DERMATOLOGIE- Dr. Corina- BLOG DE MEDIC DERMATOLOG

Posts Tagged ‘dermato’

Dermatologia -ramurile dermatologiei

In Intrebari frecvente adresate dermatologului on January 22, 2011 at 2:31 am

Poate multi dintre voi se intreaba cu ce anume se ocupa dermatologia. Bube, bube si atat, doar bube de piele? …In realitate dermatologia are mai multe ramuri. Iata cateva dintre ele:

-dermatologie cosmetica (dermatocosmetologie)/ dermatologie estetica -produse de ingrijire de toate felurile, injectarea de toxina botulinica, peeling chimic, dermabraziune, injectarea de fillere…

Medicii deramtologi fac si injectare de fillere si toxina botulinica

Medicii deramtologi fac si injectare de fillere si toxina botulinica

-chirurgie dermatologica (chirurgie Mohs microchirurgie, sau chirurgie clasica )

dermatochirurgie

dermatochirurgie

-dermatooncologie (patologie tumorala, studiaza/trateaza tumorile pielii- carcinom bazocelular, carcinom spinocelular, melanom malign, dermatofibrosarcom …)

-laser terapie dermatologica (aplicatii ale laserului in dermatologie – laser excizional, laer neexcizional, laser resurfacing, laser therapies)

dermatologie -aplicatii laser in dermatologie

dermatologie -aplicatii laser in dermatologie

-morfopatologie dermatologica (anatomie patologica aplicata in dermatologie)

-teledermatologie (diagnosticare de boli de piele de la distanta prin intermediul sistemelor de imagini)

-radioterapie dermatologica

-dermatologie clinica (da, “bube”..: psoriazis, eczeme/dermatite, ciuperci ale pielii- micoze, pitiriazis versicolor sau pitiriazis rozat, psorazis pustulos,  negi- , urticarii, alergii ale pielii, cosuri -acnee …da,  in general tot ce intra in categoria “bubite pe piele”)

-venerologie (boli cu transmitere sexuala, BTS, boli venerice: sifilis, gonoree, , HIV/SIDA, sancru moale, tricomonas, candida, chlamydia…)

-dermatologie pediatrica (nu foarte multi dermatologi se pricep la diagnosticarea si tratarea dermatozelor copiilor!…)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Bataturi, clavusuri, durioane si calozitati

In derma on April 16, 2010 at 2:41 pm

Nu o sa explic identitatea fiecareia dintre aceste notiuni, intrucat despre clavus, batatura, calozitate si durillon au mai vorbit intr-un articol anterior si nu vreau sa va (..sau ma) plictisesc cu asta. ma gandeam ca este interesant de discutat cam ce se intampla cand ne apare o batatura, sau mai degraba o calozitate.

Keratina- proteina din piele- se modifica; practic apare un alt tip de keratina, mult mai rezistenta la solicitari mecanice si mai dura; dupa cum stiti keratina poate fi moale, cum este cea a pielii obisnuite, intermediara-cea a parului sau keratina dura a unghiilor. Ei bine, in batatura keratina se apropie ca structura de cea care intra in mod normal in structura unghiilor.

Si asta nu este tot. Cimentul care leaga keratinocitele intre ele se ingroasa; este ca un mortar care leaga caramiziel- mortar care se solidifica. Mai mult, keratinocitele isi ingroasa prelungirile care se intrepatrund mai mult si mai puternic cu cele ale celulelor vecine.

Si pentru ca stiu ca stateati cu sufletul la gura asteptand acest ultim amanunt: da, da, este adevarat, si descuamarea scade la nivelul calozitatii.

..Cam acestea sunt metodele prin care pielea intelege sa se apere in fata presiunii crescute. Daca imi aduc aminte o sa dedic un post metodelor de a scapa de bataturi.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pili recurvati

In Afectiuni dermatologice, dermatolog on February 17, 2010 at 4:53 pm

Pili recurvati este o afectiune care produce cresterea firelor de par pe dedesubtul pielii. Foarte des intalnita, da pseudotinea barbae, foliculite dupa epilat s.a. Practic -si logic- un fir de par creste pe sub piele, ceea ce determina aparitia unei leziuni de tip papulo-pustula, ca un cos.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

La ce ajuta pielea vitaminele C si E?

