucruri de stiut daca am psoriazis

In pitiriazis, psoriazis on January 29, 2011 at 3:19 am

Trebuie in definitiv sa stim cateva lucruri despre psoriazis:

In primul rand psoriazisul NU ESTE CONTAGIOS , adica psoriazisul NU SE IA. Nici la copii, nici de la batrani, nici de la partenerul de viata nu poti lua psoriazis. Invers, nici macar copiii, renumiti pentru sensibilitatea sistemului lor imunitar si pentru rapiditatea cu care pot contracta varii afectiuni, nici macar ei NU pot lua psoriazis de la parinti sau de la alti copii.

Apoi, trebuie sa stim ca nu exista niciun tratament care sa vindece psoriazisul, nici macar (sau cu atat mai mult ) unul naturist. Daca ai psoriazis, vei avea psoriazis tot resul vietii tale. Dar psorizisul nu se va manifesta incontinuu, ci va aparea sau disparea, uneori exista si periaode de zeci de ani libere de (fara) manifestari de psoriazis.

Exista insa tratamente care tin psoriazisul sub control. Exista numeroase terapii locale pentru psoriazis (creme, unguente) exista si tratament oral (sistemic, “pe gura”) pentru psoriazis. Mai nou exista pentru bolnavii de psoriazis si tratament injectabil de tipul terapiilor biologice – tratament nou pentru psoriazis, gratuit in Romania.

Psoriazis

Psoriazis

Trebuie sa tin regim daca am psoriazis?/ Vreau un regim pentru psoriazis… Nu s-a dovenit nicio legatura intre psoriazis si ce mananci, fie ca este mancare de timp fast-food fie ca este regim de slabit sau alimentatie normala. Psoriazisul se pare ca evolueaza sau stangeaza indiferent ce mananci.

Este Psoriazisul o boala aparuta de fond nervos? Este “cauzat de stres”?.. Poate ca da. in realitate insa cu totii sutnem atat de stresati incat orice boala ar aparea (exceptand gripele sau infectiile banale) putem pune totul fara nicio dificultate pe seama stresului. Nu s-a dovedit cu precizie cum si in ce masura influenteaza stresul aparitia de leziuni cutanate de tip psoriazis. Dar asta nu exclude posibilitatea implicarii sistemului nervos in declansarea psoriazisului.

Pso riazis

Psoriazis unghial

Ce medicamente sa evit? Medicul DV trebuie informat ca aveti psoriazis, mai ales daca are de gand sa va prescrie un tratament cu Betablocante (Metoprolol,  Bloxan, Egilok, Propranolol, saruri de Litiu – carbonat de Litiu, s.a.)

Psoriazisul poate afecta unghiile? Da, psoriazisul paote afecta unghiile, iar afectarea unghiala din psoraizis este uneori foarte dificil daca nu chiar imposibil de tratat.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Tratament gratuit psoriazis – terapiile biologice

In dermatolog, psoriazis, terapii biologice, tratament on December 22, 2010 at 12:00 am

“sunt alina va rog sa-mi spunet ce acte im trebuie sa pot beneficia de tratament pentru psoriazis gratuit ca sunt asigurata medical astepr un raspuns va rog mult.. va multumesc”

Draga Alina, daca esti asigurata trebuie sa te duci la un medic dintr-un cabinet de stat (sau privat dar cu contract cu casa de asigurari), cu trimitere de la medicul de familie. Pe langa faptul ca multe medicamente sunt compensate ulterior la medicul de familie, exista si tratament gratuit cu un produs exponent al terapiilor biologice (Humira -adalimumab, Enbrel-etanercept , Remicade- infliximab si in scurt timp va aparea si Stellara – ustekinumab. Nu toate persoanele care sufera de psoriazis beneficiaza de terapiile biologice, ci doar cei care indeplinesc o serie de cirterii, cel mai important fiind acela ca raspund putin sau deloc la terapiile obisnuite pentru psoriazis.
Un medic in Bucuresti sau alt centru universitar mare (Cluj, Timisoara, Iasi) stie fara indoiala cand este cazul sa apeleze la terapiile biologice. Multa sanatate si succes in lupta cu psoriazisul!

