DERMATOLOGIE- Dr. Corina- BLOG DE MEDIC DERMATOLOG

Posts Tagged ‘dermatolog’

Dermatita seboreica a scalpului – tratament

In boli, dermatolog, tratament on April 22, 2011 at 9:51 pm

Ai matreata? Este un semn de dermatita seboreica. Ai cojite albe in sprancene sau langa nas? Este dermatita seboreica.

Dermatita seboreica nu dispare definitiv cu tratament, dar se amelioreaza considerabil, in limitele unui aspect estetic acceptabil. Dermatita seboreica este o afectiune cronica a pielii.

Tratamentul dermatitei seboreice a scalpului consta in aplicarea de dermatocorticoizi la nivelul scalpului (de exemplu Asorian lotiune) si samponare de trei ori pe saptamana cu un sampon medical special de tipul Mediket Plus, Nizoral, Kelual, DS, Ketodar, Node Ds, Scuaphane S.

Chiar daca solutia de dermatocorticoid functioneaza si cand o aplici pe piele (daca ai si leziuni de dermatita seboreica la nivelul pielii), daca vei face asta pielea se va atrofia in timp si va arata foarte rau, mai rau decat cu dermatita seboreica. Si acest efect advers este ireversibil. Pielea scalpului este insa mai groasa si mai rezistenta decat pielea din alte zone ale corpului.

Dermatita seboreica poate fi tratata cu sampon antifungic

Dermatita seboreica poate fi tratata cu sampon antifungic

In ceea ce priveste samponul,la un moment dat dermatita seboreica a pielii capului se va “obisnui” cu samponul respectiv (in cateva saptamani sau luni de zile), caz in care va trebui sa schimbi samponul cu unul dedicat (tot pentru dermatita seboreica) dar de la alt producator. Actualmente mai toti marii producatori de dermatocosmetice au o linie speciala pentru persoanele care sufera de dermatita seboreica.

De retinut ca un spalat pe cap prea frecvent poate agrava dermatita seboreica. Este bine sa te speli pe cap de 2-3 ori pe saptamana, in mod uzual.

Voi reveni cu un post legat de tratamentul in dermatita seboreica a fetei sau dermatita seboreica a toracelui anterior/posterior.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Alopecia areata – Pelada

In dermatolog on April 12, 2011 at 5:29 am

Reprezinta pierderea parului de la nivelul unei zone -de obicei- circumscrise. Cadere parului poate aparea la nivelul scalpului sau al barbii, genelor, sprancenelor sau oriunde pe trunchi. Cand caderea parului afecteaza intrega extremitate cefalica- scalp, gene, sprancene, barba- vorbim despre alopecia areata totalis.

Caderea parului este reversibila, de cele mai multe ori. Uneori, vorbim despre caderea ireversibila a parului.

Exista numeroase tratamente, dar pelada raspunde uneori foarte greu la acestea: se poate administra Prednison, minoxidil, se poate face PUVA -terapie, se poate recurge la aplicatii locale de diversi iritanti- fenoli, cignolin, DNCB, etc.

PELADA

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Martisor…

In dermatolog, dermatologie on February 26, 2011 at 3:00 pm

Un Martie plin de bucurii si o primavara minunata!!

Uploaded with ImageShack.us

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dermatologia -ramurile dermatologiei

In Intrebari frecvente adresate dermatologului on January 22, 2011 at 2:31 am

Poate multi dintre voi se intreaba cu ce anume se ocupa dermatologia. Bube, bube si atat, doar bube de piele? …In realitate dermatologia are mai multe ramuri. Iata cateva dintre ele:

-dermatologie cosmetica (dermatocosmetologie)/ dermatologie estetica -produse de ingrijire de toate felurile, injectarea de toxina botulinica, peeling chimic, dermabraziune, injectarea de fillere…

Medicii deramtologi fac si injectare de fillere si toxina botulinica

Medicii deramtologi fac si injectare de fillere si toxina botulinica

-chirurgie dermatologica (chirurgie Mohs microchirurgie, sau chirurgie clasica )

dermatochirurgie

dermatochirurgie

-dermatooncologie (patologie tumorala, studiaza/trateaza tumorile pielii- carcinom bazocelular, carcinom spinocelular, malign, dermatofibrosarcom …)

-laser terapie dermatologica (aplicatii ale laserului in dermatologie – laser excizional, laer neexcizional, laser resurfacing, laser therapies)

dermatologie -aplicatii laser in dermatologie

dermatologie -aplicatii laser in dermatologie

-morfopatologie dermatologica (anatomie patologica aplicata in dermatologie)

-teledermatologie (diagnosticare de de la distanta prin intermediul sistemelor de imagini)

-radioterapie dermatologica

-dermatologie clinica (da, “bube”..: psoriazis, eczeme/dermatite, ciuperci ale pielii- micoze, pitiriazis versicolor sau , psorazis pustulos,  negi- , urticarii, alergii ale pielii, cosuri -acnee …da,  in general tot ce intra in categoria “bubite pe piele”)

- (boli cu transmitere sexuala, BTS, boli venerice: sifilis, gonoree, herpes, HIV/SIDA, sancru moale, tricomonas, candida, chlamydia…)

-dermatologie pediatrica (nu foarte multi dermatologi se pricep la diagnosticarea si tratarea dermatozelor copiilor!…)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Metode de tratament in dermatologie – terapia medicamentoasa

In acnee, Boli venerice, ciuperci, dermatolog, gonoree, negi, negi genitali, piele, pitiriazis, psoriazis, tratament acnee on January 16, 2011 at 2:50 am

Medicul dermatolog are un arsenal terapeutic destul de vast. Iata principalele arme de care dispune acesta:

antibiotice (sistemic-adica oral- si local):Augmentin, Oxacilina, Neomicina, Sinerdol, si combinatii- Baneocin, Neobasept, Fucidin- FucidinH- pt boli bacteriene incluzand aici si tratamentul pt boli venerice

antifungice (sistemic si local)- Orungal, Nizoral, Lamisil, Travogen, Exoderil, Biazol, Pimafucin

antihistaminice (in principal sistemic)- Claritine, Xyzal, Alerid, Symphoral, Aerius, Telfast

dermatocorticoizi- Advantan, Locoid, Hidrocortizon unguent, Dermovate, Elocom – sau combinatii-Diprogenta, Diprosalic, Travocort (momentan lipseste din faramcii), Triderm

corticoizi administrati sistemic -Prednison, metilprednisolon

psoraiozs

psoriazis- psoriasis

antivirale (local, sistemic) -Aciclovir/zovirax, Foscarnet, Ganciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Brivudina (Brival) etc

(Retin-A, Roaccutane in tratamentul supravegheat medical al acneii..)

imunomodulatori (Isoprinosine, Viusid.. de exemplu pentru negi/ recalcitrante)

imunosupresoare / citostatice (metotrexat)

reductoare (gudroane – utile in tratamentul psoriazisului)

acnee

keratolitice (Acid salicilic, uree- pentru psoriazis si eczeme)

terapii biologice (pt psoriazis- Humira, Remicade, Ustekinumab- Stellara)

si lista teratamentelor utilizate relativ frecvent in dermatologie nu este exhaustica, sunt sigura ca lista are multe goluri care vor fi poate completate ulterior pe amsura ce imi aduc aminte…

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Craciun Fericit!

In dermatolog, dermatologie, NELEGAT DE DERMATOLOGIE on December 23, 2010 at 4:47 am

Craciun Fericit!!!

Craciun fericit!
Mai multe articole pe aceeasi tema:

Despre tratamentul cu Retin A in acnee (cosuri)

In acnee, tratament acnee, tratamente on December 15, 2010 at 9:38 pm

Cum se aplica Retin A?

-se evita contactul cu mucoasele -ochi, buze, pleoape

-se aplica de obicei seara, dupa spalarea fetei si uscarea prin tamponare usoara

-nu se aplica pe pielea iritata. Nu se aplica dupa ce s-au stors cosuri (oricum nu se recomanda stoarcerea cosurilor)

-nu se aplica ulterior alte preparate topice, nici chiar dintre cele impotriva acneii. Este bine sa nu amestecati tratamentele impotriva acneii.

-la inceput pot aparea senzatia de arsura, intepatura, edem, descuamare, caz in care se intrerupe tratamentul pana se linisteste pielea, apoi se poate relua.

-aplicarea de Retin A, in afara faptului ca este un tratament antiacneic efcient, subtiaza pielea (realizeaza o exfoliere a stratului cornos) motiv pentru care nu se recomanda expunerea la soare intrucat pot aparea pete dificil de indepartat ulterior

-se poate aplica in dimineata de dupa aplicarea de Retin-A o crema fotoprotectoare sau un fond de ten cu SPF.

-eficienta tratamentului cu Retin-A impotriva cosurilor se poate aprecia la 6 saptamani dupa prima aplicatie locala de Retin-A

-nu se aplica RetinA in timpul sarcinii, intrucat nu exista date suficiente care sa sustina siguranta administrarii de Retin-A la gravide

Retin A, tratament impotriva cosurilor

Retin A, tratament impotriva cosurilor

Retin-A este eficient si impotriva cicatricilor dupa acnee, pe care le atenueaza.

tratament impotriva cicatricilor de acnee

tratament impotriva cicatricilor de acnee

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Lupusul eritematos

In Afectiuni dermatologice, derma, dermatolog on December 10, 2010 at 4:02 pm

Lupus eritematos cronic (discoid) este o afectiune in care apar leziuni ce asociaza eritemul, scuama si atrofia. Leziunile au de obicei aspectul de disc, de unde si denumirea. Lupusul eritematos cronic nu afecteaza organele interne, spre deosebire de lupusul sistemic (LES), in care leziunile cutanate sunt putin importante dar sunt afectati rinichii si sistemul nervos central.

lupus

lupus

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Parapsoriazisul

In dermatolog on November 21, 2010 at 6:55 pm

Parapsoriazisul nu prea are mare legatura cu psoriazisul. Exista mai multe forme de parapsoriazis, astazi voi face referire la parapsoriazisul in placi mici (small plaques parapsoriasis). Exista si parapsoriazis in placi mari.

Are aspect “digitiform“- seamana intrucatva cu aspectul lasat de buricele degetelor pe piele; leziunile sunt acoperite de o scuama foarte fina, ce le confera un aspect pseudoastrof de “foita de tigara“.

Este o boala grava? De murit din ea nu se moare, desi unii autori sustin ca para psoriazisul in placi mici ar fi o forma de mycosis fungoides, un limfom al pielii. Oricum, parapsoriazisul evolueaza timp indelungat, luni sau chiar ani de zile.

Tratamentele sunt foarte putin eficiente- dermatocorticoizi, expunere la radiatii ultraviolete, etc

Parapsoriazisul seamana foarte mult cu Gibert, fara sa existe vreo legatura intre parapsoriazis si pitiriazis.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cine trateaza bolile venerice? La ce medic te duci daca ai o boala venerica?

In Boli venerice, dermatolog on October 31, 2010 at 8:53 am

Pai ce, voi, dermatologii, tratati si bolile rusinoase? Credeam ca va ocupati doar de bolile de piele

O intrebare adanca si plina de sens, unde sa te duci cand ai o boala venerica.

Desigur, la… venerolog. Adica la dermatolog, caci de fapt dermatologul este SI venerolog; specialitatea se numeste dermatologie-.

Sunt barbat, am o boala venerica, unde ma adresez?

Te adresezi medicului dermatolog (cel mai bine) sau urolog (… asta daca nu ai vreun dermatolog in apropiere).

Sunt femeie, am o boala venerica, unde ma duc?

Te adresezi medicului ginecolog sau medicului dermato-venerolog. De obicei ginecologii dau doar ovule (defect profesional?) si foarte multe paciente vin ulterior catre dermato- in urma tratamentelor ineficiente efectuate de catre ginecologi.

dermatogul trateaza bolile venerice

dermatogul trateaza bolile venerice

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspuns: pistrui

In dermatolog on October 25, 2010 at 5:08 am

Avem intrebarea: “buna ziua, pistruii de pe spate mai pot fi indepartati si prin ce medota?, cremele sunt eficiente? multumesc”

Da, pistruii (efelidele) pot fi indepartati printr-o metoda numita peeling chimic. Prin aceasta metoda se elimina un strat superficial de piele – insa pistruii vor reaparea la o reexpunere ulterioara la soare. O metoda care sa elimine definitiv pistruii nu exista, cel ptuin pana in acest moment.

Cremele depigmentante (cremecu acid glicolic, alfa hidroxiacizi sau hidroxichinona) au oarecare eficienta, dar nu la fel de ridicata ca a peeling-ului chimic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

NU imi place pe…

In NELEGAT DE DERMATOLOGIE on October 23, 2010 at 11:42 am

Iata ce mass am primit pe Facebook. Initial am crezut ca este un test facut de barbati pentru a testa in acelasi timp si disponibilitatea si naivitatea posibilelor partenere. Se ia un mesaj funny, se ataseaza o cauza nobila drept carrier care sa asigure patrunderea, propagarea/diseminarea in cadrul lotului de studiat si apoi rezultatele se culeg de pe.. perete. Si mi s-a umplut peretele de “imi place pe..”. M-am intristat. Ar fi fost mai fair daca tot este pe mass messages sa fie “-Ai trecut de 40 de ani? Fa-ti o mamografie!”

“O prietena mi-a sugerat ca trebuie sa facem ceva deosebit pe Facebook pentru a promova Octombrie ca luna luptei impotriva cancerului la san.
Este simplu de facut si va rog sa ne unim toate, in maniera in care sa facem acest eveniment memorabil. Anul trecut, ideea era ca femeile sa posteze, ca status pe Facebook, culoarea sutienului pe care il purtau in acel moment. Aceasta initiativa a lasat barbatii in dubiu mult timp , deoarece credeau ca femeile scriau culori la intamplare. Anul acesta, jocul se va referi la gentile voastre. Scrieti, la status, unde va place sa lasati geanta atunci cand intrati in casa. Statusul trebuie sa inceapa:”imi place… ” si scrieti locul in care lasati geanta cel mai des. De exemplu:”imi place pe scaunul din bucatarie”, “imi place in cuier”, “imi place pe noptiera”,”imi place pe canapea”, etc. Puneti raspunsul la status, iar acest mesaj trimiteti-l la cat mai multe femei. Insa aveti grija! trebuie sa fie un mesaj confidential, astfel incat sa nu-l vada ceilalti.
Anul trecut, jocul cu sutienele a ajuns foarte mediatizat! Incercam sa facem la fel si cu aceasta initiativa pentru a demonstra cat de puternice suntem noi, femeile!
Atentie! puneti DOAR RASPUNSUL jocului la status si nu raspundeti la acest mesaj.
Copiati-l si trimiteti-l la cat mai multe femei posibil!”

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Mancarimile genitale – pruritul genital

In Boli venerice, dermatolog on October 16, 2010 at 8:50 am

Senzatia de mancarime (numita in limbaj medical “prurit”) in zona genitala poate avea foarte multe cauze:
pot fi incriminati factori endocrini (hormonali), factori infectiosi (bacterii, ciuperci), factori alergici (dermatite de contact alergice, etc,)inflamatii ale uretrei (ale canalului prin care iese urina),
balanite (inflamatii ale glandului penisului) sau chiar prostatite (inflamatii ale prostatei).
Nu de putine ori pruritul (“mancarimea”) din zona genitala poate fi normal, fara semnificatie patologica, dar in acest caz nu se incadreaza un prurit intens, ci unul moderat si pentru perioade scurte de timp. Daca aveti un prurit intens, probabil ca nu este vorba de un prurit normal, determinat de o concentrare a atentiei pe zona respectiva.
Pruritul poate fi determinat de multe ori si de o igiena necorespunzatoare sau, dimpotriva, de o igiena foarte frecventa si prea minutioasa, precum si de sensibilizarea pielii la diverse produse de igiena intima (gel de dus, sapun, etc).
Exista si prurit in cazul infectiilor transmise sexual. De cele mai multe ori insa senzatia de mancarime se insoteste de scurgeri pe uretra (scurgeri “pe canal”) aparute mai abundent dimineata, care pateaza lenjeria, scurgeri care pot aparea si in alte momente ale zilei. Pot fi suspectate infectii bacteriene (gonoree, chlamydia) sau micotice (date de ciuperci). Este importanta intr-o oarecare masura si simptomatologia partenerei. (daca ea are sau nu manifestari-mancarimi, scurgeri)
In cazul in care exista secretie se poate face o analiza din acel lichid la laborator si in functie de rezultat se poate institui sau nu o terapie.
De cele mai multe ori nu este vorba despre ceva grav, dar ar fi util pentru sanatatea Dv sa va adresati unui cabinet medical (dermatologie, urologie)pentru a vizualiza zona pe care apar mancarimile si pentu a face o analiza din secretie, in cazul in care aceasta exista

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Acronimul TORCH

In dermatolog on September 12, 2010 at 6:54 pm

Vine de la Toxoplasma, Others (Sifilis, hepatita B, parvovirus B19, HIV, virus varicelor-zosterian), Rubeola, Citomegalovirus, Herpes simplex). SI este un test care se face inainte de sarcina de obicei.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Am niste pete pe spate: am pitiriazis versicolor. Mai scap de el vreodata?

In pitiriazis on August 7, 2010 at 6:23 pm

Da, este chiar usor sa scapi de el. Poti urma tratament cu Nizoral crema, de exemplu. Daca ti se pare ca nu ai scapat asta se datoreaza faptuluic a petele raman pana cand mergi din nou la mare … sau pana cand vei merge din nou la solar.

Voi mai face vreodata  pitiriazis versicolor? Imi vor mai aparea aceste pete?

Da, cel mai probabil petele vor reaparea daca nu vei da cel putin o data pe luna in lunile de iarna cu Nizoral crema sau alt topic antimicotic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Negi genitali -raspuns

In Boli venerice, dermatolog on July 3, 2010 at 8:38 am

buna ziua! Am condiloame din octombrie 2009. Ma tratez cu solutie Condilyne dar nu cedeaza de loc. Ce alte tratamente se mai pot face?
Am intrebat un medic naturist si mi-a recomandat Astragalus, 4 pastile, cate una pe zi . Am luat si astea dar tot nu ma ajuta cunimic.
Sunt disperata, nu stiu ce sa mai fac. Doctorita spune ca vrea sa imi faca rezectie, sa mi le taie, dar in unele locuri nu se poate.
Va rog sa ma indrumati spre un alt tratament mai eficient.
Am citit de asemenea de o crema Veregen, dar nu stiu daca se gaseste la noi.

In realitate lucrurile sunt mult mai simple: te adresezi unui medic ginecolog sau dermatolog care va electrocauteriza (sau dupa caz, va pune azot lichid) astfel incat sa poti scapa de negii genitali. Daca acestia vor continua sa apara, se va aplica aceeasi metoda- asta este cursul bolii, negii genitali pot fi uneori foarte suparatori din acest punct de vedere. Cu siguranta se pot cauteriza (in niciun caz nu “taia”!!) negii genitali indiferent de localizare, cu anestezie locala: practic nu te va durea deloc! Personal nu vad scopul produselor naturiste din moment ce exista o solutie sigura, cea medicala. Imensa majoritate a bolilor venerice beneficiaza de rezolvare medicala eficienta!

Daca iti este frica de interventie, sa stii ca in afara de Condyline mai exista si Aldara (imiquimod) – tot pentru negii genitali.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Melanex trio, crema depigmentanta- crema impotriva petelor

In dermatolog, dermatologie on June 24, 2010 at 6:49 pm

Producatorul se lauda ca Melanex trio reuseste sa previna formarea de noi pete, ca are actiune anti-radicali prin vitamina E pe care o contine, ca inhiba formarea de pigment (melanina) si ca are un efect de exfoliere -asemanator unui peeling, continand esteri de alfa hidroxi acizi (AHA).

Este indicata in melasma, pete pigmentare de diverse tipuri – pete de soare, etc

melasma - pete pigmentare pe fata

Sa retinem insa ca toate produsele adresate melasmei- de tip creme- au o eficienta relativ redusa.

Cel mai eficient tratament impotriva melasmei este insa peeling-ul chimic, procedura medicala care indeparteaza un strat superficial al pielii.

Peelingul este indicat si in tratarea cicatricilor (cicatrici post-acnee sau de varsat de vant).

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Mama de blogarita

In NELEGAT DE DERMATOLOGIE on June 15, 2010 at 9:12 am

Cum o fi sa fii mama de blogarita? Eu cred ca este teribil de enervant:  cred ca odata la cateva zile trebuie sa o urechezi pe fii-ta si sa ii deschizi ochii. Sa ne imaginam ca in tinerete am facut o greseala si ca s-a nascut o fetita careia i-am pus numele de P Denisa.  Pentru ca era cam grasa si nu avea cu ce sa se laude, cand a crescut singura calitate pe care si-a descoperit-o a fost cea de nevasta.