In dermatolog, dermatologie, Uncategorized on December 16, 2009 at 2:11 am

Vitamina C este necesara pentru sinteza colagenului, proteina pielii care asigura elasticitatea tegumentului si fermitatea sa precum si cicatrizarea; in cazul lipsei de vitamina C, pielea devine mai fragila, isi pierde fermitatea, ridurile apar cu mai multa usurinta, vitamina C avand rol de protectie impotriva imbatranirii cutanate. Foarte important: vitamina C este distrusa prin fierbere sau prajire, de aceea doar alimentele nepreparate termic constituie surse reale de vitamina C. Lipsa ei produce scorbutul, manifestat prin leziuni ale pielii si sangerari ale gingiilor. Se gaseste in:  fructe si legume proaspete, macese,  patrunjel, citrice, coacaze, conopida, ardei gras, varza si broccoli. Vitamina D este singura vitamina sintetizata in piele, sub actiunea razelor soarelui.  Lipsa ei duce la , la copiii mici, si osteoporoza la batrani. Produsele pe baza de vitamina D sunt utilizate in tratarea psorizisului.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Poze pentru comentarii

In derma, dermatolog, dermatologie on December 1, 2009 at 10:07 pm

Anne mi-a sugerat http://imageshack.us/ . Asadar cine are poze cu bube pe care vrea sa le arate/sa ceara o parere este invitat sa urce imaginile pe http://imageshack.us/

Nu este necesar cont, trebuie doar urcate imaginile. Multumesc mult anne, si pt aprecieri si tot.

Free Image Hosting at www.ImageShack.us

QuickPost Quickpost this image to Myspace, Digg, Facebook, and others!

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cutis Rhomboidalis Nuchae

In dermatolog, piele on November 19, 2009 at 11:32 am

Probabil ca ati mai vazut dar nu stiati cum se numeste si nici parintii n-au stiut sa va umple golurile cu informatia adecvata 😀 ei bine:  Cutis Rhomboidalis Nuchae. Adica pielea romboidala a cefei; este cauzata de actiunea sumata a razelor ultraviolete (UV).

Cutis Rhomboidalis Nuchae

Cutis Rhomboidalis Nuchae

Cand se adauga prezenta de puncte negre (comedoane) vorbim despre sindromul Favre-Racouchot, precum in imaginea de mai sus.

Cutis rhombolidalis nuchae 2

Cutis rhombolidalis nuchae 2

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Humira in tratamentul psoriazisului

In Afectiuni dermatologice on November 14, 2009 at 4:22 am

Humira (adalimumab) este una dintre ultimile gaselnite in tratamentul psoriazisului. Este un anticorp indreptat impotriva TNF Alfa α, in intregime uman, de 145 kDa; se utilizeaza in tratamentul artritei reumatoide si mai nou ( vreo  ani) in tratamentul psoriazisului si al artritei reumatoide. Nu, nu vindeca psoriazisul. Dar il amelioreaza semnificativ. Se recomanda in cazurile severe , cazurile extinse, cazurilein care alte tratamente sistemice nu si-au dovedit eficienta (metrotrexat de exemplu). Pretul este in jur de 1500 E /luna, dar se compenseaza de catre Casa de Asigurari 100%, asadar la nivel de pacient este gratuit.

