DERMATOLOGIE- Dr. Corina- BLOG DE MEDIC DERMATOLOG

Posts Tagged ‘micoze’

Pete pe piele – pitiriazis versicolor

In boli de piele, ciuperci, dermatolog, pitiriazis on December 26, 2013 at 5:44 pm

Pitiriazisul versicolor este o infectie superficiala a pielii, cauzata de un agent fungic (o ciuperca), Malassezia. Ciuperca traieste la baza firului de par al scalpului, de unde coboara cu transpiratia, motiv pentru care infectiile cutanate se manifesta vara sau toamna, la nivelul umerilor, gatului si toracelului superior. Ciuperca se gaseste pe pielea tuturor indivizilor, fara a se sti motivele pentru care la unele persoane produce infectia pielii, iar la altele nu.

Pitiriazisul versicolor trebuie deosebit de alte afectiuni care produc pete ale pielii, in special pitiriazisul alb, vitiligo, alte cutanate, macule post-inflamatorii etc.

Exista mai multe variante clinice de versicolor: varianta hipocroma (cu pete deschise la culoare)

si varianta hipercroma, cu pete de culoare mai inchisa decat restul tegumentului.

pitiriasis versicolor

In ambele cazuri, gratarea leziunii duce la aparitie de scuame fine, asemanatoare cu faina, aspect important in diagnosticul diferential al afectiunii.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Metode de tratament in dermatologie – terapia medicamentoasa

In acnee, Boli venerice, ciuperci, dermatolog, gonoree, negi, negi genitali, piele, pitiriazis, psoriazis, tratament acnee on January 16, 2011 at 2:50 am

Medicul dermatolog are un arsenal terapeutic destul de vast. Iata principalele arme de care dispune acesta:

(sistemic-adica oral- si local):Augmentin, Oxacilina, Neomicina, Sinerdol, si combinatii- Baneocin, Neobasept, Fucidin- FucidinH- pt boli bacteriene incluzand aici si tratamentul pt boli venerice

antifungice (sistemic si local)- Orungal, Nizoral, Lamisil, Travogen, Exoderil, Biazol, Pimafucin

antihistaminice (in principal sistemic)- Claritine, Xyzal, Alerid, Symphoral, Aerius, Telfast

dermatocorticoizi- Advantan, Locoid, Hidrocortizon unguent, Dermovate, Elocom – sau combinatii-Diprogenta, Diprosalic, Travocort (momentan lipseste din faramcii), Triderm

corticoizi administrati sistemic -Prednison, metilprednisolon

psoraiozs

- psoriasis

antivirale (local, sistemic) -Aciclovir/zovirax, Foscarnet, Ganciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Brivudina (Brival) etc

retinoizi (Retin-A, Roaccutane in tratamentul supravegheat medical al acneii..)

imunomodulatori (Isoprinosine, Viusid.. de exemplu pentru negi/veruci recalcitrante)

imunosupresoare / citostatice (metotrexat)

reductoare (gudroane – utile in tratamentul psoriazisului)

acnee

keratolitice (Acid salicilic, uree- pentru si eczeme)

terapii biologice (pt - Humira, Remicade, Ustekinumab- Stellara)

si lista teratamentelor utilizate relativ frecvent in dermatologie nu este exhaustica, sunt sigura ca lista are multe goluri care vor fi poate completate ulterior pe amsura ce imi aduc aminte…

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Lac de unghii pentru onicomicoza

In Afectiuni dermatologice, Produse dermatologice, tratamente on September 23, 2009 at 12:48 pm

ciuperca unghiei poate fi vindecata prin tratament antifungic (antimicotic) oral, alaturi de tratament antimicotic (antifungic) local- creme, picaturi sau lac de unghii antifungicLoceryl (Amorolfina) sau cu Batrafen cu ciclopirox (ciclopiroxolamina). Administrarea lacului de unghii-medicament in lacul pentru unghii se va aplica pe unghiile afectate de la nivelul mâinilor sau picioarelor, o data sau de doua ori pe saptamâna. Pacientul trebuie sa aplice lacul de unghii in felul urmator: Inaintea primei aplicari de Loceryl, este esential ca zonele afectate ale unghiei (in special suprafata unghiei) sa fie abrazate cât mai amanuntit cu putinta, utilizându-se pila de unghii prevazuta.

micoza unghie

micoza unghie

Suprafata unghiei trebuie apoi curatata si degresata, folosindu-se o compresa impregnata (cea prevazuta).