Intrebarea este ce te faci daca intr-o zi vine Penisucka la tine si spune: ” Eu am destul de multe aluniţe şi în fiecare vară mă aleg cu unele noi, aşa că dacă tot mi se oferă ocazia de a fi consultată gratuit, mă voi înscrie la numărul de telefon de mai sus. Mama, ai auzit? big grin

Eu cred ca e cazul sa o masori cu privirea pe verticala si atata cat poti cuprinde din ea pe orizontala si sa ii spui: “Am auzit, nu mai urla asa. Fata mamii, nu stiu cu ce-am gresit, dar daca te-ai uita in jur ti-ai da seama ca exista gratuitate in sistem si consultatiile sunt GRATUITE oricum, in orice zi a anului”.

Cam asa se intampla cand esti mama de blogarita; te resemnezi: daca este rost de mocangeala si de un catusi de mic mesaj care suna bine, nu-l va trece niciodata prin filtrul gandirii. Ce nu inteleg este de ce nu ma intreaba, doar is muma-sa. I-as fi spus ca poate fi consultata gratuit oricand, ca nu trebuie sa se aglomereze in ziua de mocangeala. Dar este blogarita si mai presus de toate este romanca. Asa ca sigur ca se va duce la medic in ziua in care se anunta mocangeala, nu ca n-ar fi moca intotdeauna, dar… daca nu stia?

(Da, acelasi personajde pe blogul lui Mircea Badea, cu blanutza pe mana.)

Articol-fantezie,  scris de catre altcineva.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Papiloame (II)

In dermatolog, negi, negi genitali on June 9, 2010 at 6:17 pm

Din nou despre papiloame: desi papiloamele sunt -teoretic- cauzate de HPV, ele sunt diferite de ceea ce numim negi genitali. Papiloamele pot aparea si in zona inghinala, ceea ce poate preta la confuzii. Deseori insa papiloamele apar la baza coapsei, sub scrot, intre organele genitale si coapsa sau la nivelul perineului (zona dintre anus si vulva sau scrot) decat la nivelul organelor genitale. Mai precis, este cvasiimposibil sa ai papiloame la nivelul glandului sau al vulvei; daca ai, mai degraba este vorba despre negii genitali (vegetatii veneriene, condiloame acuminate)

Bine, intrebarea pertinenta in cazul asta este cum sa scapi de papiloame.

Cea mai simpla si mai eficienta metoda este electrocauterizarea papiloamelor. Interventia de inlaturare a papiloamelor dureaza cateva minute, si se efectueaza sub anestezie locala. Desigur, se efectueaza doar in cabinetul medicului dermatolog.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cancerul de piele (I)

In Afectiuni dermatologice, derma, dermatolog, dermatologie on June 3, 2010 at 4:46 pm

Carcinomul bazocelular este unul dintre cancerele de piele;  clasic se spune ca apare din stratul bazal al epidermului, ceea ce nu este tocmai adevarat. Exista mai multe forme clinice ale acestui carcinom (cancer de piele), dupa cum vedeti in imagini. Ideea este destul de simpla: trebuie sa ne ingrijoram cand ne aflam in fata unei rani care nu se vindeca in doua saptamani, care face crusta care se desprinde si iarasi sangereaza-si iarasi crusta… Carcinomul bazocelular apare cel mai frecvent la persoanele blonde si cu ochi albastri/verzi – fototipurile de piele cele mai expuse la  actiunea razelor ultraviolete.

Partea buna, daca putem spune asa, este ca este tratabil si ca nu metastazeaza. Se poate interveni chirurgical (excizie chirurgicala), electrocauterizare, crioterapie, aplicatii de 5fluorouracil (Efudix), laser-terapie, radioterapie.

In afara se practica chirurgia Mohs, o alternativa terapeutica mai economica in ceea ce priveste tesuturile sanatoase din jur si mai precisa in ceea ce priveste limitele exacte ale tumorii.

Recidivele sunt destul de frecvente, cam 1 din fiecare 2 pacienti prezinta un carcinom bazocelular cu o alta localizare in urmatorii 10 ani, si recidiva locala- in acelasi loc- varaiza intre 2 si 25%, in functie de metoda utilizata si experienta operatorului.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Psoriazis – manifestari clinice (I)

In dermatolog on May 31, 2010 at 6:57 pm

Exista mai multe tipuri de psoriazis. Vom incepe cu o varietate clinica numita psoriazis vulgar. Acesta se manifesta prin prezenta de placi rosii bine delimitate acoperite de scuame groase, alb-sidefii, pluristratificate, a caror desprindere duce la sangerare (semnul Auspitz). Deseori aceste leziuni cutanate apar la nivelul coatelor si al genunchilor, sau la nivel sacrat. Exista si ceea ce se numeste psoriazis inversat, cand leziunile apar in zonele de flexie- in pliuri: psoriazis al plicilor- psoriazis inghinal, psoriazis axilar, psoriazis periombilical, interfesier, etc.

psoriazis

psoriazis

Exista tratament pentru psoriazis? Da. Desi este o boala cronica (psoriazisul nu trece, el dureaza toata viata) episoadele eruptive -cu leziuni de psoriazis- beneficiaza de tratament. Intre episoade, perioadele libere de boala pot avea durate variabile, de la cateva luni la cativa ani. Mai nou, exista si variante de tratament pt psoriazis cu Enbrel, Remicade, Humira, etc- tratamente biologice in psoriazis. Acestea sunt scumpe dar sunt decontate prin Casa de Asigurari de Sanatate.

225x169_20080128121638_psoriazis

psoriazis

tratament_psoriazis

tratament prosiazis

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspuns Pitiriazis versicolor

In pitiriazis on May 25, 2010 at 8:12 pm

Anna scrie: “eu am niste pete pe mine de vreo trei-patru ani,la inceput a fost doar o pata mica alba pe spate…apoi s-a facut rosie si s-a intins,au mai aparut si altele…asa s-au intins pe tot spatele…apoi mi-au aparut intre si sub sani si s-au intins pana pe gat….petele sunt de culoare roz..si cateodata maronii….nu stiu ce sa fac….nu le mai suport….a venit vara si eu nu pot purta nici macar tricouri….se vad f urat pe gat…..nu mai zic sa merg la plaja…….va rog daca puteti sa-mi spuneti ce am…..pana acum n-am mers la medic…”

pversi3

pitirasis verzicolor / versicolor

Iar noi raspundem: Draga Anna, ce ai tu poate fi o infectie cu o ciuperca a pielii numita pitiriazis versicolor, cauzata de catre o ciuperca numita Malassezia sau Pityrosporum ovale /Pityrosporum orbiculare. Din fericire pentru a scapa de aceasta ciuperca nu va fi necesar sa memorezi numele ciupercii, ci sa faci un tratament simplu cu Nizoral crema 2 aplicatii pe zi, 2 -3 saptamani. Exista si un medicament care se administreaza oral, dar nu recomand tratamente sistemice via internet. Poti utiliza si sampon Nizoral si sa lasi spuma sa actioneze 5 minute in timpul spalarii la nivelul gatului si toracelui superior, pe unde ai pete. Recomandabil sa faci tratamentul impotriva pitiriazis versicolor pana ce mergi la mare, astfel incat dupa expunerea la soare petele  de pitiriazis versicolor sa dispara in totalitate.

Desigur, cel mai potrivit ar fi sa te duci la un medic dermatolog sa vezi daca este sau nu vorba despre pitiriazis versicolor (pitiriasis versicolor).  Dar probabil varianta asta a fost luata in calcul si abandonata de mai multe ori in acesti 3-4 ani, si desigur, farmacii sunt peste tot.

Iti urez mult succes!

pversi2

pitiriazis

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ce sapun sa folosim…

In Dermatocosmetice on May 22, 2010 at 10:32 am

Nu este indicat sa utilizam la spalatul corpului sau al fetei sapunuri super-protectoare sau mega-antibacteriene, intrucat acestea afecteaza structura biochimica a suprafetei pielii si predispun la aparitia eczemelor, a infectiilor bacteriene si micotice (ciuperci ale pielii).

 

Rolul sapunurilor antibacteriene este de a spala mainile sau picioarele; pielea care acopera palmele si talpile este mult mai groasa decat cea care acopera restul corpului; mai putem utiliza sapunuri tari atunci cand ne murdarim tare, de exemplu dupa culesul porumbului sau alte activitati asemanatoare.

In restul timpului trebuie sa ne spalam cu un sapun bland, hidratant-eventual sapun cu glicerina. Indiferent de sex. Sa folosesti un sapun potrivit nu inseamna ca iti pasa neaparat de textura pielii tale, ci doar ca nu o agresezi fara motiv.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ce sa nu faci…

In Afectiuni dermatologice on May 17, 2010 at 4:52 pm

…sa nu iti treaca prin cap sa dai cu Dermovate pe pleoape. Pielea este atat de subtire incat atrofia se produce extrem de rapid. Cu Dermovate poti da in pielea capului, dar nu pe pleoape.

dermovate

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Am negi genitali. Daca ii tratez vor mai aparea?

In dermatolog, negi, negi genitali on May 6, 2010 at 7:19 pm

Negii genitali apar ca urmare a cantonarii virusului HPV la nivelul pielii. Urmare a alterarii ritmului de proliferare a celulelor de la nivelul pielii si al mucoaselor, clinic negii genitali apar ca formatiuni papuloase cu suprafata papilomatoasa, de culoarea pielii sau eritematoase,  uneori mai inchise la culoare decat pielea din jur, de cativa milimetri pana la cativa centimetri.  Negii genitali pot aparea la nivelul mucoaselor genitale sau al tegumentului din jurul organelor genitale.

Negii genitali se trateaza prin varii metode distructive: electrocauterizarea negilor genitali, aplicarea de diverse topice impotriva negilor genitali (podofilina, condylin, aldara-imiquimod) , crioterapia- inghetarea negilor genitali, s.a.

Dupa tratament insa negii genitali pot reaparea; reaparitia negilor este imprevizibila  si nu exista nicio metoda care sa garanteze pacientului ca nu va mai dezvolta noi negi genitali.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Forme clinice de acnee

In acnee, derma on April 25, 2010 at 4:28 pm

Acneea poate fi:

  • acnee comedoniana
  • acnee papulopustuloasa
  • acnee nodulochistica

manifestarile clinice se pot intrica, apar comedoane si in acneea papulopustuloasa, dupa cum apar si papule si pustule in acneea nodulochistica.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Bataturi, clavusuri, durioane si calozitati

In derma on April 16, 2010 at 2:41 pm

Nu o sa explic identitatea fiecareia dintre aceste notiuni, intrucat despre clavus, batatura, calozitate si durillon au mai vorbit intr-un articol anterior si nu vreau sa va (..sau ma) plictisesc cu asta. ma gandeam ca este interesant de discutat cam ce se intampla cand ne apare o batatura, sau mai degraba o calozitate.

Keratina- proteina din piele- se modifica; practic apare un alt tip de keratina, mult mai rezistenta la solicitari mecanice si mai dura; dupa cum stiti keratina poate fi moale, cum este cea a pielii obisnuite, intermediara-cea a parului sau keratina dura a unghiilor. Ei bine, in batatura keratina se apropie ca structura de cea care intra in mod normal in structura unghiilor.

Si asta nu este tot. Cimentul care leaga keratinocitele intre ele se ingroasa; este ca un mortar care leaga caramiziel- mortar care se solidifica. Mai mult, keratinocitele isi ingroasa prelungirile care se intrepatrund mai mult si mai puternic cu cele ale celulelor vecine.

Si pentru ca stiu ca stateati cu sufletul la gura asteptand acest ultim amanunt: da, da, este adevarat, si descuamarea scade la nivelul calozitatii.

..Cam acestea sunt metodele prin care pielea intelege sa se apere in fata presiunii crescute. Daca imi aduc aminte o sa dedic un post metodelor de a scapa de bataturi.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Boli cronice in dermatologie

In derma, dermatolog, dermatologie on March 19, 2010 at 3:09 pm

Printre cele mai frecvente boli cronice ale pielii:

Psoriazisul

Lichenul plan

Lichenul scleroatrofic

Eczema numulara (in general cam orice eczema daca nu se vindeca intr-un an, slabe sanse sa se mai vindece)

Lupus

Sclerodermie

Cheloidul (cicatricea cheloidiana)

Rozaceea

Parapsoriazis

Genodermatoze

Urticaria (unele cazuri)

Porfiria

psoriasis

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Sindromul Lofgren

In Uncategorized on February 18, 2010 at 3:01 am

Asociaza eritem nodos, poliatralgii, febra, uveita acuta si adenopatii hilare bilaterale.  Eritemul nodos poate aparea in sarcoidoza. Eritemul nodos arata cam asa:

eritem nodos

A nu se intelege ca sindromul Lofgren apare in fiecare caz de sarcoidoza; mai mult, sindromul Lofgren apare mai des la femei decat la barbati.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pili recurvati

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on February 17, 2010 at 4:53 pm

Pili recurvati este o afectiune care produce cresterea firelor de par pe dedesubtul pielii. Foarte des intalnita, da pseudotinea barbae, foliculite dupa epilat s.a. Practic -si logic- un fir de par creste pe sub piele, ceea ce determina aparitia unei leziuni de tip papulo-pustula, ca un cos.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Sarcoidoza

In Afectiuni dermatologice on February 14, 2010 at 2:55 am

Probabil ca noptile nu erau tocmai odihnitoare in lipsa acestei informatii, dar sarcoidoza este o afectiune in care apar granuloame non-cazeoase in organele interne, mai ales plamani, ficat si ganglionii limfatici, si in 25% dintre cazuri si la nivelul pielii.  Manifestarile cutanate ale sarcoidozei sunt multiple, de exemplu sarcoidele inelare.

Exista si  alte tipuri de leziuni, de exemplu angiolupoidul sau lupus pernio sau sarcoide nodulare-noduli nici sau mari.

sarcoide inelare

Tratamentul  se face cu corticoterapie sau Metotrexat, desi majoritatea se remit singure. Daca exista atingeri viscerale, lucrurile se complica, mai ales in cazul in care sarcoidoza afecteaza inima.

lupus pernio- sarcoidoza

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Angiokeratoame

In Afectiuni dermatologice on February 12, 2010 at 1:05 am

Des intalnite  mai ales la persoanele in varsta, la nivelul scrotului: angiokeratoame. Exista si alte forme decat cele scrotale, cele asoc bolii Fabry sau angiokeratoma circumscriptum. In fine, arata cam asa:

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Grinch – Cornelia de Lange Syndrome

In Afectiuni dermatologice, Celebritati on February 6, 2010 at 9:14 pm
Cateva imagini cu aspectul facial din sindr. de Lange, in care micutii au buza de sus bine dezvoltata, nasul carn cu baza piramidei nazale prabusite, gene arcuite si retard mintal.  Se poate asocia cu keratoza pilara atrofianta rubra.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Keratoza pilara atrofianta a fetei

In Afectiuni dermatologice on February 6, 2010 at 8:56 pm

Keratoza pilara atrofianta a fetei (Keratosis pillaris atophicans faciei) este o afectiune in care apar niste dopuri de keratina foliculara; afecteaza frecvent zona sprancenelor si lasa in urma alopecie definitiva (caderea parului intr-o anumita zona), ca urma re a aparitiei cicatricilor la nivelul sprancenelor. Cauza este necunoscuta, rareori asociata cu diverse sindroame genetice (genodermatoze) cum ar fi sdr. Cornelia de Lange sau Noonan.
Tratamentul este de cele mai multe ori deceptionant (, laser).

Se mai numeste si ulerythema ophryogenes.

Ulerythema

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Celulita

In dermatolog on January 21, 2010 at 7:01 pm

Cum apare celulita. Ca urmare a incarcarii cu grasime a adipocitelor dintre septurile fibroase,  septurile fibroase vor trage de piele si va aparea aspectyul de “coaja de portocala” sau “saltea capitonata”. Asadar singura solutie este distrugerea lobulilor de adipocite, fie prin masaj insistent fie prin ultrasunete. Singura solutie pentru a scapa de celulita este insa regimul alimentar.

 

Ce-i drept insa lobulii de grasime din celulita sunt situati la un alt nivel decat restul grasimii subcutanate, astfel incat grasimea de la nivelul zonelor cu celulita se va mobiliza mai greu; astffel, dieta alimentara hipocalorica nu va avea rezultatele scondate intotdeauna.

Actualmente exista metode combinate – laser, masaj, ultrasunete, caldura locala- dar rezultatele nu sunt de cele mai multe ori favorabile.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Puncte albe, Puncte negre

In acnee, dermatolog on January 18, 2010 at 8:02 pm

Ce sunt punctele albe. Sunt comedoane inchise, specifice acneii. Spre deosebire de punctele negre (care sunt comedoane inchise) grasimile adunate in acestea (sebumul) nu a fost oxidat ca urmare a expunerii la aer, astfel incat aspectul este diferit de cel de “punct negru“. Pe scurt, atat punctele albe cat si punctele negre sunt comedoane, doar ca punctele albe sunt comedoane inchise in timp ce punctele negre sunt comedoane deschise.

Punctele albe NU au legatura cu nivelul grasimilor din sange.

comedoane

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ingrijirea pielii iarna

In dermatolog on January 16, 2010 at 8:26 pm

Haine groase cand iesiti afara, cat mai putin sapun degresant sau “sapunuri cu parte de crema hidratanta”, cat mai multe creme hidratante soft, balsam de buze din belsug, crema fotoprotectoare pentru ca nu suntem feriti de efectle erazoelor ultraviolete. Legat de hidratare, gradul de hidratare interna (consumul de lichide) nu este atat de important pe cat ar putea parea, cremele hidratante asigura tot ce este necesar pielii.

Pentru persoanele care au cicatrici trebuie mentionat ca iarna este un anotimp potrivit pentru peeligul chimic, deoarece aceasta procedura prin care se indeparteaza un strat superficial de piele necesita ferirea de razele soarelui pentru cateva zile.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ochii albastri sau verzi si pielea deschisa

In dermatolog on January 15, 2010 at 8:02 pm

Persoanele cu pielea alba si ochii albastri sunt cele mai expuse la dezvoltarea de cancere ale pielii. Nu este vreun  ”studiu recent efectuat de americani”, genul de stire cu care suntem toti obisnuiti cand ziarele incearca sa umple pagina de sanatate. Este cunoscut in dermatologie de cand lumea si pamantul. Exista mai multe fototipuri de piele (Fitzpatrick), numerotate cu I, II, III… primele dintre ele fiind cele mai expuse cancerelor.  Acest lucru se datoreaza cantitatii scazute de melanina ceea ce asigura o protectie redusa in fata agresiunii razelor soarelui care distrug pielea si cauzeaza cancerul de piele.

Aceasta postare nu este un argument in favoarea vopsirii parului in nuante inchise.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Corn cutanat

In Afectiuni dermatologice on January 15, 2010 at 7:50 pm

Oricat ar parea de ciudat, cornul cutanat este chiar un… corn asemanator celui de animal care apare la nivelul pielii de pe fata sau maini. Poate aparea pe diverse alte leziuni, cum ar fi veruca seboreica, keratoza senila, veruca vulgara, keratoacantomul, carcinoame spinocelulare sau bazocelulare. Se poate canceriza si poate deveni un spinaliom (Carcinom spinocelular) mai mult sau mai putin agresiv.

Cum recunoasteti un corn cutanat? Este extrem de simplu, o formatiune dura, incovoiata sau drepta, cativa milimetri sau centimetri, gri-galbuie, cu striatii pe suprafata; crste lent incateva luni sau ani de zile, timp in care se mai rupe apoi reapare.

Cum se trateaza un corn cutanat? Se excizeaza chirurgical sau se poate electrocauteriza; daca baza cornului cutanat este foarte infiltrata si eritematoasa (rosie) se recomanda prima varianta, cu trimiterea la examinare histopatologica. Ce anume formeaza cornul cutanat? Keratina, asemanatoare celei care formeaza unghiile sau parul. Desigut, imaginile de mai jos arata cazuri avansate si sugestive, in realitate cornul cutanat este destul de frecvent (oricum, nu este o rarirtate) si are dimensiuni mai mici, de cativa milimetri.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

..