Mai multe puteti gasi aici. Si si mai multe pe intelesul tuturor, aici.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Bula

In Afectiuni dermatologice, dermatolog, Limbajul dermatologilor on November 1, 2009 at 6:19 am

Bula este o leziune elementara cu continut lichid cu diametrul peste 5 mm (unii spun 1 cm). Vezicula are diametru sub 0.5 cm (1 cm). Bula poate aparea post-trauamtic, dupa arsuri, in porfirii (porfitria cutanea tarda), in urma unor arsuri, a aplicarii de azot lichid, poate aparea in lupus, in lichen bulos, in pemfigus vulgar, in pemfigoid bulos, in pemfigus paraneoplazic, pemfigus seboreic, pemfigus foliaceu, in diabet zaharat, bule de frictiune, s.a.m.d.

In urma ruperii acoperisului bulei apare eroziunea. Uneori poate aparea suprainfectia. Bula poate fi in tensiune sau flasca, cu continut clar, serocitrin sau hemoragic (continut sanghinolent).

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pitiriasis rubra pilaris

In dermatolog on November 1, 2009 at 6:08 am

O afectiune eritemato-scuamoasa, ce are caracteristic aspectul de placi bine delimitate galben-portocalii(piele orange) pe suprafete mari, aproape acoperind in totalitate corpul (eritrodermic), cu exceptia unor mici pete care pastreaza culoarea pielii. Apare si distrofie unghiala. Palmo-plantar in pitiriazis rubra pilaris apare hiperkeratoza (pitiriasis rubra pilaris sandal); exista keratoza pilara si uneori si prurit (mancarimi ale pielii)

pitiriasis rubra pilaris

pitiriasis rubra pilaris

Cuaza pitiriazisului rubra este necunoscuta, genetic -autozomal dominant, cazuile sunt in marea lor majoritate sporadice, probabil mutatii spontane, caz in care dispare de la sine (spontan) in cativa ani de zile.

keratoza pilara in pitiriazis rubra pilar

keratoza pilara in pitiriazis rubra pilar

pitiriazis pitiriasis rubra

pitiriazis - pitiriasis rubra pilaris

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Acneea – cum apare cosul

In acnee, dermatolog, dermatologie on September 24, 2009 at 8:21 am

Acneea apare la toate persoanele, more or less. Mecanismul prin care apare acneea este urmatorul: celulele pielii devin mai aderente intre ele; keratinocitele devenite lipicioase, “sticky”, obtureaza orificiile glandelor sebacee.  Asta n-ar fi tot: glandele sebacee produc sebum (grasime) in exces, fara vreo legatura cu alimentatia, ci cu statusul hormonal: de aceea apare acneea la pubertate. Acumulandu-se sebum in glandele sebacee astupate de dopurile de celule cornoase aderente, apare papula, acea ridicatura a pielii.  In glandele sebacee exista niste bacterii care se inmultesc in conditiile in care sunt tinute captive in glanda sebacee astupata si duc la aparitia de puroi. Poate interveni si ruperea glandei inflamate. Apare astfel pustula (cosul) -leziunea de acnee , asa acum o stim cu totii.

acnee - cum se formeaza cosurile

acnee - cum se formeaza cosurile

sau:

acnee

acnee

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Amprentele si rolul lor

In Intrebari frecvente adresate dermatologului on August 15, 2009 at 10:39 pm

De ce avem amprente? Natura a gandit amprentele pentru a ajuta la ceva.. la ce?

In afara de cel din criminalistica – identificarea persoanei pe baza amprentei, avand la baza variabilitatea genetica imensa care sta la baza configuratiei dermatoglifelor (-amprentelor), amprentele au si rol adjuvant de prehensiune, adica te ajuta sa apuci obiectele. Acest fapt se poate observa atunci cand ne alunega obiecte din mana daca avem degetele uleioase. Practic, cu cat coeficientul de frecare este mai mare cu atat capacitatea de apucare este mai crescuta, si la acest aspect contribuie amprentele digitale.

amprenta

amprenta

De asemenea amprentele contribuie la senzatia tactila, deoarece crestele dermatoglifelor (crestele de pe buricele degetelor) vibreaza, la scara redusa evident, la trecerea buricelor degetelor peste suprafete, transmitand un stimul unui receptor de la baza crestelor ce formeaza amprenta.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dermatolog bun in Bucuresti – dermatologie -tag