micoza unghii

micoza unghii

Inaintea reaplicarii de Loceryl, unghiile afectate trebuie din nou
abrazate conform indicatiei, ele trebuind sa fie si curatate initial cu compresa impregnata, pentru
a se inlatura lacul restant. Atentie!!!! Pilele utilizate pentru unghiile bolnave nu trebuie folosite si
pentru unghiile sanatoase! Cu una dintre spatulele reutilizabile prevazute, lacul pentru unghii se va
aplica pe intreaga suprafata a unghiei bolnave si se va lasa sa se usuce. Pentru fiecare unghie care
trebuie tratata, se va inmuia spatula in lacul pentru unghii, si se va sterge excesul de lac de
interiorul gâtului flaconului. Dupa utilizare, spatula se va curata cu aceeasi compresa impregnata,
folosita inainte pentru curatarea unghiilor.

Flaconul de LOCERYL trebuie inchis bine dupa fiecare utilizare. Daca se
lucreaza cu solventi organici (diluanti, alcool etc.), trebuie purtate manusi impermeabile pentru a
proteja lacul Loceryl de pe unghii. Tratamentul trebuie continuat fara intrerupere, pâna ce unghia de data asta fara se
regenereaza, iar zonele afectate sunt in final vindecate. Durata necesara pt tratament in depinde in
mod esential de intensitatea si localizarea infectiei. In general, durata este de sase luni (unghiile de
la degetele mâinilor) si de noua, pâna la douasprezece luni (micoza la unghiile de la degetele picioarelor).
Dermatomicoze: crema LOCERYL (exista si crema) se va aplica pe zonele tegumentare afectate, o data pe zi (seara).
Tratamentul trebuie continuat fara intrerupere, pâna la vindecarea clinica si apoi inca câteva zile.
Durata necesara tratamentului depinde de specia de fungi si de localizarea infectiei cu ciuperca. In general,
tratamentul trebuie continuat timp de cel putin doua sau trei saptamâni. In cazul micozelor
piciorului
, sunt necesare pâna la sase saptamâni de terapie.

 

Despre Ciuperca piciorului gasiti aici.

Despre tratament : aici tratament ciuperca

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cat costa o crema impotriva ciupercilor?

In ciuperci, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Produse dermatologice on July 14, 2009 at 2:06 pm

Creme, spray-uri, unguente, foarte des utilizate (sau ar trebui..). Impotriva mirosului urat al picioarelor, micozelor, tinea cruris (ciuperca inghinala), tinea pedis (ciuperca piciorului), tinea corporis (ciuperca inghinala), tinea manum (ciuperca mainii), tinea faciei (ciuperca fetei), versicolor (pete pe spate, albe sau pete maronii pe spate), balanita candidozica (candida pe penis), eritrasma, (ciuperca unghiilor)…. Atatea afectiuni se vindeca cu o singura clasa de : medicamentele antifungice. (antimicotice).

Sunt majoritatea echivalente ca si eficienta, diferenta fiind data de obicei de pret. Voi insira cateva preturi de unguente si creme cu antimicotice.


Lista preturi creme si unguente antifungice (antimicotice):

Travogen 1% crema 20 g………………… 11 lei

Miconazol 20g ………………….. 6 lei

Mycoheal HC 15 g ……………………….. 6 lei

Biazol 1% 15 g (my favorite) ………………………. 9 lei

Travocort 15 g …………………………  12 lei

Lamisil 1 %,  15 g …………………..  42 lei (argh) -super buna, totusi

Medacter 2% 30 g,………………….  8 lei

Nizoral 2%, 15 g ………………….. 9 lei.

Lomexin 2%, 30 …………………. 15 lei

crema ciuperci

crema

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ciuperca piciorului -Canesten

In Afectiuni dermatologice, ciuperci on July 9, 2009 at 11:43 pm

Din punctul meu de vedere, Canesten nu prea vindeca ciuperca piciorului. Empiric vorbind. Cine vede reclama isi inchipuie ca se vindeca ciuperca piciorului in trei pasi simpli – 3 aplicari :)

Nimic mai fals. Nu numai ca ar trebui aplicat Caensten o perioada care numai de fix de ’3 pasi simpi’ nu este:

“-dermatomicoze: 3-4 saptamani;!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

-eritrasma, : 3 saptamani.”