In dermatolog on January 14, 2010 at 8:15 pm

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Sclerodermia linara

In derma, dermatolog on January 12, 2010 at 7:05 pm

Este o afectiune din clasa Morfeii, in care apare o linie deprimata fie la nivelul unui membru, fie la nivel frontoparietal. Linia este de obicei paramediana (paralela si invecinata cu linia mediana) si se datoreaza fibrozarii tesutului subcutanat, eventual pana la nivelul cartilajului si al osului. Sclerodermia liniara arata cam asa:

Tratamentul este deceptionant, chirurgia plastica fiind cea care rezolva in mare parte aceste cazuri. Ar mai functiona si laserul sau substantele antifibrozante de tipul penicilaminei. In caz de localizare perioculara este indicat si un consult oftalmologic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Lichenul plan

In dermatolog, dermatologie on January 8, 2010 at 9:01 pm

Este o boala caracterizata prin aparitia de papule poligonale, violacei, oarecum stralucitoare intr-o incidenta favorabila a luminii, cu nsite striuri pe suprafata sau niste scuame foarte fine. In afara de faptul ca sunt inestetice (apar frecvent pe fata anterioara a antebratelor, pe gambe) papulele de lichen plan sunt foarte pruriginoase (produc mancarimi intense, violente) iar durata de evolutie a leziunilor este de la 6 luni la 2 ani de zile. Nu exista un tratament cu adevarat eficient.

Care sunt cauzele lichenului? Lista este extrem de lunga: medicamente (beta-blocante, inhibitori de enzime de conversie,  penicilamina, PAS, izoniazida, s.a.), substante chimice (mediu de lucru toxic), traumatisme vertebro-medulare, socuri psihice sau fizice (accidente).  O asociere frecvent citata este cea dintre lichen plan  si hepatitele virale cu virus B sau C.

lichen plan

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Morfeea – morfeea in placi

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on January 8, 2010 at 8:25 pm

Este o afectiune de cauza necunoscuta in care apar pe piele placi alb-sidefii cu inel violaceu-liliachiu (v. imaginea), pielea fiind ingrosata si lipsita de glande sebacee si sudoripare. Astfel suprafata este deseori uscata (xerodermie), dar nu este acoperita de scuame. Morfeea face parte din grupul sclerodermiilor (sclerodermie localizata), dar incadrarea nosologica nu face obiectul acestui post.

Mofree in placi

Se vindeca morfeea? Raspunsul este: de cele mai multe ori se vindeca de la sine, spontan, intr-un interval de luni sau ani de zile. In timp placile de morfee devin galbui si incep sa se inmoaie. Exista diferite metode de tratament, incununate sau nu de succes, in functie de varii factori: rezultatele tratamentului sunt de multe ori imprevizibile. Se pot incerca injectarea intralezionala de corticoizi (triamcinolon, de exemplu), iontoforeza cu hidrocortizon, fenitoinul, D-penicilamina sau chiar penicilina, in tratament injectabil de 30 de zile. Rezultate bune se pot obtine (dar dupa cum spuneam, nu prea poti prezice daca un tratament va functiona sau nu) si cu aplicatii locale de corticoizi superpotenti de tipul Dermovate sau Ultralan.

Morfeea

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cutis verticis gyrata

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, dermatologie, Uncategorized on December 28, 2009 at 7:00 am

In acromegalie apare acest special al pielii, cunoscut sub denumirea de Cutis verticis gyrata. Apare frecvent in acromegalie (hiperproductie de STH -hormon somatotrop de catre celulele somatotrofe din adenohipofiza, de obicei ca si micor/macro adenom hipofizar), unde mai apar si pielea ingrosata si acanthosis nigricans (cunoscut de catre medicii de familie ca si acantozis nigricans), ca urmare a cresterii de ILGF (Insulin-like Growth Factors). Uneori cutis verticis gyrata poate imbraca asepcte spectaculoase, altfel, except for aestetics, fara mare importanta patologica sau de alta natura; merita amintita pentru aspectul caracteristic de frunte cu santui verticale, sau asemanatoare girilor de pe suprafata cortexului cerebral.  Asadar cutis verticis gyrata arata cam asa:

sau, mai ilustrativ pentru cutis verticis girata:

cutis verticis gyrata

Mai multe articole pe aceeasi tema:

La ce ajuta pielea Vitaminele B, E si K si de unde le procuram?

In Dermatocosmetice, dermatolog, dermatologie on December 28, 2009 at 2:17 am

Vitamina E are rol antioxidant important intrerupand actiunea nociva a substantelor toxice sau a poluantilor asupra organismului, are rol anti-imbatranire si de hidratare a pielii, imbunatatind textura tegumentului.

Se gaseste in:  uleiurile si margarinele vegetale,orezul brun, spanac, salata, urzici, soia si porumb

Vitamina K are rol in coagularea sangelui, in lipsa ei si a vitaminei C ranile se inchid cu mare greutate si asngereaza abundent.

Se gaseste in:  spanac, ficat, ulei de peste, iaurt, chefir, varza si cereale.

Complexul de vitamine B este deosebit de util pacientilor cu acnee (cosuri) sau celor care au avut zona zoster, imbunatateste metabolismul, creste rezistenta parului si a unghiilor, regleaza productia de sebum (grasimi ale pielii) si functionarea sistemului nervos. Deficitul de vitamine B produce anemie (B12) sau pelagra (B3 sau vitamina PP).

Se gaseste in:  produse de faina integrale, tarate, bors, germeni de grau, drojdie de bere, fasole, carne si lapte.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspunsuri: Keratoze seboreice, Herpes

In Afectiuni dermatologice on December 26, 2009 at 4:11 pm

Vio: Multumesc, Vio! Din pacate nu exista o crema eficienta impotriva keratozelor seboreice, si daca este intr-adevar o keratoza seboreica poti scapa de ea prin electrocauterizare: nu doare , se face cu anestezie, dureaza 3 minute!! Daca sunt rupte keratozele seboreice se pot reface (nu este insa musai!, este posibil sa scapi de ele definitiv). Pericolul este insa sa nu se confunde o keratoza seboreica cu un malign, aceasta este o tumora la care nu trebuie umblat, si care necesita excizie chirurgicala.
Imi cer scuze pentru raspunsurile intarziate: Sarbatori, familie..
Sarbatori fericite, si inca o data multumesc…

keratoze seboreice

Scortisoara: Da, poate fi transmis si in perioadele asimptomatice. SI da, poate face herpes genital.
Totusi, este posibil ca el deja sa aiba acest virus, dar ca virusul sa nu se manifeste (daca imunitatea este puetrnica, virursul sta “linistit in organism, fara sa cauzele probleme.

herpes

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspunsuri -continuare: Neurofibromatoza

In Afectiuni dermatologice on December 23, 2009 at 4:47 pm

iordache mihaela: Neurofibromatoza este o afectiune genetica, la nivelul pielii apar pete inchise la culoare, neurofibroame individuale sau plexiforme (niste tumori),  pistrui axilari (semnul Crowe),  anumite modificari ale irisului (noduli Lisch) si anomalii ale oaselor. Petele trebuie s fie peste 6 la numar si peste 5 mm in diametrul cel mai mare, maronii (pete cafe-au-lait).

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspunsuri: gonoree, mezoterapie si urticarie

In Afectiuni dermatologice on December 21, 2009 at 4:29 pm

Marian: scurgerea galben-verzuie se poate datora unei afectiuni numite gonoree, o boala cu transmitere sexuala, si de aceea iti recomand sa te adresezi unui medic dermatolog, altfel, fara a primi un tratament adecvat cu anumite antibiotice, microbul care a cauzat infectia ramane in organism, chiar daca tie iti dispare secretia care te deranjeaza acum, si pe viitor poate cauza infertilitate (incapacitatea de a avea copii) sau transmiterea infectiei catre alte partenere.

Margareta: Personal nu am vazut rezultate satisfacatoare ale mezoterapiei, dar nu ii neg utilitatea a priori. Nu lasa semne, substantele sunt un amestec de obicei propriu fiecarui medic, nu exista un cocktail de substante standard in mezoterapie.

Gica: urticaria poate dura si luni de zile; tratamentul este potrivit, insa trebuie incercat sa se gaseasca -f important -cauza care declasnseaza episoadele urticariene.   Pot fi cauze alimentare, dar poot fi si medicamente, infectii sinusale, dentare, ale boli (boli sistemice, etc)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Arsurile din bucatarie (Arsurile domestice ): Cum ingrijesti arsura?

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, dermatologie, Uncategorized on December 18, 2009 at 2:04 am

Arusrile pot fi de mai multe tipuri, in functie de agentul cauzator: arsuri termice, arsuri chimice sau arsuri electrice. Arsurile termice sunt cele care apar ca urmare a contactului pielii cu o sursa de caldura. Cea mai mare parte a arsurilor termice domestice (arsurile produse la domiciliu) sunt produse de contactul cu obiecte de bucatarie si lichide fierbinti, restul prin contactul direct cu flacara.

Gravitatea arsurii depinde de profunzimea arsurii, aceasta variind in functie de intensitatea si durata expunerii. In arsurile usoare (arsuri de gradul I)  initial apare inrosirea pielii si umflarea usoara, urmand ca in cateva zile manifestarile sa dispara lasand uneori in urma o pata maronie. In arsurile de gradul II apar basici pline cu lichid care se pot sparge lasand suprafete neacoperite de piele, peste care se vor form ulterior cruste. Arsurile de gradul III sunt cele mai grave, pielea este uscata si neagra si rana poate merge pana in profunzime, afectand muschii si oasele. Arsurile de gradul I si II se vindeca fara cicatrice, spre deosebire de arsurile de gradul III care lasa cicatrici inestetice, caracteristice.

Cum sa ingrijesti o arsura usoara:

  • Imediat dupa producerea arsurii se recomanda plasarea zonei afectate sub jet de apa rece de la robinet, pentru cel putin 10 minute
  • Ulterior se recomanda aplicarea de comprese umede, preferabil pansamente sterile impregnate cu apa plata; acestea trebuie aplicate pur si simplu, fara a efectua pansamente care sa stranga zona afectata
  • Daca rana contine resturi textile se recomanda ca acestea sa fie indepartate de catre medic
  • Pentru reducerea inflamatiei se indica administrarea unui antiinflamator, de tipul aspirinei sau ibuprofenului,  in cazul adultilor.
  • Nu se aplica creme grase sau unguente deoarece acestea astupa porii si agraveaza arsura; aplicarea de unt are acelasi efect nedorit
  • Basicile formate (flictenele) nu se sparg , ci se lasa sa se desprinda singure, in cateva zile
  • Uleiul de floarea soarelui sau uleiul de masline aplicate pe o arsura pot determina eczematizarea leziunii si de aceea nu este indicat sa fie utilizate ca si metode de tratament al arsurilor.
  • Se pot utiliza sprayuri cu antibiotice si hidrocortizon, disponibile in farmacii
  • In cazul transportului catre medic, nu se fac pansamente stranse si nu se aplica plasturi ci se inveleste zona afectata in folie de aluminiu de bucatatrie, pentru a nu introduce in leziune fragmente textile care ar putea conduce la infectie.
  • Nu se aplica gheata pe arsura deoarece poate aparea contractia vaselor de sange avand drept rezultat intarzierea vindecarii arsurii.

Daca arsurile sunt profunde sau foarte intinse, daca asociaza durere intensa, febra sau secretii purulente nu se recomanda tratamentul la domiciliu ci prezentarea in cel mai scurt timp la medic, pentru a putea preveni pe cat posibil complicatiile arsurilor, printre care se numara infectiile, insuficienta renala sau socul septic. Arsurile severe pot duce la deces.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pielea si vitaminele

In dermatolog, dermatologie, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Produse dermatologice, Uncategorized on December 17, 2009 at 2:21 am

Astazi doar cateva.

Pielea este situata la interfata dintre organism si mediul exterior, fiind supusa zilnic agresiunii unor factori multipli: razele soarelui, vantul, contactul cu virusuri, bacterii si numerose substante toxice.

Pentru a-si putea indeplini cu succes rolul de protectie si pentru a-si pastra aspectul, pielea se reinnoieste la interval de 28 de zile, astfel incat pentru a se asigura o sinteza constanta a celulelor din care este alcatuita pielea, este foarte important sa avem o alimentatie echilibrata.

Ce sunt vitaminele?

Vitaminele sunt substante cu rol de catalizator al reactiilor enzimatice din corpul omenesc; majoritatea vitaminelor sunt luate din alimentatie ca atare, ele neputand fi sintetizate de organism.

Care sunt vitaminele necesare pielii si care sunt principalele surse de vitamine?

Vitamina A este necesara pentru refacerea pielii, protejeaza impotriva radicalilor liberi produsi de toxine sau de actiunea razelor soarelui, previne acneea si are efect de hidratare a pielii.

Se gaseste in:  ficat, untura de peste, galbenus de ou, morcovi, spanac, urzici, fragi, lapte

laptele face bine la piele

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Keratoza seboreica

In dermatolog, dermatologie on December 16, 2009 at 4:02 pm

Keratozele seboreice sunt tumori benigne, numite in trecut si seboreice, desi nu au nimic in comun nici cu seboreea (poate doar ca apar pe zone seboreice, sa zicem), si nici cu verucile, care sunt de natura virala si arata si altfel). Au aspect pediculat sau sesil, par aplicate (stuck-on), nu produc durere spontan, pot provoca mancarimi (ideea de keratoze seboreice iritate se refera insa la aspectul histopatologic, nu la simpotmatologie), au culori variate de la maron-brun la negru, pot prezenta dopuri cornoase pe suprafata -pseudochisturi cornoase sau formatiuni cu aspect de comedon. Sprafata keratozelor seboreice este verucoasa, cerebriforma, brazdata de santuri mai mult sau mai putin adanci.  Keratozele seboreice (verucile seboreice) sunt mai frecvente la persoanele in varsta, de obicei pe zonele care au fost expuse mai mult la raze ultraviolete.

Nu apar pe mucoase, nu apar pe palme sau plante, afecteaza in egala masura barbatii si femeile,

Keratozele seboreice se pot confunda cu malanomul malign, cu nevii pigmentari, carcinomul bazocelular pigmentar, papuloza bowenoida, etc.

Exista variante, cum ar fi dermatosis papulosis nigra (vezi Morgan Freeman) sau stuccokeratozele si melanoacantomul.

Cateva imagini:

keratoze seboreice

keratoze seboreice 2

Mai multe articole pe aceeasi tema:

La ce ajuta pielea vitaminele C si E?

In dermatolog, dermatologie, Uncategorized on December 16, 2009 at 2:11 am

Vitamina C este necesara pentru sinteza colagenului, proteina pielii care asigura elasticitatea tegumentului si fermitatea sa precum si cicatrizarea; in cazul lipsei de vitamina C, pielea devine mai fragila, isi pierde fermitatea, ridurile apar cu mai multa usurinta, vitamina C avand rol de protectie impotriva imbatranirii cutanate. Foarte important: vitamina C este distrusa prin fierbere sau prajire, de aceea doar alimentele nepreparate termic constituie surse reale de vitamina C. Lipsa ei produce scorbutul, manifestat prin leziuni ale pielii si sangerari ale gingiilor. Se gaseste in:  fructe si legume proaspete, macese,  patrunjel, citrice, coacaze, conopida, ardei gras, varza si broccoli. Vitamina D este singura vitamina sintetizata in piele, sub actiunea razelor soarelui.  Lipsa ei duce la , la copiii mici, si osteoporoza la batrani. Produsele pe baza de vitamina D sunt utilizate in tratarea psorizisului.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Xantoame eruptive si xantoame tuberoase

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, dermatologie on December 14, 2009 at 7:29 am

Primele apar inc rops, pe fese, coapse, grupate, in timp ce xantoamele tuberoase apar de obicei solitar, si sunt mai profunde, daca le paplam.  Xantoamele eruptive pot anunta diabetul zaharat, asa ca este bine sa fim atenti daca observam astfel de leziuni; ca si structura histologica, de eremarcat ca xantoamele tuberoase sunt acumulari de Cho (), si sunt semn al afectarii vasculare precoice (sindroame coronariene, etc), in timp ce xantoamele eruptive contin mainly trigliceride si histiocite (ca si aspect si structra amintind de xatogranumola perstans cu histiocite, culoare galbuie).  Tratament cu statine, fibrati, si chirurgie excizonala for best results.

xantoame eruptive

Revenind, xantelasmele sunt diferite de xantoame:  reprezinta mici papule sau placi situate periocular mainly si de care se scapa destul de greu, cel mai bine prin excizie chirurgicala (la laser,  sunt mai rezistente)  si pot aprea chiar daca nivelul de lipide in sange este relativ normnal; totusi, arata o oarecare crestere a riscului de sindroame coronariene

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cand trebuie sa ne alarmeze o alunita?

In Afectiuni dermatologice, Dermatocosmetice, dermatolog, dermatologie on December 12, 2009 at 6:41 pm

Alunitele (nevii pigmentari, nevi nevocelulari) se pot canceriza determinand aparitia melanomului malign. Pentru a prentampina intr-o oarecare masura, trebuie sa fie cunoscute semnele care pot anunta aceasta transformare; de altfel alunitele care trebuie excizate chirurgical sunt:

-alunitele traumatizate (rupte, agatate..)

-alunitele greu accesibile autoinspectiei (cele de pe toracele posterior, coapse posterior..)

-alunitele situate pe mucoase

-alunitele situate in zone unde sunt supuse traumatismelor (linia centurii, colier, sutien..)

-alunitele situate subunghial

-nevii congenitali giganti

alunite

alunite

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ce este dermatoscopia digitala?

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, dermatologie on December 9, 2009 at 6:42 pm

Dermatoscopia (microscopia cu epiluminescenta) reprezinta vizualizarea leziunilor pielii ( de obicei alunite –  nevi pigmentari si tumori, dar nu exclusiv) cu ajutorul unui instrument ce ofera o imagine marita si bogata in detalii. Examinarea se face in vivo, nu este dureroasa, este reproductibila si relativ ieftina. Se realizeaza cu ajutorul dermatoscopului.  Dermatoscopul este un instrument alcatuit dintr-un maner ce contine acumulatorii sau bateriile, dupa caz, si o piesa ce contine sistemul optic – o lentila ce mareste de un numar de ori -de obicei 10 X , impreuna cu o sursa de iluminare orientata sub un anumit grad astfel ales incat sa permita cea mai buna vizualizare a structurilor pielii. Uneori lentila este gradata, pentru o comparare a imaginilor.

Dermatoscopia este utila in aprecierea caracterului benign sau malign al unei alunite (nev pigmentar), dar pot fi vizualizate si diagnosticate si alte afectiuni precum carcinomul bazocelular, dermatofibrom, scabie, etc.

In ceea ce priveste varianta digitala, exista atat un dermatoscop digital cuplat la o placa video si un PC cat si varianta de dermatoscop digital  full body scan, care face fotografii ale intregului corp si apoi analizeaza fiecare alunita in parte. Exista posibilitatea stocarii pentru o analiza comparativa ulterioara (a crescut/ scazut in dimensiuni, modficari de culoare, relief, caractere morfologice, etc).

 

Sa nu ne imaginam insa ca specificitatea si sensibilitatea diagnosticarii melanomului malign cu ajutorul dermatoscopiei ar fi absolute: exista si in cazul acestei metode numeroase cazuri de fals pozitiv/negativ (erori), astfel incat medicii mai in varsta spun ca experienta clinica primeaza. O fi.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ce alunite au potential cancerigen?

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on December 7, 2009 at 6:31 pm

Alunite cancerigene sunt cele  care indeplinesc regula ABCDE:

A- Asimetrie

B-Borders (margini neregulate)

C-Culoare neomogena

D- Dimensiune peste 6 milimetri

E-Elevatie (ridicare fta de nivelul pielii). De retinut ca alunitele sunt nevi, nu negi, acestia din urma fiind infectii ale pielii cu virusul HPV ().

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspunsuri comentarii 1 dec – Acnee, Pitiriazis, Negi genitali

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on December 1, 2009 at 10:24 pm

Laura”: Puteti incerca Altargo (nu are cortizon) sau Fucidin H (foarte putin hidrocortizon, insesizabil) sau Fucidin (fara cortizon). Legat de corticoizi, stati fara grija! cateva aplicari punctate totusi nu fac nici un rau, daca nu se exagereaza! (aplicat punctat, subtire, doar 2-3 zile). Daca semnele nu dispar in 2-3 saptamani (ar trebui sa dispara, nefiind leziuni foarte profunde) puteti intreba medicul DV in legatura cu o crema numita  Contractubex.

sauL: in 2-3 zile nu apar negii genitali (HPV), asa ca relaxeaza-te :) si daca pana acum nu au trecut incearca sa aplici Triderm unguent. Daca tii musai poti urca o poza si trimite-mi linkul sa vad exact cum arata.

angie: este intr-adevar foarte posibil sa ai o ciuperca a unghiei, o onicomicoza, care sa explice fisurarea pielii din jurul unghiilor.  Consulta un dermatolog, fa un examen micologic care sa aratae daca este sau nu vorba despre o ciuperca a unghiilor.