In Afectiuni dermatologice, chirurgie plastica, derma, Dermatocosmetice, NELEGAT DE DERMATOLOGIE, Uncategorized, veruci on May 5, 2009 at 6:45 am

dermatolog

dermatolog bun in Bucuresti tag

dermatolog bun in Bucuresti tag

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Mituri (I)

In Afectiuni dermatologice, Dermatocosmetice, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Mituri/Erori on February 27, 2009 at 4:13 am

1. O alunita care este operata pentru a fi scoasa (excizata) se va canceriza

Corect: Dimpotriva, excizia protejeaza impotriva cancerului, prin indepartarea unei tumori de piele (alunita). Mai mult, alunita NU este traumatizata in acest proces, intrucat se “scoate” cu pielea care o inconjuoara, cativa milimetri in jurul ei (zona de piele numita “margine de siguranta”)

2. Este bine sa utilizezi o lotiune tonica iarna.

Corect: Nu, deoarece marea majoritate a tonicelor contin alcool, si alcoolul usuca pielea.

Totusi, exista o categorie de tonice recomandate iarna- cele FARA ALCOOL!!


Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pitiriazis rozat Gibert

In Afectiuni dermatologice, tratament on February 25, 2009 at 6:05 pm

Ca afectiune de primavara… Este o dermatoza inflamatorie acuta,de cauza obscura, care apare o singura data in viata (rar, de 2-3 ori), sezoniera (apare primavara, dar si toamna)

Cum o recunosti? Evolueaza in doua etape: initial apare o placa eritemato-scuamoasa (adica rosie si cu coaja deasupra),

piotiriazis rozat

piotiriazis rozat

rotund-ovalara, fara mancarimi, destul de asemanatoare cu eczema sau cu ciuperca (daca are mancarimi, probabile ste una din acestea 2..), apoi peste cateva zile -pana la 2 saptamani- apare o eruptie pe tot trunchiul de pete ca prima placa, dar multe si foarte mici, dispuse paralel cu coastele.

pitiriazis rozat Gibert

pitiriazis rozat Gibert

In 50% din cazuri evolueaza cu mancarimi, 25% mancarimile sunt intense si restul de  25% din cazuri nu prezinta prurit deloc.

Cauza? probabil o infectie virala, deocamdata nu s-a stabilit exact agentul patogen. Reactia cutanata este o reactie de hipersensibilitate de tip intarziat.

Trece in 3-8 saptamani. Se poate aplica Advantan Milk 2 X/zi daca prezinta mancarimi si lua un Claritine/zi dimineata.

Alte recomandari: evitarea excesuslui de sapunuri iritante, de creme grase, de unguente ocluzive, de haine de lana sau sintetice (se recomanda bumbacul), evitarea caldurii si transpiratiei, a bailor sau dusurilor fierbinti.

In cazuri selectate, se poate administra si prednison 30-40 mg/zi.

Atentie! Diagnosticul trebuie stabilit de catre un medic, deoarece la fel arata multe alte afectiuni, inclusiv sifilisul secundar.

..SI da, exista multe persoane, inclusiv medici, care numesc boala pitiriazis rozat Gilbert (instead of  Gibert) sau o confunda cu pitiriazisul versicolor (o ciuperca a pielii, care apare de obicei pe spate)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Condiloamele genitale – risc de cancer de col uterin ? Mmm.. NU

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, Intrebari frecvente adresate dermatologului, Mituri/Erori on February 22, 2009 at 11:56 pm

Virusul HPV (abrevierea de la Human Papilloma Virus) este implicat in cauzalitatea cancerului de col uterin, insa este si agentul cauzal al vegetatiilor veneriene (, vegetatii veneriene) .  Si este virusul impotriva caruia se derula campania …

 

…Minsiterului Sanatatii, vestitul esec al vaccinarii fetitelor din scoli (din punctul meu de vedere, esecul se datoreaza 100% campaniilor defavorabile de presa..). Vom lamuri cateva aspecte despre HPV in cele ce urmeaza.