Humira

Humira

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Din nou despre psoriazis

In pitiriazis, psoriazis on December 17, 2010 at 8:37 pm

Cum arata un pacient un psoriazis si -poate mai important- cum se simte un pacient cu psoriazis. Psoriazisul este o afectiune incurabila, dar exista tratament care tine psoriazisul sub control. Exista, mai nou, si terapii biologice pentru psoriazis, care produc imbunatatiri considerabile si care se pot gasi si in Romania in cadrul Programului National de Psoriazis. Iata un videoclip interesant legat de psoraizis- cum arata psoriazisul, ce impact are psoriazisul asupra pacientilor.
Avand in vedere imapctul improtant pe care il are psoriazisul asupra vietii sociale a individului s-a elaborat scorul DLQI (dermatology life quality index), foarte important in evaluarea eficacitatii diverselor tratamente impotriva psoriazisului (se masoara -pe baza unui chestionar- DLQI-ul corespunzator la doua momente diferite : initierea tratamentului impotriva psoriazisului si momentul la care se face evaluarea terapiei pt psoriazis).
De retinut ca DLQI este un chestionar care se foloseste in aprecierea terapiilor si a impactului psihologic al bolii nu doar pentru psoriazis, ci si pentru alte 31 de boli dermatologice. Actualmente DLQI-ul este scorul preferat de medicul in aprecierea impactului psihic al bolilor de piele.
Intr-una din zile voi posta intrebarile din DLQI pe acest blog.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Psoriazisul tratat cu …pesti

In dermatolog, psoriazis on December 17, 2010 at 2:29 am

Se numesc Garra Rufa si sigur ca NU VINDECA PSORIAZISUL, dar ajuta la indepartarea scuamelor. Si fac si o buna manichiura / pedichiura la o adica.
.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Psoriazis

In psoriazis on December 12, 2010 at 6:04 pm

Denumirea de psoriazis s-a impus cu mare greutate in lumea medicala, dupa aproximativ 19 secole in care psoriazisul a fost confundat cu lepra.  De unde provine termenul de psoriazis? Denumirea de psoriazis, desemnand afectiunea proliferativa a epidermului caracterizata prin aparitia de leziuni eritematoscuamoase provine din limba greaca, unde psora desemna “mancarime, prurit”. Cu toate acestea in psoriazis mancarimile pielii nu sunt de cele mai multe ori prezente, iar daca apar mancarimi ale pileii in psoriazis, ele nu au o intensitate ingrijoratoare.

Foarta multa vreme psoriazisul a fost confundat cu lepra. Intelegerea psoriazisului ca afectiune diferita de lepra ii se datoreaza lui Fernand Ritter von Hebra (7 September 1816, in Brno, Moravia – 5 August 1880 Viena), un austroungar care a facut unul dintre primele Atlase de dermatologie. (Atlas der Hautkrankeiten). Exista astazi forme de psoriazis care poarta denumirea acestui medic, cum ar fi impetigo herpetiform Hebra (psoriazis pustulos generalizat al sarcii).

Initial termenul de “lepra” se referea la ambele afectiuni, lepra si psoriazis, pentru ca ulterior Celsus Aurelius sa descrie o afectiune pe care o considera ca forma clinica de impetigo. Ulterior Robert Willan in 1808 s-a referit la aceasta afectiune folosind termenul de psoriazis.

Cu toate acestea, tratamentele pentru psoriazis au evoluat inca din cele mai vechi timpuri, de la aplicatii de pomezi cu acid salicilic, fabricat din scoarta de salcie si tratamentul cu gudroane pentru psoriazis si pana la terapiile biologice impotriva psoriazisului.

In Romania exsita foarte multe persoane afectate de psoriazis; actualmente exista numeroase asociatii ale pacientilor afectati de psoriazis, inclusiv in Romania. In pofida acestui fapt persista suspiciuni privitoare la psoriazis, foarte multe persoane dintre cele neafectate (dar si chiar dintre pacienti) temandu-se ca psoriazisul ar putea fi contagios. In realitate, psoriazisul nu este contagios (psoriazisul nu se ia), dar se mosteneste in familie (daca un individ are psoriazis, este foarte posibil ca si copiii acestuia sa dezvolte o forma de psoriazis).