Claudiu: pentru acnee poti incerca pt inceput  Brevoxyl sau Retin-A, vezi ca la inceput ustura sau se inroseste pielea, dar este doar un semn ca functioneaza tratamentul. Masturbarea NU are nicio legatura cu acneea, nu este ea de vina, ci varsta.

pitiriasis versicolor

pitiriasis versicolor

Moldovan- Lucica: poate fi vorba despre pitiriazis versicolor, gasiti pe blog multe variante de tratament impotriva pitiriazisului. Mult succes!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Poze pentru comentarii

In derma, dermatolog, dermatologie on December 1, 2009 at 10:07 pm

Anne mi-a sugerat http://imageshack.us/ . Asadar cine are poze cu bube pe care vrea sa le arate/sa ceara o parere este invitat sa urce imaginile pe http://imageshack.us/

Nu este necesar cont, trebuie doar urcate imaginile. Multumesc mult anne, si pt aprecieri si tot.

Free Image Hosting at www.ImageShack.us

QuickPost Quickpost this image to Myspace, Digg, Facebook, and others!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Melasma

In dermatolog on November 27, 2009 at 11:52 am

Pigmentarea pielii ca urmare a expunerii la razele soarelui, de obicei apare pe zonele fotoexpuse (buza de sus, obraji sau frunte), asemanatoare cloasmei (“masca de sarcina“, care apare in timpul sarcinii). Tratamentul melasmei se face cu topice (creme)ce contin hidrochinona care inhiba oxidarea fenilalaninei si determina inhibitia formarii de melanina (melanina este pigmentul din piele).

cloasma - melasma

cloasma - melasma

Mai functioneaza si acidul azelaic si benzil esterul hidrochinonei si retinoizii topici (gen Retin-A)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Argiria

In dermatolog on November 25, 2009 at 11:50 am

Afectiune aparuta ca urmare a contactului prelungit cu sau a acumularii de argint prin ingestie. Argintul se leaga in piele de anumiti compusi rezultand o coloratie albastruie-cenusie a pielii, ca in imaginile de mai jos. Exista argirie universala si argirie localizata. De unde vine argintul? Din minerit, la cei care lucreaza in industria metalurgica, din anumiti compusi pe baza de argint -suplimente nutritive “minune” in diverse boli (leacuri babesti, mai des intalnite prin State insa, la noi e inca pe baza de plante). Cum arata argiria:

piele albastra argirie

piele albastra argirie

Cam cat argint trebuie sa contii ca sa te colorezi asa? Corpul uman contine overall cam 1mg argint. Argiria s-a raportat de la o doza de 4-5 grame.

argirie

argirie

A. si mai apare de la utilizarea de silver sulfdiazine (Dermazin) -dar forma locializata.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Nevul cu halou (halo nevus)

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on November 24, 2009 at 11:45 am

Este un nev inconjurat de un halou depigmentat, aparut ca urmare a uneir eactii imunitare de respingere a celulelor nevice; ulterior nevul in sine dispare. Nu prezinta pericol de cancerizare. SUnt relativ frecvent intalniti in populatia generala, cam la 1% dintre indivizi.  Se mai numesc leukoderma aquisitum centrifugum sau nev Sutton sau vitiligo perinevoid.

nev cu halou

nev cu halou

Nu necesita tratament. Daca apar sangerari, ulceratii sau daca aspectul general se modifica este necesar un consult dermatologic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Porfiria cutanata tardiva

In dermatolog on November 23, 2009 at 11:38 am

Sau porfiria (porphiria) cutanea tarda, o afectiune cauzata de un deficit al unei enzime, uroporfirinogen decarboxilaza -  deficit innascut de obicei, dar scos la iveala fie din nastere, fie de anumiti factori precum fierul din alimentatie (+/-), vitamina C, alcoolul, contraceptivele orale sau terapia de substitutie cu estrogeni (de la menopauza). Se acumuleaza porfirine, care sunt activate de razele soarelui (in special varful principal de absorbtie Soretbanda Soret de la 412-415 nm, dar si cele secundare 350 si 542 nm), se excita apoi se dezexcita transferand energie catre moleculele de oxigen pe care il transforma in radicali liberi care vor leza celule si tesuturi, producand bule vezicule fragilitate cutanata s.am.d. Tratamentul se face de obicei prin chelatori de fier, (care nu se gasesc in comert, din pacate, in Ro cel putin), sau sangerare – se ia sange, cam jumatate de litru de doua ori pe saptamana sub monitorizarea sideremiei (nivelului de fier) si a hemoglobinei. De vindecat nu se vindeca, dar poate fi tinuta in frau, ca mai toate bolile din dermatologie. Se mai recomanda si aplicarea de creme ecran de protectie cu SPF (sun protection factor) si evitarea consumului de alcool. Majoritatea celor care au porfirie cutanata tardiva sunt bautori inveterati, de obicei barbati. De asemenea trebuie evitate traumatismele locale.

Cam cum arata porfiria cutanata tardiva:

porphyria cutanea tarda

porphyria cutanea tarda

mecanismul aici:

deficit de uroporfirinogen decarboxilaxa/ porfiria cutanata

deficit de uroporfirinogen decarboxilaxa/ porfiria cutanata

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cutis Rhomboidalis Nuchae

In dermatolog, piele on November 19, 2009 at 11:32 am

Probabil ca ati mai vazut dar nu stiati cum se numeste si nici parintii n-au stiut sa va umple golurile cu informatia adecvata :D ei bine:  Cutis Rhomboidalis Nuchae. Adica pielea romboidala a cefei; este cauzata de actiunea sumata a razelor ultraviolete (UV).

Cutis Rhomboidalis Nuchae

Cutis Rhomboidalis Nuchae

Cand se adauga prezenta de puncte negre (comedoane) vorbim despre sindromul Favre-Racouchot, precum in imaginea de mai sus.

Cutis rhombolidalis nuchae 2

Cutis rhombolidalis nuchae 2

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Humira in tratamentul psoriazisului

In Afectiuni dermatologice on November 14, 2009 at 4:22 am

Humira (adalimumab) este una dintre ultimile gaselnite in tratamentul psoriazisului. Este un anticorp indreptat impotriva TNF Alfa α, in intregime uman, de 145 kDa; se utilizeaza in tratamentul artritei reumatoide si mai nou ( vreo  ani) in tratamentul psoriazisului si al artritei reumatoide. Nu, nu vindeca psoriazisul. Dar il amelioreaza semnificativ. Se recomanda in cazurile severe , cazurile extinse, cazurilein care alte tratamente sistemice nu si-au dovedit eficienta (metrotrexat de exemplu). Pretul este in jur de 1500 E /luna, dar se compenseaza de catre Casa de Asigurari 100%, asadar la nivel de pacient este gratuit.

Mai multe puteti gasi aici. Si si mai multe pe intelesul tuturor, aici.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pitiriazis alb

In dermatolog on November 12, 2009 at 4:47 am

Pitiriazis alb este denumirea unei bolid e piele care apare la copiii atopici si se manifesta prin macule hiopopigmentate, eventual acoperite de un usor “puf”, ca in imaginea de mai jos, intre 1 si 4-5 cm diametru, uneori coalescente -unite. Pitiriazis alb nu este acelasi lucru cu vitiligo. Cauza exacta apitiriazisului alb nu se cunoaste pana ina cest moment.

pitiriazis alb

pitiriazis alb

pitiriasis alb

pitiriasis alb

Diagnosticul diferential se face cu pitiriazis versicolor, eczema numulara, psoriazis, tinea. Afectiunea se vidneca de la sine, chiar si fara tratament, dar recidiveaza vara. Tratament: emoliente, dermatocorticoizi.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Acneea nou-nascutului

In acnee, Afectiuni dermatologice, dermatolog on November 9, 2009 at 2:55 am

Desi am fi tentati sa credem cadoar adolescentii si adultii fac acnee, in realitate si nou-nascutii si copiiipot dezvolta aceasta afectiune. In mare parte, se datoreaza excesului de hormoni androgeni materni. Se manifesta cam ca acneea juvenila, totusi un pic mai putin zgomotos. Se mai nuemste si acne neonatorum.

acnee neonatala

acnee neonatala

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Rozaceea

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on November 5, 2009 at 10:43 pm

In mod gresit numita acnee rozacee, rozaceea este o afectiune CRONICA imbracand mai multe forme, sau mai degraba stadii evolutive: o forma eritematoasa fugace de flush (rozaceea- flush), o forma de eritem persistent (inrosirea persistenta a fetei) si telangiectazii (vinisoare subtiri -vase de sange din piele), o forma cu papule si pustule (cu bubite rosii si albe, “cu cap” -asemanatoare cosurilor din acnee) si o forma cu placi si noduli subcutanati.

Cel mai ok tratament este cel cu metronidazol gel sau crema .5-2%, gen Metroruboril. Se mai prescire deseori si Doxiciclina (antibioticele se prescriu doar de catre medic!) sau unori sistemici (Roaccutane- si acesta poate da reactii severe si de aceea se prescrie doar de catre medic).

rozacee -Photo Copyright: The Center for Laser Surgery in Washington, DC

rozacee -Photo Copyright: The Center for Laser Surgery in Washington, DC

rozacee metroruboril

rozacee metroruboril

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Bula

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, Limbajul dermatologilor on November 1, 2009 at 6:19 am

Bula este o leziune elementara cu continut lichid cu diametrul peste 5 mm (unii spun 1 cm). Vezicula are diametru sub 0.5 cm (1 cm). Bula poate aparea post-trauamtic, dupa arsuri, in porfirii (porfitria cutanea tarda), in urma unor arsuri, a aplicarii de azot lichid, poate aparea in lupus, in lichen bulos, in pemfigus vulgar, in pemfigoid bulos, in pemfigus paraneoplazic, pemfigus seboreic, pemfigus foliaceu, in diabet zaharat, bule de frictiune, s.a.m.d.

In urma ruperii acoperisului bulei apare eroziunea. Uneori poate aparea suprainfectia. Bula poate fi in tensiune sau flasca, cu continut clar, serocitrin sau hemoragic (continut sanghinolent).

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pitiriasis rubra pilaris

In dermatolog on November 1, 2009 at 6:08 am

O afectiune eritemato-scuamoasa, ce are caracteristic aspectul de placi bine delimitate galben-portocalii(piele orange) pe suprafete mari, aproape acoperind in totalitate corpul (eritrodermic), cu exceptia unor mici pete care pastreaza culoarea pielii. Apare si distrofie unghiala. Palmo-plantar in pitiriazis rubra pilaris apare hiperkeratoza (pitiriasis rubra pilaris sandal); exista keratoza pilara si uneori si prurit (mancarimi ale pielii)

pitiriasis rubra pilaris

pitiriasis rubra pilaris

Cuaza pitiriazisului rubra este necunoscuta, genetic -autozomal dominant, cazuile sunt in marea lor majoritate sporadice, probabil mutatii spontane, caz in care dispare de la sine (spontan) in cativa ani de zile.

keratoza pilara in pitiriazis rubra pilar

keratoza pilara in pitiriazis rubra pilar

pitiriazis pitiriasis rubra

pitiriazis - pitiriasis rubra pilaris

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Injectarea de Botox

In Botox, dermatolog on October 26, 2009 at 12:13 am

Efectele adverse care pot aparea dupa injectarea de Botox sunt :

-durere la locul injectarii

-alergie, ca la orice substanta strina de organismul nostru

-caderea pleoapei (temporara -se numeste ptoza palpebrala)

-imposibilitatea inchiderii ochilor (temporar- se numeste lagoftalmie)

-ridicarea sprancenelor in portiunea experioara (remember Mr. Spock?)

-vedere dubladiplopie

Ca si idee, Botox este denumirea comerciala, exista mai multe astfel de denumiri, dar este cea care a castigat cel mai mult teren so far. Ceva in genul acidului acetilsalicilic -aspirina, de la Aspirin-ul lui Bayer Pharmaceuticals (denumire comerciala)..

botox

botox

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Acnee -Brevoxyl

In acnee, dermatolog on October 16, 2009 at 9:06 pm

Brevoxyl -merge foarte bine in acneea papulo-pustuloasa (acneea cu umflaturi rosii si mici si cu cosuri cu “cap” :) ). Pretul este in jur de 25 de lei. Usuca foarte bine cosurile si are de obicei rezultate bune cand exista cosuri, nu dintr-acelea sub piele, cu noduli, ci cosuri rosii si cosuri cu puroi.  La inceputul tratamentului este posibil sa se resimta o usoara senzatie de usturime, semn ca medicamentul actioneaza…

acnee

acnee

acnee brevoxyl

acnee brevoxyl

Contine peroxid de benzoil si are un efect antibacterian foarte puternic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Petele albe de pe piele (III)

In dermatolog on October 10, 2009 at 3:26 pm

Pitiriazisul versicolor acromiant- ca urmare a producerii unui anumit acid dicarboxilic ciuperca din pitiriasis versicolor (pitiriazis verzicolor) produce pete albe, mai degraba inhiba celulele care produc in mod normal pigmentul pielii, si pielelea nu se mai bronzeaza. Acesta este si motivul pentru care pacientii descriu aceste pete ca fiind aparute odata cu intoarcerea de la mare; ciuperca din pitiriazis versicolor era si inainte la nivelul pielii, dar petele nu erau atat de evidente pentru ca pielea din jurul lor inca nu se bronzase.

Pitiriazis versicolor

Pitiriazis versicolor

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Unghia incarnata -de ce apare?

In Afectiuni dermatologice, Intrebari frecvente adresate dermatologului on October 9, 2009 at 1:40 pm

Care este cauza unghiei incarnate? Ce determina unghiile incarnate? Din ce cauza unele persoane dezvolta in timp ce altele nu fac aceasta -sa-i zicem- boala a unghiei incarnate?


Daca tot am deschis capitolul de afectiuni ale piciorului: Exista mai multe cauze ale unghiei incarnate. Unele se coroboreaza si apare afectiunea alterori o singura cauza este indeajuns.

Cauza principala este curbura prea mare a unghiei -sau daca vreti raza prea mica a curburii (lama unghiala curbata), fie absolut fie (si) relativ la un pat unghial prea ingust. astfel, aceasta particularitate a unghiei duce la aparitia unghiei incarnate.

Unghia incarnata

Unghia incarnata

Se mai adauga purtarea de incaltaminte ingusta, care strange piciorul, din materiale sintetice, care nu lasa piciorul sa respire.

Unghia incarnata se datoreaza si taierii incorecte a unghiei: in mod corect unghiile de la picior nu se taie ca unghiile de la mana, ci se taie drept, dar cu coltul liber deasupra pielii piciorului., astfel incat sa nu poata patrunde sub repliul unghial lateral (tunelul de piele invecinat cu marginea unghiei)

unghia incarnata

unghia incarnata

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Petele albe de pe piele (I)

In dermatolog on October 8, 2009 at 2:04 pm

Mai exista si pete in forma de frunza de tipul celor din scleroza tuberoasa Bourneville, care ascoaiza si fibroame periunghiale -tumori Koenen si epilepsie. Aceste pete au forma de frunza de artar.

scleroza tuberoasa Bourneville

scleroza tuberoasa Bourneville

Sclaroza tuberoasa

Scleroza tuberoasa

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Petele albe pe piele (II)

In dermatolog on October 5, 2009 at 3:18 pm

In afara de vitiligo, pete albe apar si in alte afectiuni ale pielii, cu ar fi hipomelanoza; hipomelanoza se caracterizeaza prin aparitia de pete albe, depigmentate, mici, 2-6 mm, de obicei la nivelul zonelor expuse luminii soarelui; desi cauza exacta care produce aceste pete de hipomelanoza nu este cunoscuta, se considera ca razele ultraviolete au un rol crucial in aparitia acestor pete albe. Hipomelanoza NU necesita tratament, in parte si datorita faptului mijloacele terapeutice disponibile sunt limitate si ineficiente.

hipomelanoza

hipomelanoza

Pete albe mici pe piele -hipomelanoza

Pete albe mici pe piele -hipomelanoza

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Telangiectaziile -vinisoarele pielii

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on October 3, 2009 at 10:50 pm

Venele care se pot observa prin transparenta pielii, subtiri, rosii, denumite savant telangiectazii. Apar deseori in rozacee (“acneea rozacee“- denumire improprie), in lupusul eritematos, in dermatomiozita, porfiria cutanata tardiva -porfiria cutanea tarda). Mai apar si la alcoolici. Telangiectaziile apar frecvent la nivelul fetei, dar pot aparea si in alte zone cum ar fi decolteul. Cum se trateaza vinisoarele care se vad prin piele? Cel mai bine prin LASER sau prin electrocauterizarea vaselor, punctiform.

vinisoare sub piele -telangiectazii - rozacee

vinisoare sub piele -telangiectazii - rozacee

rozacee-telangiectazii

rozacee-telangiectazii

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Puncte Fordyce (Fordyce spots)

In Boli venerice, dermatolog, negi genitali on September 25, 2009 at 6:27 pm

Punctele Fordyce sunt mici formatiuni albe ce apar ca mici umflaturi pe pielea penisului; a nu se confunda cu papulele perlate ale penisului sau cu negii genitali. Se transmit genetic, nu se transmit pe cale sexuala, nu reprezinta niciun pericol pentru sanatate. Si nu necesita tratament, drept consecinta.

Sunt diferite de negii genitali

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Acneea – cum apare cosul

In acnee, dermatolog, dermatologie on September 24, 2009 at 8:21 am

Acneea apare la toate persoanele, more or less. Mecanismul prin care apare acneea este urmatorul: celulele pielii devin mai aderente intre ele; keratinocitele devenite lipicioase, “sticky”, obtureaza orificiile glandelor sebacee.  Asta n-ar fi tot: glandele sebacee produc sebum (grasime) in exces, fara vreo legatura cu alimentatia, ci cu statusul hormonal: de aceea apare acneea la pubertate. Acumulandu-se sebum in glandele sebacee astupate de dopurile de celule cornoase aderente, apare papula, acea ridicatura a pielii.  In glandele sebacee exista niste bacterii care se inmultesc in conditiile in care sunt tinute captive in glanda sebacee astupata si duc la aparitia de puroi. Poate interveni si ruperea glandei inflamate. Apare astfel pustula (cosul) -leziunea de acnee , asa acum o stim cu totii.

acnee - cum se formeaza cosurile

acnee - cum se formeaza cosurile

sau:

acnee

acnee

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Lac de unghii pentru onicomicoza

In Afectiuni dermatologice, Produse dermatologice, tratamente on September 23, 2009 at 12:48 pm

Onicomicozaciuperca unghiei poate fi vindecata prin tratament antifungic (antimicotic) oral, alaturi de tratament antimicotic (antifungic) local- creme, picaturi sau lac de unghii antifungicLoceryl (Amorolfina) sau cu Batrafen cu ciclopirox (ciclopiroxolamina). Administrarea lacului de unghii-medicament in onicomicozalacul pentru unghii se va aplica pe unghiile afectate de la nivelul mâinilor sau picioarelor, o data sau de doua ori pe saptamâna. Pacientul trebuie sa aplice lacul de unghii in felul urmator: Inaintea primei aplicari de Loceryl, este esential ca zonele afectate ale unghiei (in special suprafata unghiei) sa fie abrazate cât mai amanuntit cu putinta, utilizându-se pila de unghii prevazuta.

micoza unghie

micoza unghie

Suprafata unghiei trebuie apoi curatata si degresata, folosindu-se o compresa impregnata (cea prevazuta).

micoza unghii

micoza unghii

Inaintea reaplicarii de Loceryl, unghiile afectate trebuie din nou
abrazate conform indicatiei, ele trebuind sa fie si curatate initial cu compresa impregnata, pentru
a se inlatura lacul restant. Atentie!!!! Pilele utilizate pentru unghiile bolnave nu trebuie folosite si
pentru unghiile sanatoase! Cu una dintre spatulele reutilizabile prevazute, lacul pentru unghii se va
aplica pe intreaga suprafata a unghiei bolnave si se va lasa sa se usuce. Pentru fiecare unghie care
trebuie tratata, se va inmuia spatula in lacul pentru unghii, si se va sterge excesul de lac de
interiorul gâtului flaconului. Dupa utilizare, spatula se va curata cu aceeasi compresa impregnata,
folosita inainte pentru curatarea unghiilor.

Flaconul de LOCERYL trebuie inchis bine dupa fiecare utilizare. Daca se
lucreaza cu solventi organici (diluanti, alcool etc.), trebuie purtate manusi impermeabile pentru a
proteja lacul Loceryl de pe unghii. Tratamentul trebuie continuat fara intrerupere, pâna ce unghia de data asta fara onicomicoza se
regenereaza, iar zonele afectate sunt in final vindecate. Durata necesara pt tratament in onicomicoza depinde in
mod esential de intensitatea si localizarea infectiei. In general, durata este de sase luni (unghiile de
la degetele mâinilor) si de noua, pâna la douasprezece luni (micoza la unghiile de la degetele picioarelor).
Dermatomicoze: crema LOCERYL (exista si crema) se va aplica pe zonele tegumentare afectate, o data pe zi (seara).
Tratamentul trebuie continuat fara intrerupere, pâna la vindecarea clinica si apoi inca câteva zile.
Durata necesara tratamentului depinde de specia de fungi si de localizarea infectiei cu ciuperca. In general,
tratamentul trebuie continuat timp de cel putin doua sau trei saptamâni. In cazul micozelor
piciorului
, sunt necesare pâna la sase saptamâni de terapie.