1. Vaccinul impotriva HPV protejeaza impotriva condiloamelor genitale (=vegetatiilor veneriene)?

R:   Da, dar doar vaccinul tetravalent. Cel bivalent nu protejeaza impotriva vegetatiilor veneriene (negilor genitali), intrucat este directionat doar impotriva tulpinilor care dau cancerul de col uterin.

2. Sunt femeie, am avut vegetatii veneriene. Fac cancer de col uterin din aceasta cauza? Trebuie sa fac colposcopie?

R:    NU, respectiv NU. Puteti avea in organism si alte tulpini, de tipul high-risc (risc inalt), dar cele amintite, HPV 6,11, 42, 43 si 44 NU dau cancer si NU se recomanda colposcopia de rutina. Totusi, nu face nimanui rau sa efectueze un test Babes-Papanicolau sau o colposcopie, si nu o spun doar ca sa scoata niste banuti prietenii mei ginecologii.

 

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Aftele bucale-aspect, tratament

In Afectiuni dermatologice, tratament on February 18, 2009 at 7:59 am

Aftele reprezinta o afectiune de cauza posibil virala; mai precis, desi inainte se credea ca este vorba despre un virus care cauzeaza , acum se vorbeste mai degraba despre o afectiune autoimuna: practic aftele sunt rezultatul unui raspuns imun alterat. Apar ca si eroziuni cu chenar albicios uneori acoperite de un depozit galben-pal, ca untul. Sunt dureroase, in functie de fiecare persoana.

Cum se trateaza aftele:

Citrolin, o solute cu Cetrimid si Lidocaina, grabeste vindecarea si determina disparitia durerilor ca urmare a actiunii lidocainei (xilinei4%) din solutie.

Urgo Gel pentru care scad durerile prin formarea unui film protector care apara de saliva si atingerile dentare

-nu functioneaza: propolisul, glicerina boraxata, galbenele, lameie (asta cred ca si doare rau..) ulei de susan sau

-functioneaza Corsodyl apa de gura – pentru a scadea frcventa de aparitie

evitarea alimentelor declansatoare, variabile de la individ la individ (Cola sau alte bauturi acidulate, condimente, etc)

mentinerea igienei orale – factor foarte important in scaderea recurentelor (reaparitiei) aftelor.

-tratarea colturilor dentare/lucrari protetice prost executate -acestea pot determina aparitia de

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Tinea cruris – Dermatofitia inghinala

In Afectiuni dermatologice, tratament on February 4, 2009 at 2:24 am

Este o afectiune micotica-determinata de o ciuperca a pielii (de tipul Tricophiton rubrum, Epidermophiton floccosum, Tricophiton mentagrophites interdigitale ). Apar placi eritematoase sau eritematoscuamoase (rosiatice), cu periferia mai intens colorata decat restul leziunii, insotite de mancarime intensa; se localizeaza inghinal (la “stinghie”)

Se poate extinde la nivelul organelor genitale, interfesier, pubian, poate curpinde abdomenul inferior sau portiunea supero-interna a coapselor.

Se ia prin contact sexual, de pe prosoape sau lenjeria altor persoane (sauna, sali de masaj, etc) sau de pat sau de la o ciuperca cu alta localizare (frecvent de la o onicomicoza- ciuperca a unghiilor) de la acelasi individ.

Diagnosticul se pune prin vizualizarea leziunii sau prin examen micologic direct (un examen microscopic simplu si rapid al scuamelor leziunii).

Tratamentul se bazeaza pe unguente antimicotice, de tipul : Biazol, Lomexin, Travogen, Exoderil  Pimafucin, Nidoflor, Travocort, Triderm .. in aplicatii locale de 2 ori/zi. Durata tratamentului variaza in functie de vechimea leziunii, in medie 4-6 saptamani; chiar daca leziunile dispar mai repede de 4 saptamani, tratamentul trebuie continuat deoarece pot ramane ciuperci pe piele care sa scape examinarii cu ochiul liber.