Exista legatura intre dermatita seboreica si psoriazis? Multi autori considera ca nu poate fi negata legatura dintre psoriazis si dermatita seboreica, mai ales ca persoanele cu dermatita seboreica dezvolta in timp psoriazis.

Care este cauza psoriazisului? Cauza care provaca psoriazisul nu este cunoscuta la acest moment in totalitate, in pofida progreselor stiintei. Psoriazisul pare sa fie cauzat de stres, zestrea genetica, imunitate. Nu exista nicio legatura demonstrata intre psoriazis si alimetnatie, astfel incat bolnavii de psoriazis nu trebuie sa tina nicio dieta speciala.

Este dificil sa stabilesti, ca medic, diagnosticul de psoriazis? In anumite cazuri, da. Multe afectiuni pot fi confundate cu psoriazisul, si aici ma refer la rozat, parapsoriazis, eczematide, dermatita seboreica, ciuperca pielii capului, rubera pilaris, linhen plan, eczeme, keratoze acitince, boala Bowen si lista poate continua. Uneori, pentru a certifica diagnosticul de psoriazis trebuie sa faci o biopsie cutanata. Aceasta va fi citita de anatomopatolog, care va confirma (sau infirma, dupa caz…)  diagnosticul de psoriazis.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Psoriazis – manifestari clinice (I)

In dermatolog on May 31, 2010 at 6:57 pm

Exista mai multe tipuri de psoriazis. Vom incepe cu o varietate clinica numita psoriazis vulgar. Acesta se manifesta prin prezenta de placi rosii bine delimitate acoperite de scuame groase, alb-sidefii, pluristratificate, a caror desprindere duce la sangerare (semnul Auspitz). Deseori aceste leziuni cutanate apar la nivelul coatelor si al genunchilor, sau la nivel sacrat. Exista si ceea ce se numeste psoriazis inversat, cand leziunile apar in zonele de flexie- in pliuri: psoriazis al plicilor– psoriazis inghinal, psoriazis axilar, psoriazis periombilical, interfesier, etc.

psoriazis

psoriazis

Exista tratament pentru psoriazis? Da. Desi este o boala cronica (psoriazisul nu trece, el dureaza toata viata) episoadele eruptive -cu leziuni de psoriazis– beneficiaza de tratament. Intre episoade, perioadele libere de boala pot avea durate variabile, de la cateva luni la cativa ani. Mai nou, exista si variante de tratament pt psoriazis cu Enbrel, Remicade, Humira, etc- tratamente biologice in psoriazis. Acestea sunt scumpe dar sunt decontate prin Casa de Asigurari de Sanatate.

225x169_20080128121638_psoriazis

psoriazis

tratament_psoriazis

tratament prosiazis

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Psoriazis – exista tratamente noi si… gratuite

In Afectiuni dermatologice, boli, Intrebari frecvente adresate dermatologului on April 17, 2009 at 12:28 am

Multi pacienti cu psoriazis sunt dezamagiti de arsenalul terapeutic existent: le-am incercat pe toate, toate au mers mai mult sau poate mai putin, sunt ani intregi de cand se chinuie cu boala. Vin ca au o eczema sau o infectie sexuala, si cand ii intreb daca isi trateaza psoriazisul imi spun ca s-au saturat de tratamentele vechi.

Dar.. exista tratamente noi pt psoriazis. Injectabile, 2 data/luna, de 2 ori/luna. Subcutanat, deci nu dor. Pielea se curata in cateva sedinte, si in Ro sunt GRATUITE. Bineinteles, pentru asigurati.

Costa 1500-2000 de € pe luna, dar dupa cum spuneam dermatologul (daca e unul priceput si descurcaret) face un dosar care se aproba de catre Casa de Asigurari si ta-dam! tratamentul e gratuit.

Nu insist acum pe fiecare tratament dar le numesc:

Enbrel (etanercept)

Humira (adalimumab)

Remicade (infliximab)


Mai multe articole pe aceeasi tema:
sc