 

Despre Ciuperca piciorului gasiti aici.

Despre tratament ciuperci: aici tratament ciuperca

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspunsuri: Zoster cefalic (zona zoster cefalica)

In dermatolog, herpes on September 19, 2009 at 2:36 pm

Maria: Am fost diagnosticata recent cu herpes zoster la cap. De fapt am avut pe scalp cateva vezicule dar in prealabil mi s-au inflamat foarte tare ganglionii din partea din fata a urechii drepte.

zona zoster cefalica

zona zoster cefalica(imaginile sunt pur ilustrative)

Dupa 10 zile de tratament cu aciclovir s-a vinecat in totalitate dar in ziua 11 mi-a am avut acelasi manifestari pe obrazul drept si o pata care incepuse sa se inflameze sub ochi. Am aplicat Zovirax in tot cursul zilei si a cedat. In doua zile au inceput sa cedeze si umfalturile ganglionare.
Intrebarea mea este: Acest virus putea sa se manifeste din nou imediat dupa tratament pe partea opusa a capului?

Multumesc foarte mult!

Maria: Este posibil sa reapara, insa sansa de a reaparea in alta parte este extrem de redusa. Cam in 5% din cazuri herpesul zoster (zona zoster) recidiveaza, dar daca apare, apare de obicei in acelasi loc ca si prima data, asadar nu pare sa fi fost vorba tot despre herpes.

Multa sanatate!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Raspunsuri (acnee, cauterizare, negi genitali)

In acnee, Boli venerice, negi, negi genitali on September 19, 2009 at 2:16 pm

M-am hotarat sa raspund in posturi, cel putin pana gasesc o metoda de a organiza mai bine raspunsurile la comentarii. Nu imi place de loc succesiunea lor, este foarte greu pt cei care isi cauta raspunsul sa il si gaseasca.

alina:  Buna ziua! Am avut un cos enorm pe obraz langa nas. Dupa ce l-am stors de vreo 2 ori tot nu trecea …in sensul ca mi-a ramas ca o pata rosie. M-am dus la dermatolog si mi l-a cauterizat si mi-a dat Baneocin unguent ca sa nu-mi ramana gaura acolo. A trecut cam 1 saptamana si tot nu e vindecat… iar pe prospectul unguentului spune sa nu-l folosesc mai mult de 7 zile … are ceva daca continui sa ma dau si cum imi dau seama cand sa ma opresc? multumesc

alina: puteti utiliza Baneocin in continuare; leziunile ramase in urma cauterizarii se vindeca mai greu, deoarece cauterizarea realizeaza o necroza locala. Totusi, daca nu va place cum arata rana si aveti cea mai mica indoiala referitoare la modalitatea de vindecare, mergeti la un control la medicul dermatolog.

laura: de 2 ani si jumatate incerc sa scap de cosuri,cred ca am acnee papulopustuloasa.am folosit tot ce se putea(zinerit,fucidin,somdoerm,masti cu argila….),acestea au fost si recomandarile medicilor.cred ca e si din cauza faptului ca parul meu e uleios,trebuie sa ma spal neaparat o data la 2 zile,si transpir mult sub brate.oare are vreo legatura cu cosurile? de cateva saptamani folosec masca cu miere si parca e mai bine,doar parca. de un an nu mai ies din casa decat foarte rar din cauza cosurilor.va rog dati-mi un sfat.

laura: exista si medicamente care se administreaza oral, precum antibioticele (nu oricare insa!) sau retinoizii sistemici, acestia din urma fiind deosebiti de eficienti, dar in acest caz si reactiile adverse pot fi pe masura, de aceea aceste medicamente se pot prescrie doar de catre un medic dermatolog. Odata cu inaintarea in varsta, acneea se va vindeca/ameliora, important este insa sa nu stoarceti cosurile!

Mona: Daca acum cativa ani am avut la nivelul mainilor iar acum am genitali, este posibil ca cele din urma sa aiba aceeasi cauza cu primele si sa nu se fi transmis prin contact sexual?
Multumesc pt. aceasta ocazie de informare.

Mona:

Exista mai multe tipuri de in functie de localizare, aspect clinic si agent cauzal:

- vulgare, date de HPV 1, 2,4 si 29

-cele genitale (condiloame, negi) date de hpv 6,11, 42,43,44.

Posibilitatea autocontaminarii este extrem de redusa, spre zero, tulpinile fiind diferite.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Boala neagra sau buba neagra?

In dermatolog, dermatologie on September 11, 2009 at 7:50 pm

Am simtit nevoia de nestavitit de a impartasi -fie si de dragul corectitudinii stiintifice -ca exista diferente majore intre buba neagra si boala neagra.

Buba neagra este antraxul, cu aspect de leziune acoperita de crusta negricioasa, produsa de un bacil (microb lung de 10-12 microni, pe 2 icroni latime, Gram pozitiv) numit Bacillus anthracis.

antrax

antrax

antreax

antreax

Boala neagra (febra neagra) este kala-azar, leishmanioza viscerala, produsa de Leishmania donovani, care afecteaza sistemul reticulohistiocitar al omului, da hepatosplenomegalie si duce intr-n final la casexie si deces. Daca Bacillus anthracis este bacterie, Leishmania este protozoar. Este un parazit.

Sigur ca nu este mare fas cu diferenta asta, dar se pare ca nu este cunoscuta, de vreme de romedic o da in gard:

http://dictionar.romedic.ro/boala-neagra

-termen popular desemnand epilepsie, turbare.  Si aceeasi greseala o face si DEX-ul. Asa ca e normal sa facem diferenta.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Chelia -chelirea-alopecia androgenica. Si desigur Basescu

In Celebritati, dermatolog on September 5, 2009 at 6:36 am

Initial am vrut sa scriu despre chelia lui Basescu, apoi m-am razgandit si am vrut sa scriu despre chelie si alopecia androgenica la modul general. Ce anume cauzeaza chelia? Este cauzata de o sensibilitate crescuta a firurlui de par la androgenii circulanti

basescu

basescu

Persoanele care au chelie NU au neaparat mai mult testosteron decat celelalte, se pare ca firul lor de par este doar mai sensibil. Interesant: cu cat barbatii incep sa cheleasca mai repede, cu atat caderea parului este mai accelerata si raman chei mai devreme. Incepi sa chelesti la 18 de ani? La 40 vei fi chel mai mult ca sigur. Incepi sa chelesti la 35? Vei avea par si la 75 de ani, practic parul nu va cadea dublul timpului.

basescu

basescu

Si tot interesant, spun eu: chelia si caderea parului in general sunt influentate genetic. Daca tatal a chelit devreme/mult si tu iti vei pierde podoaba capilara (realmente urasc cliseul acesta, dar articolul fiind foarte interesant mi-l permit..) foarte devreme. Genele responsabile de alopecia androgenica se transmit insa atat de la tata, cat si de la mama.

caderea parului- chelia- alopecia androgenica intr-o varianta optimista

caderea parului- chelia- alopecia androgenica intr-o varianta optimista

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Mituri despre acnee (I) -Cosurile nu se storc

In acnee, dermatolog, dermatologie on August 31, 2009 at 8:19 am

Cosurile trebuie stoarse-they say. Infectia trebuie scoasa din organism..

Fals! indiferent de foram de acnee stoarcerea cosurilor duce la:

1. cicatrici care persista toata viata sic are ulterior necesita dermabraziune / microdermabraziune , laser resurfacing, peelinguri si alte proceduri super costisitoare

2. raspandirea infectiei in zonele invecinate, cu agravarea manifestarilro de acnee.  Nu se poate spune “in tot organismul”,  nici chiar asa. Totusi, atentie!!!  in cazul cosurilor situate deasupra nivelului buzei superioare se poate produce sindrom de tromboza de sinus cavernos, o boala care duce la deces daca nu este tratata de urgenta in spital si care se manifesta prin vedere dubla (diplopie) si/sau ameteli, dureri de cap, umflarea fetei.

nu stoarceti leziunile de acnee

nu stoarceti leziunile de acnee

Asadar: nu stoarceti cosurile deoarece puteti face mai rau decat ati putea crede la prima vedere.

Sau altfel spus: cosurile nu fac rau la sanatate decat daca sunt stoarse.

acnee

acnee

Si niciodata, dar niciodata, nu stoarceti cosurile situate ca si nivel deasupra buzei superioare (tample, obraji, nas).

Se poate muri din cauza sindromului de tromboza de sinus cavernos; si nu este nici pe departe o gluma.

acnee cosuri

acnee cosuri

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Limba scrotala -limba plicaturata (limba fisurata)

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on August 30, 2009 at 4:04 pm

Dupa cum spuneam mai demult (legat de limba paroasa -limba viloasa), o sa pun cateva imagini pentru limba scrotala. Aceasta este o afectiune congenitala, ceea ce inseamna ca te nasti cu ea; nu exista sansa de a dezvolta o limba scrotala pe parcursul vietii, daca nu te-ai nascut cu asa ceva. Este vorba despre santuri adanci la nivelul limbii; in lipsa unei igiene corecte a gurii, in profunzimea santurilor se pot dezvolta bacterii sau levuri (Candida, de exemplu - candidoza orala).

limba scrotala - limba plicaturata

limba scrotala - limba plicaturata

Limba scrotala mai poarta denumirea de limba plicaturata sau limba fisurata.

limba plicaturata scrotala

limba plicaturata scrotala

limba plicaturata

limba plicaturata

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Leishmanioza

In dermatolog, dermatologie on August 29, 2009 at 7:49 pm

Leishmanioza exista prin Asia, Africa si Mexic. (Daca totusi recunoasteti asa ceva pe aici,  you shoul tell me right away :) ). Variante diferite de leishmanioza: cutanata (Leishmania tropicalis), cutanata si cutaneomucoasa (Leishmania brasiliensis), viscerala-( boala neagra, febra neagra, kala-azar, febra Dumdum ) (leishmania donovani), infantila (leishmania infantum), in functie de zona geografica. Se transmite de la un tantar numit Phlebotomus (flebotom).

phlebotomus

phlebotomus

Nu intram in manunte legate de ciclul de viata. Asa arata promastigotii:

leishmania

leishmania

Si cam asa arata:

leishmania

leishmania

leishmania

leishmania

Mai multe articole pe aceeasi tema:

De ce este maximul de 50 la factorul de protectie?

In dermatolog, Intrebari frecvente adresate dermatologului on August 26, 2009 at 10:07 pm

DE ce este 50 maximul SPF? Nu au inventat SPF 80, 90?
Ba da, dar prin conventie, pentru ca toata lumea s-ar considera superprotejata si s-ar expune prea mult la Soare, s-a hotarat sa se scrie doar 50+ la cremele cu 70, 85, etc. In plus, diferenta se atenueaza deoarece diferenta intre SPF 70 (98.6%) si SPF 80 (98.76%) este deja muuuult prea mica pentru a mai conta! (doar 0.16 %, o sesime de procent mai eficienta..).

De prisos sa mai amintesc ca nu este indicat sa va expuneti la soare intre orele 11 si 16, datorita pericolului de cancer de piele, de arsuri, riduri, s.a ?

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Limba neagra viloasa (Limba paroasa )

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on August 26, 2009 at 3:49 pm

Limba neagra viloasa sau limba paroasa (exista si limba alba viloasa, app) este o afectiune de cauza necunoscuta, cu tratament necunoscut. Unii spun ca ar fi cauzata de infectia cu Candida albicans (asadar legata intrucatva de candidoza linguala).

limba viloasa

Altii spun ca limba paroasa (lingua villosa) ar fi legata cauzal de fumat. Oricum ar fi, tratament nu exista; daca insa perii devin prea lungi si iritanti se recomanda aplicarea de keratolitice sau electrocauterizari / chiuretari succesive.

limba paroasa

limba paroasa

Daca nu uit, scriu si despre limba scrotala intr-una din zilele urmatoare..

limba paroasa

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Roaccutane pentru acnee necesita contraceptie

In acnee, dermatolog, tratamente on August 25, 2009 at 9:39 pm

Roaccutane nu se prescrie la fete/femei decat dupa doua teste de sarcina NEGATIVE, indrumare catre medicul ginecolog, strong advice and counseling legate de dorintele pacientei de a avea copii. Dupa Roaccutane (sau Sotret, acelasi lucru) nu se recomanda procreareatimp de 6 luni, spun unii, 2 ani spun altii.

cosuri - acnee

cosuri - acnee

O treime dintre mamele care au luat isotretinoin in timpul sarcinii au dus sarcina la capat; o alta treime s-au finalizat in avorturi spontane, cealalta treime in avorturi terapeutice.

Asadar: nu luati (Roaccutane, Sotret) decat dupa ce stabiliti ca nu sunteti insarcinate, ca nu vreti sa faceti copii in urmatorul interval de timp si ca stiti sa va protejati de eventualele srcini nedorite.

roaccutane - retinoizi

roaccutane -

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Arsurile solare

In Afectiuni dermatologice, tratamente on August 25, 2009 at 2:31 pm

In timpul sezonului estival, ca urmare a expunerii prelungite la soare fara crema fotoprotectoare pot aparea arsurile solare.

Acestea se manifesta variabil in functie de tipul de piele al fiecarui individ, prin inrosirea pielii, senzatia de usturime sau de arsura, sau, in cazurile avansate, aparitia de vezicule pline cu lichid si descuamarea pielii.

Arsurile solare se pot insoti de stare generala proasta, febra, frisoane si dureri de cap.

Arsurile solare simple nu lasa cicatrici si se pot trata la domiciliu. Daca expunerea la soare este prelungita insa, arsurile pot fi foarte grave, pot lasa cicatrici si uneori pot pune viata in pericol si de aceea aceste cazuri necesita prezentarea la medic.

In cazurile usoare, se poate recurge la urmatoarele metode:

-se recomanda aplicarea de lotiuni dermatocosmetice ‘after sun’ sau apa termala, cu efect calmant asupra pielii, imediat dupa plaja

-se pot utiliza comprese cu apa fiarta si racita sau cu apa plata la temperatura camerei; aplicarea repetata de gheata poate scadea fluxul sangvin local cu agravarea leziunilor si intarzierea vindecarii

-este interzisa aplicarea de creme grase sau unguente intrucat pot determina agravarea leziunilor cutanate

-se recomanda aplicarea de lotiuni sau spray-uri cu hidrocortizon, disponibile in farmacii

-administrarea unei aspirine sau a altui antiinflamator imediat dupa expunere poate bloca aparitia arsurii solare

-nu se recomanda aplicarea de crema de galbenele, mustar sau iaurt, deoarece pot determina sensibilizari ale pielii si aparitia de dermatite de contact dificil de tratat, care pot persista ulterior pentru tot restul vietii

-se recomanda consumul de lichide in cantitati sporite, si repausul fizic ferit de razele soarelui.

Pentru a preveni aparitia arsurilor solare, se recomanda aplicarea unei creme fotoprotectoare cu douazeci de minute inainte de plaja, reinnoirea aplicarii la fiecare doua ore si evitarea expunerii la soare in intervalul orar 11-16.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cel mai potrivit tratament local pentru acnee

In acnee, Afectiuni dermatologice, dermatolog, tratamente on August 22, 2009 at 9:26 pm

Ma refer la tratamentul topic in acnee, cel de prima intentie. Desigur, tratamentul in acnee trebuie individualizat; totusi, de prima intentie la pacientii cu acnee eu recomand Retin-A (tretinoin).  Cu rezerva faptului ca prospectul trebuie citit cu mare atentie si a faptului ca nu se administreaza femeilor insarcinate sau care alapteaza, este cam cea mai buna alternativa de tratament local in acnee, mai ales in acneea comedoniana (exces de puncte negre) sau in acneea papulo-pustuloasa (acneea inflamatorie, cu “cosuri“).

De retinut ca initial apar iritatii sau poate aparea agravarea acneii, acest lucru se intampla pentru ca produsul functioneaza, de aceea imi avertizez pacientii asupra acestui aspect de fiecare data. In timp insa, efectele sunt foarte bune, avand si efect anti-imbatranire. Ca alternativa, mai exista si Isotrexin (asociat cu eritromicina), insa daca Retin-A este cam 11 lei, Isotrexinul este de 3 ori mai scump (aprox 32 lei). Daca pacientul isi permite insa, Isotrexin este foarte bun (contine isotretinoin + eritromicina).

Dupa parerea mea acestea sunt cele mai eficiente tratamente locale pentru apcientii cu cosuri . Exista si pastile (retinoizi sistemici, antibiotice), amintite intr-un post anterior (vezi Dictionarul de Dermatologie).

acnee papulo-pustuloasa (Acnee inflamatorie)

acnee papulo-pustuloasa (Acnee inflamatorie)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Colaborare Shedoctor.wordpress.ro

In Boli venerice, dermatolog on August 21, 2009 at 10:11 pm

Am colaborat la un articol de pe blogul Shedoctor. Acolo puteti gasi integral textul, referitor in principal la bolile venerice-transmiterea acetora, manifestarile lor, cand ne putem si cand nu ne putem da seama daca partenerul sau noi avem o boala venerica, s.a. Dati asadar un click si cititi-l, este destul de cuprinzator, informatia fiind densa si bine structurata!

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

De ce face soarele bine la acnee?

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, Intrebari frecvente adresate dermatologului on August 19, 2009 at 6:27 pm

Pentru ca Propionibacterium acnes (P. acnes), bacteriile care se afla in cosuri, produc o substanta fotosensibila care in contact cu lumina se activeaza si elibereaza radicali liberi de Oxigen, niste specii reactive foarte toxice pentru respectivele bacterii, care sunt distruse.

Asadar daca este vara, mergeti la mare si la strand, Nu uitati de fotoprotectie, care trebuie utilizata inainte cu 20 de minute de expunerea la soare, si reinnoita periodic.

acnee juvenila

acnee juvenila

acnee-comedon

acnee-comedon

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Amprentele si rolul lor

In Intrebari frecvente adresate dermatologului on August 15, 2009 at 10:39 pm

De ce avem amprente? Natura a gandit amprentele pentru a ajuta la ceva.. la ce?

In afara de cel din criminalistica – identificarea persoanei pe baza amprentei, avand la baza variabilitatea genetica imensa care sta la baza configuratiei dermatoglifelor (-amprentelor), amprentele au si rol adjuvant de prehensiune, adica te ajuta sa apuci obiectele. Acest fapt se poate observa atunci cand ne alunega obiecte din mana daca avem degetele uleioase. Practic, cu cat coeficientul de frecare este mai mare cu atat capacitatea de apucare este mai crescuta, si la acest aspect contribuie amprentele digitale.

amprenta

amprenta

De asemenea amprentele contribuie la senzatia tactila, deoarece crestele dermatoglifelor (crestele de pe buricele degetelor) vibreaza, la scara redusa evident, la trecerea buricelor degetelor peste suprafete, transmitand un stimul unui receptor de la baza crestelor ce formeaza amprenta.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Lupusul cronic si lupusul sistemic

In Afectiuni dermatologice on August 15, 2009 at 10:20 am

Exista mai multe forme de lupus. Lupusul poate fi acut (lupus sitemic), lupus  subacut (de trecere) si lupus cronic (, mainly).

Lupusul cronic este o boala desfiguranta in lipsa tratamentului, dar vindecabila mai usor sau mai dificil. Ceea ce nu se poate spune despre lupusul acut (sistemic), care este o afectiune grava.

Lupusul cronic se limiteaza doar la piele (in principal), in timp ce lupusul sistemic poate toate organele si sistemele organismului.

Lupusul cronic nu prezinta modificari ale analizelor sangelui, in timp ce lupusul sistemic prezinta modificari ale analizelor sangelui, atat la nivel de anticorpi de lupus:

anti Ro, anti La, (anti-Ro/SSA, anti-La/SSB), anti ADN dc (ADN dublu catenar), ADN mc (ADN monocatenar), antinucleari, anti-Sm, anti-cardiolipina

cat si ale restului de analize, inclusiv cele uzuale: VSH, hemoleucograma, fibrinogen, transaminaze, s.a.

Lupus

Lupus

lupus discoid al fetei

al fetei

Medicul dermatolog trateaza lupusul cronic, medicul internist sau medicul reumatolog trateaza lupusul sistemic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Herpesul genital se poate lua fara sa iti dai seama

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice on August 9, 2009 at 12:24 am

Herpesul genital se poate transmite si prin pielea fara leziuni. Practic poti lua herpes genital daca faci sex cu o persoana care stie ca a avut un herpes genital in trecut, chiar daca in momentul consumarii actului sexual nu prezinta niciun fel de leziuni la nivel genital.