 

Trebuie de asemena evitata transpiratia locala (scadere ponderala daca este cazul, utilizarea de imbracaminte lejera, etc)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cum sa.. ingrijesc ranile?

In Afectiuni dermatologice, tratament, tratamente on January 28, 2009 at 7:07 am

Daca este rana deschisa, “carne cruda” se pot aplica antiseptice gen Rivanol .1% sau daca rezistati la durere –spirt.

Apa oxigenata 5%- merge foarte bine la rani

coloranti (albastru de metilen 1%, cristal violet 1%, violet de Gentiana 1% sau Streptomicozan). Primele 3 sunt albastre respectiv violete, ultimul este un lichid rosu

Avantaje:-usuca leziunea foarte bine si apara de infectii, poti sa utilizezi si la leziunile din gura (gen , zgarieturi pe mucoasa) sau genital

Dezavantaje: -coloreaza pielea, pateaza (haine, lenjerie)-daca iti pasa de asa ceva, poti apela la urmatorul remediu:

Spray-ul cu antibiotice si dermatocorticoiziOximed, Oxicort, Bioxiteracor

Avantaje: -apara de infectii si pt ca este spray, da o senzatie de racoare care alina durerea

Dezavantaje: -nu poti utiliza pe fata, si trebuie sa ai mare grija sa nu intre-n ochi

Se panseaza steril, cu fesa cumparata de la farmacie.

Cand apar crustele, se pot utiliza creme cu antibiotice (Baneocin, merge bine de tot).

Nu:

nu galbenele, propolis sau trei frati patati ca eczematizeaza

nu sugeti rana ca se infecteaza

nu urinati pe rana, urina nu contine antibiotice

nu se pun creme sau unguente pe rani deschise, decat dupa ce apar cojile

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Ce sa NU mananci in caz de Urticarie

In Afectiuni dermatologice, tratament on January 25, 2009 at 2:43 am

Urticaria esteo afectiune imuno-alergica (o alergie, ce sa mai..) determinata de diversi agenti din mediul exterior, numiti alergeni. Acestia sunt mici molecule din substante care sunt recunoscute de catre sistemul imunitar ca si agresori.

Practic odata cupatrudnerea in organism a acestor substante, sistemul imun incepe lupta cu ele, teoretic pentru a le indeparta, iar rezultatele sunt vizibile.. pe piele si mucoase, sub formapapulelor urticariene (am detaliat in alt articol ce sunt papulele).

Acestea sunt intens pruriginoase (insotite de prurit, adica de mancarimi)  si fugace (dispar si apar la cateva ore in alt loc).

Tratamentul este medicamentos, cu oral (Claritine, Xuzal, Aerius, Alerid, etc), dar de o importanta covarsitoare este regimul alimentar, care are rolul de a curata organismul de alergenii cu care a venit in contact.

Alimente interzise in urticarie:

  • carnea (de orice tip),
  • laptele,
  • untul,
  • branza,
  • smantana,
  • pestele
  • ouale,
  • alte medicamente decat cele antialergice
  • nuci
  • banane
  • kiwi
  • capsuni
  • alune
  • fistic
  • fragi
  • cacao
  • cafea
  • si in genere orice contine coloranti
  • orice contine conservanti
  • orice contine seminte (rosii, castraveti, etc)
  • sucuri “naturale” (gen Prigat, Cappy, Nectar, etc)

Exista si alimente permise in urticarie:

  • paste fainoase (nu biscuiti-au coloranti/conservanti..)
  • orez fiert
  • morcov fiert
  • apa plata

Daca apar umflarea buzelor, mainilor sau a pleoapelor, respiratia dificila (dispnee) sau raguseala (disfonie)  este neaparat necesara prezentarea la medic (servicii de urgenta, Salvare, etc) pentru ca acestea sunt semnele complicatiei urticariei – angioedemul, care poate duce la asfixie si moarte, uneori foarte rapid- minute/ore.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Stiati ca… Astazi: Tricotilomania,