Si chiar dupa aceste 3-4 saptamani,  ciuperca piciorului reapare. La Canesten, parerea mea este ca mai des decat la foarte multe alte produse antifungice locale (impotriva ciupercilor)

Nu inteleg de ce sa aplici o alifie 3 -4 saptamani (nu este deloc placut sa te ungi cu o crema pe talpi: suna telefonul, plange copilul, suna alarma de la masina … tough luck pentru parchet si covoare) cat timp exista tratamente in aplicatie UNICA ( o singura data), vezi Lamisil Unidose.

Exista si spray-uri, muult mai comode; atunci, de ce Canesten crema?

 

Nu ma dumiresc. Si nici sa vad reclame cu picioare care se freaca intre ele nu-mi place.

Parerea mea: eu nu prescriu clotrimazol, cu atat mai mult nu prescriu Canesten. Nu mi s-a parut ca ar da rezultate, alaturi de motivele anterior amintite…

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Intrebari frecvente legate de Candidoza

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Mituri/Erori on April 1, 2009 at 3:19 pm

Daca ma spal des  sunt ferit/a de Candida, nu-i asa?

..Nu.  Distrugerea florei normale in detrimentul ciupercilor care in mod normal se afla pe mucoase sta la baza aparitiei candidozei in urma spalaturilor genitale repetate care distrug bacteriile. De aceea exista persoane care se mira ca fac vulvovaginita sau balanita candidozica desi se spala extrem de des.

Bine, dar se ia prin contact sexual, nu?

Da, se poate transmite si prin contact sexual. Depinde si de sensibilitatea individuala: nu toti partenerii femeilor cu vulvovaginita candidozica dezvolta candidoza (balanita candidozica), ba chiar procentul lor este extrem de redus. In definitiv, suntem chiar dezavantajate: barbatii fac candidoza genitala mult mai rar!

Este o infectie in definitiv, o tratez si gata, nu mai fac niciodata?

Este o infectie cu o ciuperca, asadar se trateaza. Nu cu , ci cu antifungice (antimicotice). Totusi, organismul NU dezvolta o imunitate eficienta impotriva ciupercii, si de aceea poti face candidoza din nou. Mai mult, persoanele care fac candidoza o data au toate sansele sa faca si alte episoade de infectie cu Candida.

Daca am candidoza/daca prietenul meu are candidoza, voi mai putea face copii?

Da, fara nicio problema. infectia candidozica nu afecteaza conceptia si NU da infertilitate.

Exista si candidoza cu alte localizari?

Da, exista candidoza orala (stomatita candidozica), linguala (glosita candidozica), cutanata (intertrigo candidozic), si lista poate continua…

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Tinea cruris – Dermatofitia inghinala

In Afectiuni dermatologice, tratament on February 4, 2009 at 2:24 am

Este o afectiune micotica-determinata de o ciuperca a pielii (de tipul Tricophiton rubrum, Epidermophiton floccosum, Tricophiton mentagrophites interdigitale ). Apar placi eritematoase sau eritematoscuamoase (rosiatice), cu periferia mai intens colorata decat restul leziunii, insotite de mancarime intensa; se localizeaza inghinal (la “stinghie”)

Se poate extinde la nivelul organelor genitale, interfesier, pubian, poate curpinde abdomenul inferior sau portiunea supero-interna a coapselor.

Se ia prin contact sexual, de pe prosoape sau lenjeria altor persoane (sauna, sali de masaj, etc) sau de pat sau de la o ciuperca cu alta localizare (frecvent de la o - ciuperca a unghiilor) de la acelasi individ.

Diagnosticul se pune prin vizualizarea leziunii sau prin examen micologic direct (un examen microscopic simplu si rapid al scuamelor leziunii).

Tratamentul se bazeaza pe unguente antimicotice, de tipul : Biazol, Lomexin, Travogen, Exoderil  Pimafucin, Nidoflor, Travocort, Triderm .. in aplicatii locale de 2 ori/zi. Durata tratamentului variaza in functie de vechimea leziunii, in medie 4-6 saptamani; chiar daca leziunile dispar mai repede de 4 saptamani, tratamentul trebuie continuat deoarece pot ramane pe piele care sa scape examinarii cu ochiul liber.

 

Trebuie de asemena evitata transpiratia locala (scadere ponderala daca este cazul, utilizarea de imbracaminte lejera, etc)

Mai multe articole pe aceeasi tema:
sc