De retinut! Herpesul genital poate produce leziuni si la nivelul buzelor in cazul sexului oral, dupa cum o persoana cu herpes bucal (al buzelor) poate transmite herpesul la partener prin sex oral, acesta urmand sa dezvolte herpes genital.

Desi initial se sustinea ca herpesul genital este de tip 2 si herpesul bucal este herpes virus 1, datorita frecventelor incrucisari detectarile de anticorpi nu mai sunt eficiente, practic fiind dificil spre imposibil sa spui daca o persoana are sau nu herpes genital in organism doar pe baza analizelor de sange.

Nu trebuie sa amintesc ca herpesul ramane intotdeauna, pentru tot restul vietii, in organism, si apare la piele cand scade imunitatea.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pitiriazis versicolor – de ce ii zice asa

In ciuperci, dermatolog, Intrebari frecvente adresate dermatologului on August 8, 2009 at 2:19 pm

Pitiriazis verzicolor. Tinea versicolor. Pitiriazisul versicolor este o ciuperca a pielii (micoza cutanata) care apare mai ales vaa, mai precis devine vizibila la finele verii, la intoarcerea de la mare, cand pielea normala se bronzeaza comparativ cu pielea afectata de pitiriazis versicolor. Exista doua forme:

-cea hiperpigmentata, zonele de pitiriazis fiind mai inchisa la culoare comparativ cu restul pielii:

pitiriazis versicolor

pitiriazis versicolor

pitiriazis versicolor hiperpigmentat

pitiriazis versicolor hiperpigmentat

-forma depigmentata de pitiriazis versicolor, mai deschisa ca restul pielii, usor de confundat cu vitiligo pentru un ochi neantrenat:

pitiriazis versicolor depigmentat

pitiriazis versicolor depigmentat(pitiriazis versicolor acromiant)

Numele de pitiriazis versicolor(tinea versicolor) nu se datoreaza faptului ca ar fi ceva verde, ci ca poate imbraca di verse culori.

Mai multe despre pitiriazis versicolor puteti gasi aici.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Morgelonii -Morgellons – Morgelonoza ?

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, dermatologie on August 3, 2009 at 8:32 am

Se pare ca morgelonii sunt din ce in ce mai in actualitate; desi medicii spun ca sunt tulburari psihice care stau la baza acestei maladii (maladia morgelon, a morgelonilor) se pare ca Fundatia de Cercetare a Morgelonilor a facut indeajuns de mult lobby incat CDC sa inceapa sa verifice daca este sau nu cazul sa considere morgelonii ca fiind o boala pana acum subdiagnosticata si trecuta cu vederea de catre medici.

N-am innebunit:

http://en.wikipedia.org/wiki/Morgellons si http://www.rense.com/Datapages/morgdat1.htm

sau http://www.morgellons.org/

Pe scurt, cei care au morgeloni relateaza tot felul de simptome ciudate: mancarimi de cauza neprecizata, fibre textile care ies prin piele, dureri, oboseala..

morgeloni

morgeloni

morgeloni ?

morgeloni ?

N-am inteles daca s-a stabilit sau nu pana la urma daca sunt structuri nanobotice sau nu, oricum se pare ca se cerceteaza.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

De ce boli te scapa prezervativul?

In Boli venerice, condiloame on July 30, 2009 at 3:13 am

Utilizarea prezervativului scade riscul contractarii de boli venerice.

 

For the moment cea mai eficienta metoda de protectie, si in acelasi timp si metoda 99% eficienta de contraceptie, prezervativul te fereste de:

HIV/SIDA

Hepatita B

Hepatita C

Sifilis

Gonoree (sculament, blenoragie)

Sancru moale (sancroid -chancroid)

Herpes genital

De retinut ca protectia nu este eficienta in cazul in care partenerul sau partenera prezinta orice fel de leziuni in afara ariei de protectie a prezervativului, caz in care toata protectia este anulata.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Solutie anti-candida (Balanita candidozica)

In Boli venerice, ciuperci, tratamente on July 28, 2009 at 2:45 am

Am spus cand apare candida. In cazul balanitei candidozice (=afectarea de catre candida albicans a penisului) se aplica de 2 X/zi una din cremele antifungice prezentate intr-un post mai vechi. Spalarea cremei, dupa cateva ore, se face cu o solutie preparata astfel:

2 linguri de bicarbonat de sodiu

o sticla de 2 litri de apa plata

De remarcat, se recomanda bicarbonat de sodiu de la farmacie, NU bicarbonat de sodiu alimentar. SI IN NICIUN CAZ NU bicarbonat de amoniu.

Spalaturile in caz de balanita se fac aprox 2 saptamani, practic se utilizeaza ca si solutie zilnica de spalat aceasta solutie de bicarbonat de sodiu.

Utila in candidoza -balanita candidozica. Uneori, in balanita candidozica se recomanda si antifungic oral, dar aceasta nu este regula, ci exceptia.

Alte aspecte utile privitoare la candida puteti gasi aici.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Colagenul – ce este si ce face el

In chirurgie plastica, tratamente on July 22, 2009 at 2:36 pm

Este o proteina constituenta al pielii, mai precis a stratului de sub epiderma, care asigura fermitatea si elasticitatea pielii. Foarte importanta este vitamina C,c are asigura hidroxilarea Prolinei cu formarea de HO-Pro, pe scurt este esentiala in sineza colagenului.

Cum se aplica colagenul?

 

Singura posibilitate este de a-l introduce prin injectare. Aplicarea locala (topic) NU functioneaza, oricat de laudaroasa ar fi eticheta produsului.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Roaccutane -prospect

In Produse dermatologice, tratamente on July 15, 2009 at 10:59 am

Indicatii si utilizare: Formele grave de acnee nodulo-chistica rezistente la tratamente, mai ales acneea chistica si acneea conglobata, in special atunci cand exista leziuni la nivelul trunchiului.
Roaccutane trebuie prescris numai de medicii care au experienta in administrarea retinoizilor pe cale generala – de preferinta dermatologi - si care pot evalua corect riscul de malformatii, daca Roaccutan este luat in cursul sarcinii.

Retinoid cu actiune antiseboreica specifica, pentru tratamentul pe cale orala a acneei severe, chistice si a acneei conglobate rezistente la alte forme de tratament .

Compozitie: Substanta activa: izotretinoin (acid 13-cis-retinoic). Capsule a 10 mg si 20 mg.

Proprietati si efecte:
Izotretinoinul, substanta activa a Roaccutane, este un stereoizomer sintetic a acidului all-trans retinoic (tretinoina). Mecanismul de actiune a Roaccutane nu a fost insa complet elucidat, totusi s-a stabilit ca ameliorarea tabloului clinic al acneei severe este asociata cu o reducere a activitatii glandelor sebacee si cu diminuarea maririi acestora – dovedita histologic – in functie de doza. Mai mult, s-a constat la nivelul pielii un efect antiinflamator al izotretinoinului.

Acnee Roaccutane

Acnee Roaccutane

Farmacocinetica: Cinetica acestei substante fiind liniara, evolutia concentratiei sanguine, in functie de timp este previzibila. Absorbtia la subiecti sanatosi, ca si la pacientii cu acnee chistica, concentratiile plasmatice maximale (Cmax) de aproximativ 250 ng/ml, au fost obtinute la 1-4 ore (tmax) dupa administrarea a 80-100 mg de izotretinoin.

roaccutane

roaccutane

Priza de izotretinoin luata cu alimente creste biodisponibilitatea intr-o proportie care poate atinge dublul valorilor corespunzatoare celor à jeun, fapt care trebuie pus pe seama facilitarii absorbtiei acestor substante deosebit de lipofile. De altfel, se remarca o regresie globala a fluctuatiilor biodisponibilitatii sistemice atunci cand izotretinoinul este luat impreuna cu alimente . Read the rest of this entry »

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cat costa o crema impotriva ciupercilor?

In ciuperci, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Produse dermatologice on July 14, 2009 at 2:06 pm

Creme, spray-uri, unguente, foarte des utilizate (sau ar trebui..). Impotriva mirosului urat al picioarelor, micozelor, tinea cruris (ciuperca inghinala), tinea pedis (ciuperca piciorului), tinea corporis (ciuperca inghinala), tinea manum (ciuperca mainii), tinea faciei (ciuperca fetei), pitiriazis versicolor (pete pe spate, albe sau pete maronii pe spate), balanita candidozica (candida pe penis), eritrasma, onicomicoza (ciuperca unghiilor)…. Atatea afectiuni se vindeca cu o singura clasa de alifii: medicamentele antifungice. (antimicotice).

Sunt majoritatea echivalente ca si eficienta, diferenta fiind data de obicei de pret. Voi insira cateva preturi de unguente si creme cu antimicotice.


Lista preturi creme si unguente antifungice (antimicotice):

Travogen 1% crema 20 g………………… 11 lei

Miconazol 20g ………………….. 6 lei

Mycoheal HC 15 g ……………………….. 6 lei

Biazol 1% 15 g (my favorite) ………………………. 9 lei

Travocort 15 g …………………………  12 lei

Lamisil 1 %,  15 g …………………..  42 lei (argh) -super buna, totusi

Medacter 2% 30 g,………………….  8 lei

Nizoral 2%, 15 g ………………….. 9 lei.

Lomexin 2%, 30 …………………. 15 lei

crema ciuperci

crema ciuperci

Mai multe articole pe aceeasi tema:

De pe bloguri: reclama Foltene

In Produse dermatologice on July 1, 2009 at 8:26 pm

 

Actiune tripla:
Limiteaza caderea parului
Stimuleaza cresterea naturala a parului
Hraneste si fortifica fibra capilara

Mod de utilizare:
O cutie corespunde unei singure luni de tratament. Acest tratament se aplica dupa folosirea Samponului regenerant si energizant pentru femei.
Nu necesita clatire!
Tratament de atac: 1 flacon la 2 zile timp de 2 luni.
Tratament de intretinere: 2 flacoane pe saptamana timp de 1 luna.

Continut:
12 flacoane a 8.3 ml

Producator:
Foltene

La femei caderea parului este relationata cu diferiti factori: stres, oboseala, regimuri de slabire, administrarea anumitor medicamente,tratamente chimice (vopsit si permanent), dezechilibre hormonale cauzate de menopauza. Toate aceste cauze accelereaza ciclul de viata al parului, provocand caderea acestuia.

Raspunsul Foltene la problema caderii parului este acest tratament cu o formula exclusiva ce are la baza actiunea sinergica a 2 principii active:
Tricalgoxyl – stimuleaza cresterea parului.Este imbogatit cu polizaharidesi extracte de alge marine.Normalizeaza ciclul de viata al parului.

Complex biomineral – cu efect hidratant si nutritiv asupra firului de par.

Pret sampon : 42 lei Sensiblu

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Soarele -medicament pentru bolile de piele?

In Afectiuni dermatologice, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Produse dermatologice on June 30, 2009 at 12:24 pm

Ok, s-a stabilt: Soarele nu mai este ce-a fost odata, au loc explozii solare, bresa din stratul de ozon, soarele este mai degraba dusman al pielii decat prieten, copiii sub 3 ani nu trebuie sa stea la soare… De acord. De aceea se recomanda sa nu se stea la soare intre 11 si 16. Totusi, ar fi unfair sa nu remarcam ca Soarele are totusi si efecte benefice.

Pe langa sinteza vitaminei D si prevenirea rahitismului si a osteoporozei, Soarele este prietenul pacientilor cu unele .

PSORIAZIS: Soarele are efecte benefice in 9 din 10 pacienti cu psoriazis, incetinind proliferarea keratinocitelor si scazand inflamatia locala de la nivelul leziunilor.

GIBERT: Efectele luminii soarelui sunt absolut spectaculoase

ACNEEA: Multi apcienti cu acnee, mai ales la nivelul spatelui, relateaza imbunatatirea aspectului in urma expunerii la soare

 

Efecte negative: toate afectiunile ce se datoreaza in parte sau in totalitate transpiratiei (eczeme, dishidroza, ciuperci ale pielii- dermatofitii), lupus eritematos cronicLEC (leziunile de lupus se inrosesc sau capata o tenta violacee), dermatita seboreica..

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Criza economica si psoriazisul

In dermatolog on June 4, 2009 at 12:57 am

Spuneam, nu cu mult timp in urma, ca exista tratamente noi pentru psoriazis: o injectie la 2 saptamani, rezultate extrem de bune, si, ceea ce era de departe cel mai interesant aspect, aceste tratamente se puteau procura GRATUIT in Romania, pentru orice pacient cu psoriazis, prin Casa Nationala de Asigurari de Sanatate.

Ei bine, astazi un coleg dermatolog din Romania ma atentioneaza politicos spunandu-mi ca visul s-a terminat si fondurile Casei pe timp de criza s-au epuizat, asadar cam asta a fost cu Enbrel, Remicade si Humira in Romania. Cel putin pana trece criza.

psoriazis

psoriazis

Revin pe subiect cand va mai fi de actualitate, sa zicem.. 2015?

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Angioedemul si alergia

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on May 25, 2009 at 11:49 am

Angioedemul este umflarea tesutului subcutanat, edemul tesuturilor conjunctive laxe subcutanate. Se manifesta in cadrul reactiilor alergice severe, prin umflarea buzelor (edem labial), a pleoapelor (edem palpebral), a palmelor, a organelor genitale (edem penian, edem scrotal, edem vulvar) si se poate asocia cu raguseala (disfonie) si senzatia de lipsa de aer- mergand pana la asfixie ca urmare a edemului laringian (umflarea pe interior a laringelui, cauzand ingustarea cailor aeriene superioare si in final deces). Simptomele se pot instala lent, in cateva ore, sau uneori foarte rapid, dupa un debut brusc.  (un exemplu concludent este Will Smith in ‘Hitch’ :) )

Apare ca urmare a unei alergii. Este un fel de urticarie, doar ca urticaria se manfiesta prin leziunile caracteristice (“blande”)

Ce trebuie sa faci in caz de angioedem?

Sa mergi cat mai rapid la cel mai apropiat serviciu medical de urgenta/ sa chemi salvarea.

Sa iei un antihistaminic, daca ai asa ceva prin casa: Claritine, Xyzal, Aerius, Clorfeniramin, Tavegyl. Daca te stii alergic, este crucial sa ai asa ceva in casa sau la tine cand pleci undeva, mai ales afara din localitate.

Doar in serviciile de urgenta ti se poate asigura sustinerea functiilor vitale si rezolvarea angioedemului. Se administreaza hemisuccinat de hidrocortizon, intravenos sau in perfuzie (PEV) si eventual adrenalina, daca manifestarile sunt deosebit de severe.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Fumatul si pielea

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on May 24, 2009 at 2:33 am

Fumatul produce imbatranirea pielii inainte de vreme. Fumatorii au o piele cu aspect imbatranit prematur, si asta din doua mari considerente:

1. fumatul predispune la aparitia ridurilor deoarece distrugerea fibrelor de colagen duce la pierderea elasticitatii si supletii pielii. Astfel pielea isi pierde din fermitate si se increteste sub actiunea muschilor subcutanati care de-a lungul anilor devin din ce in ce mai puternici

2. fumatul altereaza culoarea tenului care devine mai palid, mai tern, mai lipsit de stralucire, gradul de hidratare al pielii scade si ca urmare pielea devine mai uscata.

Efectele se datoreaza pe de o parte scaderii aportului de oxigen din sangele care iriga pielea si pe de alta parte activarii unor cascade enzimatice (metaloproteinaze) care au ca efect final alterarea fibrelor care dau fermitatea pielii – fibrele de colagen.

Efectele sunt ireversibile, incetarea fumatului duce la stoparea procesului in stadiul la care s-a ajuns.


Remedii:

-peeling-uri chimice

-mezoterapie

-injectarea de acid hialuronic/fillere (Radiesse)

-utilizarea de dermatocosmetice (lotiuni tonice, preferabil fara alcool)

-mastile faciale

-injectarea de toxina botulinica pentru riduri


Mai multe articole pe aceeasi tema:

Prevenirea neplacerilor pielii cand mergem la mare

In dermatolog, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Produse dermatologice, soare on May 14, 2009 at 1:52 am

Masuri de prevenire

si bineinteles aplicarea de crema fotoprotectiare cu factor cel putn 20; ok, veti spune, dar nu se mai bronzam deloc. Ba da, dar mai corect desi mai lent in definitiv, fiecare este dispus ca plateasca un anume pret pentru frumusete, bronez etc. Este totusi bine sa fii informata/a atunci cand faci o a alegere.:

ü  -purtarea de papuci de plaja pentru a evita traumatizarea talpilor

ü  -evitarea utilizarii la comun a prosoapelor de plaja

ü  -utilizarea cremelor de protectie solara

ü  -utilizarea ochelarilor de inot

ü  -dusul efectuat dupa plaja, utilizand sapun sau gel de dus si insistand asupra spalarii fetei si ochilor

ü  -evitarea consumului de alimente sau bauturi racoritoare din surse nesigure

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dermatolog bun in Bucuresti – dermatologie -tag

In Afectiuni dermatologice, chirurgie plastica, derma, Dermatocosmetice, NELEGAT DE DERMATOLOGIE, Uncategorized, veruci on May 5, 2009 at 6:45 am

dermatolog

dermatolog bun in Bucuresti tag

dermatolog bun in Bucuresti tag

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Psoriazis – exista tratamente noi si… gratuite

In Afectiuni dermatologice, boli, Intrebari frecvente adresate dermatologului on April 17, 2009 at 12:28 am

Multi pacienti cu psoriazis sunt dezamagiti de arsenalul terapeutic existent: le-am incercat pe toate, toate au mers mai mult sau poate mai putin, sunt ani intregi de cand se chinuie cu boala. Vin ca au o eczema sau o infectie sexuala, si cand ii intreb daca isi trateaza psoriazisul imi spun ca s-au saturat de tratamentele vechi.

Dar.. exista tratamente noi pt psoriazis. Injectabile, 2 data/luna, de 2 ori/luna. Subcutanat, deci nu dor. Pielea se curata in cateva sedinte, si in Ro sunt GRATUITE. Bineinteles, pentru asigurati.

Costa 1500-2000 de € pe luna, dar dupa cum spuneam dermatologul (daca e unul priceput si descurcaret) face un dosar care se aproba de catre Casa de Asigurari si ta-dam! tratamentul e gratuit.

Nu insist acum pe fiecare tratament dar le numesc:

Enbrel (etanercept)

Humira (adalimumab)

Remicade (infliximab)


Mai multe articole pe aceeasi tema:

Papulele perlate ale penisului

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, condiloame, dermatolog, tratamente on March 26, 2009 at 3:10 am

Hirsutis papillaris genitalis. Sunt formatiuni cupuliforme (ca gamaliile de ac) prezente la un numar mare de barbati si nu prezinta semnificatie patologica (nu reprezinta o boala). De aceea nici nu necesita tratament. Daca totusi devin suparatoare din punct de vedere estetic, se poate apela la cauterizare sau laser, sub anestezie locala. Nu trebuie confundate cu verucile genitale (negi genitali).

Acest articol prezinta imagini de papule perlate. Despre negii genitali gasiti aici si aici.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ce sa faci daca ai bataturi. Bataturile- de mai multe tipuri

In Afectiuni dermatologice, tratament, tratamente on March 7, 2009 at 3:25 am

Calozitatile (durioanele) sunt ingrosari ale pielii, nedureroase, care apar de obicei la nivelul palmelor sau talpilor,

nu au margine clara si nu sunt dureroase.

Apar mai des la cei cu degetele de la picioare curbate sau cu halux valgus (degetul mare indoit spre interior)

batatura

batatura

Bataturile-clavusurile- sunt ingrosari ale pielii mai bine delimitate, cu margini clare, cu dop de keratina in mijloc, care produc durere la pasit.

Batatura

Bulele traumatice sunt basicile cu lichid care apar ca urmare a purtatii de incaltaminte noua.

Toate trebuie deosebite de verucile plantare (negii din talpa-asa numitele “cuie in talpa”) care produc durere la calcat, de asemenea,  dar au un aspect caracteristic si sunt date de un virus, HPV.

Se recomanda:

-in caz de durioane si bataturi: aplicarea de unguente cu uree (30-40%) sau Keratosane (sau unguente cu acid salicilic 7-10%),  sub pansament ocluziv timp de 2-3 zile, apoi se face o baie fioerbine si se curata pielea albita si descuamata cu piatra ponce.

-de retinut ca niciun tratament nu are efect in lipsa corectarii cauzei: purtarea de incaltaminte adecvata, corectare ortopedica daca este cazul. Daca nu se corecteaza cauza, batatura reapare.