In Afectiuni dermatologice, tratament on January 23, 2009 at 4:33 am

Una din cauzele de cadere a parului (mai ales la copii, dar si la femei-nu nu sunt misogina..) este smulgerea parului – tricotilomania. Exista si blog pe tema asta. (pulling out hair-stopping the uncontrollable urge )…

Initial se credea ca este o manifestare a unei tulburari obsesiv compulsive, dar se pare ca nu, ca ar fi o simpla descarcare de stres. Si e din ce in ce mai intalnita. Asa zice in carti.

[youtube=http://www.youtube.com/watch?v=oO5qAuja5_8&feature=PlayList&p=511E44A32D44EE9D&playnext=1&index=3]

Este super frecventa- si pacientii isi smulg firele de par fie unul cate unul, fie grupat, pe smocuri, din diverse zone ale corpului, in principiu cele accesibile mainilor (adica.. mai putin parul dintre omoplati!). Se descrie tricotilomanie (trichotillomania) pentru parul din pielea paroasa a capului, sprancene, gene (de obicei ale pleoapelor superioare- mai usor de apucat, se pare..) barba, mustata, piept sau chiar regiunea pubiana.

Ultimul caz pe care l-am vazut a fost o kinderitza de 6 ani afectata ca parintii ei se tot certau. Mama o certa si pe ea ca isi rupea parul, ceea ce evident ca ii sporea fetitei dorinta de a smulge si mai mult par.

Se poate trata cu medicamente, lucrurile nu sunt asa de grave, depinde insa daca este sau nu implicata si o tulburare psihica reala..

La copii nu se trateaza, se rezolva conditiile favorizante, cum ar fi terapie de cuplu pentru parinti, consilierea parintilor, fara desene animate cu violenta, etc

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Tratament in Herpes.. mda, exista. Nu vindeca dar …il rareste!! :)

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, tratament on January 15, 2009 at 6:40 pm

OK, toti dermatologii (si nu numai, si tot felul de alti medici) va vor spune ca NU EXISTA TRATAMENT PENTRU . Care este adevarul? Pai este nuantabil:

-partea proasta – nu exista tratament curativ pt simplex (care sa VINDECE herpesul)- virusul odata luat ramane in organism forever, si reapare cand si cand.. mai precis cand scade imunitatea..


-partea fericita:  daca aveti frecvent, oral sau genital, sau daca simtiti inainte sa apara herpesul (de obicei se simt niste intepaturi locale si o senzatie de disconform..)  atunci exista tratament de aplicat, tratament care face urmatoarele doua lucuri:

1. scade durata de evolutie a herpesului

2. face sa apara mult mai rar herpesul


Si ma refer la Aciclovir 2 g/zi timp de 3-5 zile la aparitia de bucal sau genital, urmat timp de 1 an de Aciclovir 1,2 g/zi.

Dupa 1 an se opreste tratamentul si se astepata sa se vada daca mai apare sau nu atat de frecvent. Aceasta se numeste terapia supresiva cu Aciclovir in simplex. (NU se administreaza dozele astea la batrani sau la cei cu probleme renale, si pacientul trebuie sa bea mult apa in rasptimul acesta pentru ca medicamentul sa nu precipite in rinichi- poate da necroza trubulara acuta). Ca idee, e mai bun (si mai ieftin) Aciklovirul de la firma Belupo, cel cu K..

Mai se folosesc Valaciclovir si Famciclovir, tot asa in terapii dintr-astea de 1 an. Sigur, nu se recomanda sa administrati vreun tratament fara sa va vada inainte un medic..