DE RETINUT:  daca persoana are peste 55 de ani sau are diabet sau insuficienta arteriala, indepartarea bataturii se face doar la dermatolog, altfel pot aparea rani greu de vindecat.

-bulele traumatice se pot intepa cu un ac, apoi se aplica Baneocin unguent

-verucile plantare se cauterizeaza la dermatolog (electrocauterizare, injectare de bleomicina sau laser). Trick: mai exista si pansamentele de la Scholl (Exista in supermarket) sau plasturi speciali sau solutii decapante in farmacii!!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Mituri (I)

In Afectiuni dermatologice, Dermatocosmetice, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Mituri/Erori on February 27, 2009 at 4:13 am

1. O alunita care este operata pentru a fi scoasa (excizata) se va canceriza

Corect: Dimpotriva, excizia protejeaza impotriva cancerului, prin indepartarea unei tumori de piele (alunita). Mai mult, alunita NU este traumatizata in acest proces, intrucat se “scoate” cu pielea care o inconjuoara, cativa milimetri in jurul ei (zona de piele numita “margine de siguranta”)

2. Este bine sa utilizezi o lotiune tonica iarna.

Corect: Nu, deoarece marea majoritate a tonicelor contin alcool, si alcoolul usuca pielea.

Totusi, exista o categorie de tonice recomandate iarna- cele FARA ALCOOL!!


Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pitiriazis rozat Gibert

In Afectiuni dermatologice, tratament on February 25, 2009 at 6:05 pm

Ca afectiune de primavara… Este o dermatoza inflamatorie acuta,de cauza obscura, care apare o singura data in viata (rar, de 2-3 ori), sezoniera (apare primavara, dar si toamna)

Cum o recunosti? Evolueaza in doua etape: initial apare o placa eritemato-scuamoasa (adica rosie si cu coaja deasupra),

piotiriazis rozat

piotiriazis rozat

rotund-ovalara, fara mancarimi, destul de asemanatoare cu eczema sau cu ciuperca (daca are mancarimi, probabile ste una din acestea 2..), apoi peste cateva zile -pana la 2 saptamani- apare o eruptie pe tot trunchiul de pete ca prima placa, dar multe si foarte mici, dispuse paralel cu coastele.

In 50% din cazuri evolueaza cu mancarimi, 25% mancarimile sunt intense si restul de  25% din cazuri nu prezinta prurit deloc.

Cauza? probabil o infectie virala, deocamdata nu s-a stabilit exact agentul patogen. Reactia cutanata este o reactie de hipersensibilitate de tip intarziat.

Trece in 3-8 saptamani. Se poate aplica Advantan Milk 2 X/zi daca prezinta mancarimi si lua un Claritine/zi dimineata.

Alte recomandari: evitarea excesuslui de sapunuri iritante, de creme grase, de unguente ocluzive, de haine de lana sau sintetice (se recomanda bumbacul), evitarea caldurii si transpiratiei, a bailor sau dusurilor fierbinti.

In cazuri selectate, se poate administra si prednison 30-40 mg/zi.

Atentie! Diagnosticul trebuie stabilit de catre un medic, deoarece la fel arata multe alte afectiuni, inclusiv sifilisul secundar.

..SI da, exista multe persoane, inclusiv medici, care numesc boala Gilbert (instead of  Gibert) sau o confunda cu pitiriazisul versicolor (o ciuperca a pielii, care apare de obicei pe spate)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Condiloamele genitale – risc de cancer de col uterin ? Mmm.. NU

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Mituri/Erori on February 22, 2009 at 11:56 pm

Virusul HPV (abrevierea de la Human Papilloma Virus) este implicat in cauzalitatea cancerului de col uterin, insa este si agentul cauzal al vegetatiilor veneriene (negi genitali, vegetatii veneriene) .  Si este virusul impotriva caruia se derula campania …

 

…Minsiterului Sanatatii, vestitul esec al vaccinarii fetitelor din scoli (din punctul meu de vedere, esecul se datoreaza 100% campaniilor defavorabile de presa..). Vom lamuri cateva aspecte despre HPV in cele ce urmeaza.

1. Vaccinul impotriva HPV protejeaza impotriva condiloamelor genitale (=vegetatiilor veneriene)?

R:   Da, dar doar vaccinul tetravalent. Cel bivalent nu protejeaza impotriva vegetatiilor veneriene (negilor genitali), intrucat este directionat doar impotriva tulpinilor care dau cancerul de col uterin.

2. Sunt femeie, am avut vegetatii veneriene. Fac cancer de col uterin din aceasta cauza? Trebuie sa fac colposcopie?

R:    NU, respectiv NU. Puteti avea in organism si alte tulpini, de tipul high-risc (risc inalt), dar cele amintite, HPV 6,11, 42, 43 si 44 NU dau cancer si NU se recomanda colposcopia de rutina. Totusi, nu face nimanui rau sa efectueze un test Babes-Papanicolau sau o colposcopie, si nu o spun doar ca sa scoata niste banuti prietenii mei ginecologii.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pruritul de sarcina/ Mancarimile in sarcina

In Afectiuni dermatologice on February 16, 2009 at 1:22 am

Cea mai des intalnita cauza de prurit la pacientele gravide in ultimul trimestru este colestaza de sarcina; aceasta se produce datorita compresiei exercitate de uterul gravid, marit de volum, asupra cailor biliare.

sarcina

sarcina

Ca urmare a acestei compresiuni pe caile biliare, bila (lichidul produs de ficat si stocat in vezicula biliara)nu se mai elimina bine si de aceea cantitati mici de saruri biliare ajung , prin sange, la piele. Aici ele sunt iritante local si produc reactia de scarpinare (“grataj”).

Intensitatea fenomenului variaza de la o persoana la alta, de la o gravida la alta, deoarece nu toate persoanele sunt construite la fel: unele femei nu acuza simptome, altele acuza mancarimi ingrozitoare pe tot corpul.

“Mancarimile” de foarte multe ori devin mai puternice in timpul noptii.

Acest lucru se intampla deoarece noaptea stimulii care “bombardeaza” in timpul zilei organismul sunt redusi ca intensitate (zgomotul din mediu se estompeaza, gradul de luminozitate al incaperii este redus, s.a.m.d). Pe acest fond, iritatiile locale din piele capata caracter de stimul intens, relativ la ceilalti stimuli, si sunt mai puternic percepute: practic, “mancarimile” devin mai puternice, cu atat mai mult cu cat gravida in ultim trimestru este o persoana mai sensibila, deoarece se afla intr-un context emotional si hormonal particular, aceste modificari fiind normale.

Acest fenomen insa nu ar trebui sa va ingrijoreze: odata sarcina dusa la termen aceste senzatii insuportabile dispar de la sine!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Tinea cruris – Dermatofitia inghinala

In Afectiuni dermatologice, tratament on February 4, 2009 at 2:24 am

Este o afectiune micotica-determinata de o ciuperca a pielii (de tipul Tricophiton rubrum, Epidermophiton floccosum, Tricophiton mentagrophites interdigitale ). Apar placi eritematoase sau eritematoscuamoase (rosiatice), cu periferia mai intens colorata decat restul leziunii, insotite de mancarime intensa; se localizeaza inghinal (la “stinghie”)

Se poate extinde la nivelul organelor genitale, interfesier, pubian, poate curpinde abdomenul inferior sau portiunea supero-interna a coapselor.

Se ia prin contact sexual, de pe prosoape sau lenjeria altor persoane (sauna, sali de masaj, etc) sau de pat sau de la o ciuperca cu alta localizare (frecvent de la o onicomicoza- ciuperca a unghiilor) de la acelasi individ.

Diagnosticul se pune prin vizualizarea leziunii sau prin examen micologic direct (un examen microscopic simplu si rapid al scuamelor leziunii).

Tratamentul se bazeaza pe unguente antimicotice, de tipul : Biazol, Lomexin, Travogen, Exoderil  Pimafucin, Nidoflor, Travocort, Triderm .. in aplicatii locale de 2 ori/zi. Durata tratamentului variaza in functie de vechimea leziunii, in medie 4-6 saptamani; chiar daca leziunile dispar mai repede de 4 saptamani, tratamentul trebuie continuat deoarece pot ramane ciuperci pe piele care sa scape examinarii cu ochiul liber.

 

Trebuie de asemena evitata transpiratia locala (scadere ponderala daca este cazul, utilizarea de imbracaminte lejera, etc)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cum sa.. ingrijesc ranile?

In Afectiuni dermatologice, tratament, tratamente on January 28, 2009 at 7:07 am

Daca este rana deschisa, “carne cruda” se pot aplica antiseptice gen Rivanol .1% sau daca rezistati la durere -spirt.

Apa oxigenata 5%- merge foarte bine la rani

coloranti (albastru de metilen 1%, cristal violet 1%, violet de Gentiana 1% sau Streptomicozan). Primele 3 sunt albastre respectiv violete, ultimul este un lichid rosu

Avantaje:-usuca leziunea foarte bine si apara de infectii, poti sa utilizezi si la leziunile din gura (gen afte, zgarieturi pe mucoasa) sau genital

Dezavantaje: -coloreaza pielea, pateaza (haine, lenjerie)-daca iti pasa de asa ceva, poti apela la urmatorul remediu:

Spray-ul cu antibiotice si dermatocorticoiziOximed, Oxicort, Bioxiteracor

Avantaje: -apara de infectii si pt ca este spray, da o senzatie de racoare care alina durerea

Dezavantaje: -nu poti utiliza pe fata, si trebuie sa ai mare grija sa nu intre-n ochi

Se panseaza steril, cu fesa cumparata de la farmacie.

Cand apar crustele, se pot utiliza creme cu antibiotice (Baneocin, merge bine de tot).

Nu:

nu galbenele, propolis sau trei frati patati ca eczematizeaza

nu sugeti rana ca se infecteaza

nu urinati pe rana, urina nu contine antibiotice

nu se pun creme sau unguente pe rani deschise, decat dupa ce apar cojile

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ce sa NU mananci in caz de Urticarie

In Afectiuni dermatologice, tratament on January 25, 2009 at 2:43 am

Urticaria esteo afectiune imuno-alergica (o alergie, ce sa mai..) determinata de diversi agenti din mediul exterior, numiti alergeni. Acestia sunt mici molecule din substante care sunt recunoscute de catre sistemul imunitar ca si agresori.

Practic odata cupatrudnerea in organism a acestor substante, sistemul imun incepe lupta cu ele, teoretic pentru a le indeparta, iar rezultatele sunt vizibile.. pe piele si mucoase, sub formapapulelor urticariene (am detaliat in alt articol ce sunt papulele).

Acestea sunt intens pruriginoase (insotite de prurit, adica de mancarimi)  si fugace (dispar si apar la cateva ore in alt loc).

Tratamentul este medicamentos, cu antihistaminice oral (Claritine, Xuzal, Aerius, Alerid, etc), dar de o importanta covarsitoare este regimul alimentar, care are rolul de a curata organismul de alergenii cu care a venit in contact.

Alimente interzise in urticarie:

  • carnea (de orice tip),
  • laptele,
  • untul,
  • branza,
  • smantana,
  • pestele
  • ouale,
  • alte medicamente decat cele antialergice
  • nuci
  • banane
  • kiwi
  • capsuni
  • alune
  • fistic
  • fragi
  • cacao
  • cafea
  • si in genere orice contine coloranti
  • orice contine conservanti
  • orice contine seminte (rosii, castraveti, etc)
  • sucuri “naturale” (gen Prigat, Cappy, Nectar, etc)

Exista si alimente permise in urticarie:

  • paste fainoase (nu biscuiti-au coloranti/conservanti..)
  • orez fiert
  • morcov fiert
  • apa plata

Daca apar umflarea buzelor, mainilor sau a pleoapelor, respiratia dificila (dispnee) sau raguseala (disfonie)  este neaparat necesara prezentarea la medic (servicii de urgenta, Salvare, etc) pentru ca acestea sunt semnele complicatiei urticariei – angioedemul, care poate duce la asfixie si moarte, uneori foarte rapid- minute/ore.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Stiati ca… Astazi: Tricotilomania,

In Afectiuni dermatologice, tratament on January 23, 2009 at 4:33 am

Una din cauzele de cadere a parului (mai ales la copii, dar si la femei-nu nu sunt misogina..) este smulgerea parului – tricotilomania. Exista si blog pe tema asta. (pulling out hair-stopping the uncontrollable urge )…

Initial se credea ca este o manifestare a unei tulburari obsesiv compulsive, dar se pare ca nu, ca ar fi o simpla descarcare de stres. Si e din ce in ce mai intalnita. Asa zice in carti.

[youtube=http://www.youtube.com/watch?v=oO5qAuja5_8&feature=PlayList&p=511E44A32D44EE9D&playnext=1&index=3]

Este super frecventa- si pacientii isi smulg firele de par fie unul cate unul, fie grupat, pe smocuri, din diverse zone ale corpului, in principiu cele accesibile mainilor (adica.. mai putin parul dintre omoplati!). Se descrie tricotilomanie (trichotillomania) pentru parul din pielea paroasa a capului, sprancene, gene (de obicei ale pleoapelor superioare- mai usor de apucat, se pare..) barba, mustata, piept sau chiar regiunea pubiana.

Ultimul caz pe care l-am vazut a fost o kinderitza de 6 ani afectata ca parintii ei se tot certau. Mama o certa si pe ea ca isi rupea parul, ceea ce evident ca ii sporea fetitei dorinta de a smulge si mai mult par.

Se poate trata cu medicamente, lucrurile nu sunt asa de grave, depinde insa daca este sau nu implicata si o tulburare psihica reala..

La copii nu se trateaza, se rezolva conditiile favorizante, cum ar fi terapie de cuplu pentru parinti, consilierea parintilor, fara desene animate cu violenta, etc

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Tratament in Herpes.. mda, exista. Nu vindeca dar …il rareste!! :)

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, tratament on January 15, 2009 at 6:40 pm

OK, toti dermatologii (si nu numai, si tot felul de alti medici) va vor spune ca NU EXISTA TRATAMENT PENTRU HERPES. Care este adevarul? Pai este nuantabil:

-partea proasta - nu exista tratament curativ pt herpes simplex (care sa VINDECE herpesul)- virusul odata luat ramane in organism forever, si reapare cand si cand.. mai precis cand scade imunitatea..


-partea fericita:  daca aveti herpes frecvent, oral sau genital, sau daca simtiti inainte sa apara herpesul (de obicei se simt niste intepaturi locale si o senzatie de disconform..)  atunci exista tratament de aplicat, tratament care face urmatoarele doua lucuri:

1. scade durata de evolutie a herpesului

2. face sa apara mult mai rar herpesul


Si ma refer la Aciclovir 2 g/zi timp de 3-5 zile la aparitia de herpes bucal sau genital, urmat timp de 1 an de Aciclovir 1,2 g/zi.

Dupa 1 an se opreste tratamentul si se astepata sa se vada daca mai apare sau nu herpes atat de frecvent. Aceasta se numeste terapia supresiva cu Aciclovir in herpes simplex. (NU se administreaza dozele astea la batrani sau la cei cu probleme renale, si pacientul trebuie sa bea mult apa in rasptimul acesta pentru ca medicamentul sa nu precipite in rinichi- poate da necroza trubulara acuta). Ca idee, e mai bun (si mai ieftin) Aciklovirul de la firma Belupo, cel cu K..

Mai se folosesc Valaciclovir si Famciclovir, tot asa in terapii dintr-astea de 1 an. Sigur, nu se recomanda sa administrati vreun tratament fara sa va vada inainte un medic..

Ideea este ca.. Read the rest of this entry »

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Herpes simplex -Ce este, Modalitati de transmitere

In Afectiuni dermatologice on January 9, 2009 at 6:15 pm

Herpesul este cauzat de catre un virus numit HVS -herpes simplex.  Exista doua tipuri , herpes virus 1 si 2, ce au in comun cam 50% din gene.  Atentie! Este virus, de aceea nu se trateaza cu antibiotice deoarece nu au efect, ci cu antivirale-dupa cum vom vedea ulterior

Herpes labial

Herpes labial

-herpesul labial (numit si herpes bucal) este cauzat de virusul herpetic tip 1

-herpesul genital este cauzat de virusul herpetic de  tip 2

Totusi, exista si herpes genital cu virus 1 si herpes bucal cu virus tip 2! Clinic-dupa cum arata leziunile- nu se poate discrimina tipul de virus -practic arata la fel!

Cum se transmite?

Virusul se transmite prin contactul cu persoanele care au leziuni active (care au semne de infectie), dar si prin contactul cu cei care nu au leziuni active.

Se mai transmite de la mama la copil, la trecerea prin canalul vaginal la nastere,

prin contactul cu saliva infectata (asa numitul herpes gladiatorum, la wrestleri si sportivi),  la nivelul leziunilor traumatice (panaritiu herpetic-herpetic whitlow) si mai putin de pe obiecte contaminate.

Recapituland:

-contact sexual vaginal

-contact sexual anal

-contact sexual oral

-sarut sau contact direct al pielii cu pielea infectata

Putem sti cand  cu o persoana cu care intram in contact ne poate transmite virusul, fie prin sarut fie prin contact sexual?

Nu, nu putem sti! Orice contact sexual poate transmite herpesul! ..chiar si cand este vorba despre persoane care nu prezinta nicio leziune pe piele sau mucoase.

Ba mai mult, se presupune ca aceasta este principala cale de transmitere a virusului, cea asimptomatica. Cand apar leziuni, lumea evita sa se sarute sau sa faca sex, cu atat mai mult cu cat actul sexual este dureros cand exista leziuni de herpes. Dar cand nu exista leziuni si disconfort,  herpesul se poate transmite linistit.. Read the rest of this entry »

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Andreea Banica – exemplificarea nevului nevocelular

In Celebritati on January 5, 2009 at 1:47 am

Ne-am obisnuit cu imaginea Andreei Banica, si cu nevul ei nevocelular “en-dome” de la nivelul santului nazolabial:

Nevii nevocelulari sunt tumori benigne ale pielii alcatuite din celule nevice, aparute la momente diferite in timpul vietii (prepubertare, de obicei), de culori variabile(osciland intre culoarea pielii si brun-negru)  si care pot prezenta pe suprafata fire de par.

De obicei ei nu sunt unici, la aceeasi persoanal putandu-se intalni mai multe tipuri de astfel de nevi nevocelulari.

 

Nu se transforma malign (decat daca sunt traumatizati, si chiar si in acest caz, cancerizarea nu este o regula) si pot fi indepartati prin interventie chirurgicala de excizie sau prin dermabraziune, strat cu strat.

Cicatricea care poate succede interventiei chirurgicale poate fi mai putin estetica decat nevul in sine, si de aceea majoritatea oamenilor prefera sa le lase in pace. Trebuie insa ferite de Soare, utilizand palarii cu boruri largi sau  cu factor de protectie (fotoprotectoare) cat mai mare ( FP peste 15).

Oricum, nevul cu pricina se pare ca face parte din farmecul pe care Andreea Bancia se pare ca-l exercita, asa ca ii uram si noi ‘Casa de piatra’ si sa fie o mamica si mai frumoasa!!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Verucile si Negii

In Afectiuni dermatologice, tratament on January 3, 2009 at 8:55 pm

In primul rand este de retinut ca verucile (aka negii)  NU sunt bataturi. Se mai numesc popular- urasc exprimarea -nigei. Anglosaxonii le spun warts, in cazul in care nu stiti cum se numesc negii in engleza si vreti sa scuturati Google dupa informatii. Ca si leziune elementare, sunt papule .

Sunt infectii ale pielii cu HPV – Human Papilloma Virus. HPV este acelasi virus care favorizeaza cancerul de col uterin, doar ca sunt aproximativ 180 de tipuri de HPV diferite, dintre care vreo 120 au fost studiate (secventializate) pana acum, numerotate de la 1 la 120 (and still going..). Unele dintre tipurile de HPV determina verucile si negii, altele determina cancerul de col uterin; tipurile sunt diferite, astfel incat verucile nu dau cancer.

De retinut ca vaccinul impotriva cancerului de col uterin este activ impotriva unui numar redus de tulpini de HPV, fara a avea vreun efect asupra verucilor, chiar daca sunt date de acelasi virus – sunt tulpini diferite!

Exista mai multe tipuri de in functie de localizare, aspect clinic si agent cauzal:

- vulgare, date de HPV 1, HPV 2, HPV 4, HPV 29

Veruca vulgara

- plane (juvenile) date de HPV 3, HPV 10

- plantare date de HPV 1, HPV 2, HPV 4, HPV 10

Veruca plantara

Veruca plantara

-papiloame (cornoase, filiforme digitate, orale)

-papilomatoza orala florida

-epidermodisplazia veruciforma Lewandowski-Lutz

-condilomatoza giganta pseudoepiteliomatoasa Buschke-Lowenstein

-condiloma accuminata (negi genitali sau vgetatii veneriene)  date de HPV 6, 11, 42, 43, 44…

Da, sunt intr-adevar o multitudine de feluri posibile de negi si , dar le putem lua in ordine pe fiecare, vom explica cum apar / cum se transmit si mai ales cum puteti scapa de ele…

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Brad Pitt -cicatrici post-acnee

In Celebritati on January 1, 2009 at 11:08 pm

In urma acneii polimorfe (sau papulopustuloase)  raman cicatricile, care sunt tesut de neoformatie care inlocuieste golul ramas in urma unei leziuni cutanate.

Cum pielea nu se multiplica odata ce a fost lezat stratul ei din profunzime, stratul bazal, ramane ca locul ramas liber in piele dupa o leziune sa fie umplut cu un tesut mai fibros -si aceasta estede fapt cicatricea.

Cicatricile sunt modificari ireversibile ale pielii- nu dispar niciodata in totalitate.

Aspectul lor neplacut poate fi redus prin numeroase proceduri, precum micro-/dermabraziunea, peeling-ul chimic, punch grafting etc.

Pana una alta il avem pe Brad Pitt si cicatricile sale:

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dermatita de scutec

In Afectiuni dermatologice, tratament on December 30, 2008 at 11:28 pm

Dermatita de scutec este cea mai des intalnita inflamatie a pielii sugarului; toti sugarii fac la un moment dat o astfel de dermatita. Este o zona iritata nivelul pielii acoperite de scutec a sugarului, rezultata din actiunea de macerare a tegumentului (pielii) combinata cu dezvoltarea unei ciuperci (Candida albicans).

Cauze:

  • tratamentul antibiotic al sugarului
  • schimbarea rara a scutecului
  • transpiratia favorizata de un scutec ocluziv
  • diareea (materiile fecale au un ph care irita pielea)
  • infectii fungice sau bacteriene
  • dermatita atopica

Cum arata?

Pielea este rosie, iritata, atat la nivelul feselor cat si inghinal si genital. In afara zonei de iritatie se pot gasi mici puncte rosii, mai rare pe masura ce se departeaza de regiunea genito-fesiera.

Dermatita de scutec

Dermatita de scutec

Ca tratament, se recomanda schimbarea mai frecventa a sugarului, scutecele noi nu trebuie stranse foarte tare pentru a lasa pielea sa respire, chiar si lasarea pielii la aer, fara scutrec, perioare scurte de timp, rezolvarea diareei si daca afectiunea persista consultul de specialitate.
Medicul va prescrie mixturi sau creme cu hidrocortizon si antimicotice,  paste cu oxid de zinc.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pustula

In Limbajul dermatologilor on December 30, 2008 at 5:53 pm

Pustula este o vezicula cu puroi la nivelul pielii.

pustula

pustula

Pustulele pot aparea ca pustule de la bun inceput sau pot aparea prin infectarea unor vezicule.

Boli cu pustule sunt: piodermitele (infectiile pielii), psoriazisul pustulos, pustuloza palmo-plantara, septicemiile, etc.

Leziunea clasic cunoscuta drept cos (cosuri) din acnee este o pustula .

Puroiul de obicei este alcatuit din celule moarte (globule albe moarte), microbi si resturi celulare.

Pustulele pot avea continut infectios (cu microbi) sau pot fi sterile (fara microbi).

Pustula-microscopic

Pustula-microscopic

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Vezicula

In Limbajul dermatologilor on December 29, 2008 at 8:07 pm

Vezicula este o leziune elementara cu continut lichid, aka “bubita cu apa”; sunt mici, sub 5 mm-caci peste 5 mm se numeste bula.

vezicule

vezicule

Apar in eczeme, uneori in ciuperci ale pielii, in reactia de “urzicare”-aspectul de “piele oparita” este alcatuit din mici vezicule.

Caracteristica este aparitia veziculelor in herpes (herpes simplex) si in herpes Zoster.

vezicule-fotografie

Veziculele pot avea continut clar (ca apa), citrin (galbui lichid), hemoragic (pline cu sange) sau pot avea puroi; in cazul in care au puroi, se numesc pustule.

Prin ruperea tavanului veziculei apar eroziuni (lipsa de substanta- lipsa de piele), in acest caz eroziunile au ca un fel de guleras de jur-imprejur.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Papula

In Limbajul dermatologilor on December 28, 2008 at 4:48 am

Papulele sunt leziuni elementare cu continut solid care pot fi simtite la palpare, elevate (ridicate fata de planul pielii).

Papula microscopic-schematic

Prin aceasta trasatura se deosebesc de macule, care nu sunt deasupra planului pielii si doar se vad-nu pot fi simtite la pipait iar prin faptul ca au continut solid se deosebesc de vezicule, bule si pustule

Papula fotografie- Veruca

Ca exemple, alunitele palpabile sunt papule, negii, tumori cutanate, vulgare, plantare, lichen plan, lichen striat, lichen nitidus etc.

Urticaria de asemenea se manifesta prin papule; uneori, papula este mai amre si paorta denimirea de placa, sau si mai mare  – placard. Papule, placi si / su placarde se intalnesc in diverse forme de urticarie.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Macula

In Limbajul dermatologilor on December 28, 2008 at 4:32 am

Este o leziune elementara plana, nereliefata, avand semnificatia de “pata”. Este o modificare de culoare a pileii, poate fi bine sau imprecis delimitata, neregulata sau regulata, eritematoasa (rosie) sau pigmentara (bruna, maronie) sau albicioasa (ca in vitiligo-macule hipopigmentate).

Daca o macula are scuame pe suprafata, atunci nu mai vorbim despre o maculamaculele nu se simt la palpare, fiind situate strict in planul pielii.

Alunitele (nevii) nereliefate sunt macule, petele albe din vitiligo sunt macule, si exemplele pot continua (mai apar macule si in diferie ciuperci ale pielii,  sifilis, hemangiom plan, etc)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Boli venerice- Ce sunt, care sunt, cine vede de ele…

In Boli venerice, negi, tratament on December 15, 2008 at 4:53 am

Ce sunt

Bolile venerice sunt afectiuni contagioase (se iau) care se transmit predominant pe cale sexuala, ale caror manifestari apar initial la nivelul organelor genitale si nu confera imunitate de durata (daca ai facut o data poti face si a doua oara, nu e ca la varicela).  Le mai zice si infectii cu transmitere sexuala (ITS), boli cu transmitere sexuala-BTS, sexually transmitted diseases (STDs). Tot aia.

 

Care sunt

Sa le enumeram:

  1. Sifilisul (“Lues”, “Sancru dur”)
  2. Gonoreea (“blenoragia”, “sculamentul”)
  3. Limfogranulomatoza veneriana
  4. Sancrul moale
  5. Donovanoza
  6. HIV
  7. Hepatita B
  8. Heptatita C
  9. Scabia
  10. Ftiriaza  (“Paduchi lati”, “Latei”)
  11. Herpesul
  12. Tricomoniaza
  13. Chlamydia
  14. Uretrite nespecifice
  15. Condiloamele acuminate (“Vegetatii veneriene”, “Negi genitali”-HPV)

Daca am mai uitat din ele sa va uite si ele pe voi, in orice caz trageti-ma de maneca.

Sunt multe? Or fi, fata de miile de boli din dermatologie nu par asa de multe

Cine le trateaza

Sau cine vede de ele. Medicul, evident.

Ce specialitati au medicii aia?

Dermatolog (sunt exasperata, sa ne intelegem: dermatologul este si venerolog, nu este unul mai breaz ca aceilalti, toti sunt de fapt dermatovenerologi doar ca uneori le e lene sa se prezinte ca atare), ginecolog (la femei) sau urolog (la barbat).

Dintre toti, dermatologul este specializat cel mai tare pe astfel de afectiuni. Caci dupa cum spuneam, este si venerolog..

Mmm… adica trebuie sa ma duc la medic?

Da! Desi unele afectiuni trec in cateva zile sau o saptamana, neprezentarea la medic poate lasa o boala in organism cae nu va intarzia sa isi arate coltii. Daca de cele mai multe ori prezentarea initiala nu este grava, reaparitia acestor boli este in stadiul in care majoritatea tratamentelor u le mai rezolva. Deci.. e de mers la medic; mai mult: din pripa!

Nu trebuie sa va fie rusine sa mergeti la medic: medicii fie ei femei fie barbati vad zilnic zeci de cazuri.

Inca ceva: farmacistul este paralel cu domeniul, cel mult stie medicamentele care pentru ce este, experienta ne arata ca nu se pricepe si la diagnostic. Si domeniul este sensibil: nu cred ca vrea nimeni sa ramana steril sau cu vreo boala pentru tot restul vietii doar pentru ca i-a fost mai simplu sa o intrebe pe pitipoanca din farmacie.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Limbajul dermatologilor

In Limbajul dermatologilor on December 15, 2008 at 4:43 am

Daca va aruncati un ochi pe un site de dermatologie, pe un articol sau daca pur si simplu vreti sa stiti ce scrie medicul dermatolog pe o reteta, atunci trebuie sa aveti cateva notiuni despre limbajul dermatologilor.

Ca orice specialitate medicala, ca orice stiinta, dermatologia are si ea o terminologie specifica. Rolul ei este de a facilita comunicarea intre medicii din diverse colturi ale lumii.  Medicii pot apela la o terminologie specifica pentru a isi putea transmite informatii despre cum arata o buba, prezentandu-i elementele caracteristice.

“Bubele” pot avea diverse aspecte, unele sunt mari, altele mici, unele sunt galbene altele sunt rosii, unele sunt tari altele moi, unele au puroi altele contin lichid clar…

In toata aceasta diversitate de aspecte medicii au dezvoltat acest coded-language, acest limbaj codat prin care o simpla descriere bine facuta sugereaza un diagnostic, in timp ce o descriere incompleta sau gresita trasmite un alt mesaj.

Daca spui “vezicule grupate in buchet pe fond eritematos”, orice medic se va gandi la o eruptie herpetica, daca spui “placi eritematoscuamoase bine delimitate acoperite de scuama alb-sidefie, groasa, stratificata” medicul va avea in fata ochilor un caz de psoriazis.

Pare complicat la prima vedere, dar jocul cu cateva notiuni care se pot combina in felurite chipuri poate asigura o buna comunicare cu medicul sau cu alti pacienti.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

DermatoBlog

In Generalitati on December 14, 2008 at 5:49 am

Acesta este primul post de pe blog, iar blogul este doar incercare de a populariza dermatologia/venerologia.

O sa vorbim despre ce este dermatologia, ce dorim noi de la ea, ce ne poate ea oferi si cam cum ne ajuta sa avem o piele cat mai sanatoasa.
lite04

Mai multe articole pe aceeasi tema:

INTREABA-MA

In on December 13, 2008 at 12:11 am
Aici puteti sa lasati impresii,  sa puneti intrebari si cel mai important, puteti adauga sugestii referitoare la ce ati vrea sa contina acest blog (ce afectiuni dermatovenerologice va intereseaza, etc)
Nu garantez ca voi satisface chiar toate cererile, dar in principiu mi-ar placea sa scriu despre ce va intereseaza pe voi, caci acest blog este pentru voi…
Raspunsurile reprezinta indrumari cu caracter informativ,  NU tin locul unui consult medical propriu-zis. Deoarece descrierea oferita de un pacient nu poate inlocui vizualizarea leziunilor efectuata de catre un medic si deoarece poate reflecta doar partial o anumita patologie, raspunsurile NU pot oferi intotdeauna un diagnostic sigur si un tratament adecvat, avand mai degaba CARACTER ORIENTATIV.

In Dictionar de dermatologie gasiti listate cele mai frecvente :

A


Acnee- forme clinice de acnee

Acnee – puncte albe si acnee – puncte negre

Acnee-tratament acnee cu Retin A

Acnee- stoarcerea cosurilor

Acnee- tratament

Acnee- tratament local in acnee

Acnee-tratament nou in acnee

Acnee -variante tratament

Acneea si Soarele

…pentru toata lista de boli de piele si boli venerice -click aici

Problemele de natura medicala sunt probleme serioase care necesita asistenta/consult specializat. Sugestiile date  au doar o valoare orientativa si in nici un caz nu exclud consultul profesional medical. Prin urmare va recomandam sa apelati la personal medical specializat atat pentru diagnosticare, cat si pentru tratament.
Rasunsurile vor aparea ca si postare de blog, dupa intrebarea Dv.
Daca aceste lucruri sunt intelese si acceptate, puteti posta un comentariu. In masura in care intrebarea DV nu isi are raspunsul pe blog (puteti folosi functia Search din partea stanga-jos pentru a verifica daca exista un articol referitor la problema DV)  veti primi un raspuns la intrebarile DV in cel mult 7 zile.

Blogul isi propune sa acopere o arie cat mai larga de afectiuni dermatologice, (ex: acnee, ciuperci (micoze), caderea parului, psoriazis, cicatrici, pitiriazis, onicomicoze, urticarie, hemoroizi, alergii, eczeme), boli venerice (sifilis, gonoree- blenoragie, sculament, HPV- vegetatii veneriene, condiloame, sancru moale, trichomonas, candidoza, HIV/SIDA…) si tratamente (antihistaminice, antifugice, , terapii biologice, tratamente cosmetice- dermatoscometice, toxina botulinica, peeling, fillere etc).

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Gonoreea (I)- Ce este, cine o cauzeaza si cum se manifesta

In Boli venerice on December 28, 2007 at 3:16 am

Este o boala venerica – infectie cu transmitere sexuala.

Cauza

Infectia gonoreica este o infectie bacteriana (produsa de o bacterie) numita Neisseria Gonorrheae.

Aceasta este un coc (bacterie rotunda), Gram (-)-adica rosii cand sunt colorate cu o anumita coloratie numita Gram (deh, amanunte..) si privite la microscop -  caci de multe ori asa stabileste laboratorul diagnosticul…

P

Sinonime: blenoragie, sculament.

(Ahh!  Sa nu uit sa clarific un aspect: Contrar unor pareri populare, care spun ca sculamentul este o boala in care penisul ramane erect, sculamentul este doar o boala venerica :) Afectiunea in care penisul ramane in erectie prelungita poarta denimirea de .. priapism , si nu este deloc o fericire- este insotita de dureri, apare in leucemii,e tc. Asadar: sculamentul nu este priapism.)

Simptome:

Se manifesta mai pregnant la barbati:

-manifestarea princeps este secretia galben-verzuie, abundenta, pe tot parcursul zilei sau uneori doar dimineata (“picatura matinala”).

 

- se poate insoti de durere, erectii dureroase, dureri la urinat sau la defecat, usturimi, arsuri pe canal, edem penian si testicular, inrosirea glandului, eroziuni pe gland, abcese peniene, umflarea unui testicul sau chiar a ambelor testicule (orhita unilaterala sau bilaterala)

-exista forma acuta si forma cronica, forma cronica fiind o forma in care nu mai apare secretie, si boonavul.. nu se mai simte deloc bolnav, crede ca i-a trecut…de aceea este mai periculoasa, bacteria ramanand in organism si fiind o potentiala sursa de transmitere, ba mai mult, putand duce la complicatiile gonoreei printre care si infertilitate!

-se manifesta si la femei la nivelul vaginului si colului uterin, cu secretie, usturimi, dispareunie.

-ATENTIE!! La femei infectia poate afecta trompele uterine ducand la infertilitate si cresterea ..nesansei de aparitie a unei sarcini ectopice- o complicatie extrem de grava care poate duce la hemoragii interne si moarte, la ani de la episodul de gonoree!!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Hiperhidroza-Transpiratia excesiva

In Afectiuni dermatologice, Dermatocosmetice, tratament on December 18, 2007 at 7:15 am

Este boala celor care transpira din abundenta, de-ti muta nasul din loc.

……”N-am auzit de asa ceva!”..

….Ei nu! Chiar daca nu suferiti de asa ceva, fiti pe pace: cunoasteti cu siguranta boala, sigur aveti cativa colegi sau prieteni care miros infect si transpira, si daca v-ati asteptati ca doar grasii sa traspire, ei bine, hiperhidroza afecteaza si pe cei slabi la fel de tare.

transpiratie

Ce este

Hiperhidroza este o secretie in exces a glandelor sudoripare (transpiratie in exces).


Cauzele pot fi multiple:
- hiperhidroza poate aparea ca o reactie de aparare in conditii de expunere a organismului la caldura excesiva, cufundare in apa calda sau efort fizic intens. Poate aparea si in conditii patologice:
- boli febrile (cresterea temperaturii corpului peste 37°) insotite si de alte semne si simptome caracteristice, in functie de particularitatile afectiunii;
- transpiratii nocturne (TBC pulmonar, bronsite, reumatism, cardiopatii);
- dezechilibre neuro-endocrine: menopauza, ca urmare a hiperexcitabilitatii neuro-vegetative (transpiratiile sunt abundente si insotite de valuri de caldura). La tinerii cu tulburari vegetative, mai emotivi, pot aparea transpiratii ale fetei, palmei, plantelor (talpa picioarelor). Mai poate sa apara in hipertiroidism, hiperestrogenism, tetanie, etc.;
- transpiratii reci, in criza de angina pectorala, colica renala, biliara, stari nervoase, frica, oboseala, efort intelectual intens, fiind localizate mai ales pe frunte, palme si plante.

Aparitia brusca a hiperhidrozei reprezinta un semnal de alarma – putand aparea in infarct miocardic, intoxicatii, hemoragii abundente, rau de mare, coma hipoglicemica la bolnavii diabetici, cresterile bruste ale valorilor tensiunii arteriale;
- hiperhidroza cu localizari particulare, de exemplu in rahitism, la copii fiind localizata in regiunea fruntii, a cefei si aripioarele nasului. In hipertiroidie localizarea este pe fata palmara a mainilor si regiunea capului. In boli organice ale sistemului nervos (accident vascular cu hemiplegie; hiperhidroza se intalneste de regula pe partea paralizata).
Micozele (ciupercile pielii) sunt asociate cu hiperhidroza si miros neplacut.


Conduita terapeutica

In momentul in care se constata aparitia hiperhidrozei, prezentarea la medicul curant (medicul de familie) este un prim pas. Acesta se va informa asupra debutului, localizarii, factorilor declansatori, duratei, aspectului hiperhidrozei si va efectua un examen clinic general si local.
Se va informa, totodata, asupra istoricului diferitelor afectiuni pe care le poate avea pacientul, indicand eventual si un set de analize curente pentru o evaluare mai precisa. In functie de datele culese, medicul va initia tratamentul sau va indruma pacientul catre un medic specialist (dermatolog, endocrinolog, medicina interna, neurolog, psihiatru).
Masuri profilactice si de igiena:
- mentinerea riguroasa a igienei corporale prin spalare zilnica cu apa si sapun (de preferat cele antibacteriene daca hiperhidroza este insotita de afectiuni micotice) sau sapun cu glicerina, in celelalte cazuri;
- aplicarea deodorantelor antiperspirante “soft” (fara alcool) in regiunea axilara, utilizarea pudrei de talc;
- evitarea oboselii si stresului;
- purtarea de imbracaminte si incaltaminte lejera, din materiale naturale care asigura o ventilare normala a pielii si nu irita.

Foarte important!

Exista terapia cu toxina botulinica (Botox), destul de scumpa, limitata la nivelul unei perioade de eficienta de 6 luni-1 an, dar cu rezultate maxime!

Tratamentul fitoterapeutic

Uz intern: sub forma de ceai, infuzie sau decoct o lingurita la o cana de apa (1-2 litri de infuzie pe zi) din urmatoarele plante: salvie, frunze de nuc;
Uz extern: se fac bai si spalaturi cu ceaiuri din aceleasi plante, 2 lingurite la o cana de apa. Pentru transpiratii urat mirositoare la picioare si sub brat este recomandat sa presarati pe zonele respective pulbere de salvie.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Richard Gere ne prezinta un nev Becker

In Celebritati, tratament on December 15, 2007 at 5:38 am

Richard Gere este posesorul unui nev Becker la nivelul omoplatului stang.

Nevul Becker este o pata pigmentara bine delimitata, de multe ori acoperita cu par, de culoarea pielii bronzate, apare la pubertate de obicei si se intalneste foarte rar la femei. Uneori contine si fibre musculare netede si este un hamartom intraepitelial.

Nu este un cancer al pielii, este o leziune benigna si singurul dezavantaj este cel cosmetic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dermatologie – dermatolog bun in Bucuresti – blog tag

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, chirurgie plastica, tratament, Uncategorized on April 5, 2007 at 6:46 am

Intrebari frecvente legate de dermatologie- tag

http://www.dermato-venerologie.ro

Mai multe articole pe aceeasi tema:
sc