Ideea este ca.. Read the rest of this entry »

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Herpes simplex -Ce este, Modalitati de transmitere

In Afectiuni dermatologice on January 9, 2009 at 6:15 pm

Herpesul este cauzat de catre un virus numit HVS - simplex.  Exista doua tipuri , virus 1 si 2, ce au in comun cam 50% din gene.  Atentie! Este virus, de aceea nu se trateaza cu antibiotice deoarece nu au efect, ci cu antivirale-dupa cum vom vedea ulterior

Herpes labial

labial

herpesul labial (numit si bucal) este cauzat de virusul herpetic tip 1

herpesul genital este cauzat de virusul herpetic de  tip 2

Totusi, exista si cu virus 1 si bucal cu virus tip 2! Clinic-dupa cum arata leziunile- nu se poate discrimina tipul de virus -practic arata la fel!

Cum se transmite?

Virusul se transmite prin contactul cu persoanele care au leziuni active (care au semne de infectie), dar si prin contactul cu cei care nu au leziuni active.

Se mai transmite de la mama la copil, la trecerea prin canalul vaginal la nastere,

prin contactul cu saliva infectata (asa numitul gladiatorum, la wrestleri si sportivi),  la nivelul leziunilor traumatice (panaritiu herpetic-herpetic whitlow) si mai putin de pe obiecte contaminate.

Recapituland:

-contact sexual vaginal

-contact sexual anal

-contact sexual oral

-sarut sau contact direct al pielii cu pielea infectata

Putem sti cand  cu o persoana cu care intram in contact ne poate transmite virusul, fie prin sarut fie prin contact sexual?

Nu, nu putem sti! Orice contact sexual poate transmite herpesul! ..chiar si cand este vorba despre persoane care nu prezinta nicio leziune pe piele sau mucoase.

Ba mai mult, se presupune ca aceasta este principala cale de transmitere a virusului, cea asimptomatica. Cand apar leziuni, lumea evita sa se sarute sau sa faca sex, cu atat mai mult cu cat actul sexual este dureros cand exista leziuni de . Dar cand nu exista leziuni si disconfort,  herpesul se poate transmite linistit.. Read the rest of this entry »

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Cum apar verucile ( negii )

In Afectiuni dermatologice on January 3, 2009 at 9:55 pm

Dupa cum ziceam, negii (verucile) apar ca urmare a infectiei pielii cu un papova virus –HPV. HPV este acronimul de la Human Papilloma Virus, virusul papilloma uman.

Virusul care da verucile

Virusul care da verucile

Cum poti capata infectia cu HPV?

Desi HPV traieste indefinit pe obiecte, infectarea se face cel mai des de la oameni sau animale infectate. La risc sunt macelarii si cei care lucreaza cu peste (tin mult mainile in apa, microleziuni ale pielii cauzate de manipularea carnii), cei care frecventeaza bazinele de inot (umezeala, clorul din apa si abraziunea pielii de catre suprafete dure precum piatra/faianta) si scolarii.

Microtraumatismele (asa numitele “solutii de continuitate” intre organism si mediul extern) sunt cei mai importanti factori favorizanti.

Transpiratia de asemenea este un factor favorizant important, de acea copiii trebuie sa poarte incaltaminte deschisa, care sa lase pielea piciorului sa respire. Hiperhidroza este de asemena un factor favorizant important.

Exista si autoinoculare, adica transmiterea la aceeasi persoana de la o zona la alta- de aceea sunt frecvente verucile din jurul unghiilor (periunghiale) la cei care isi rod cuticulele.

Apar frecvent si la cei care le rup/traumatizeaza la ras/barbierit, aspect valabil atat pentru verucile de pe fata cat si pentru ).

De asemenea verucile se pot si intinde din aproape in aproape (se extind), ba mai mult pot infecta suprafete de piele alaturate, rezultand infectii “in balama” sau “kissing warts”.

Kissing warts

Un fenomen interesant este…… (mai mult) Read the rest of this entry »

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Verucile si Negii

In Afectiuni dermatologice, tratament on January 3, 2009 at 8:55 pm

In primul rand este de retinut ca verucile (aka negii)  NU sunt bataturi. Se mai numesc popular- urasc exprimarea –nigei. Anglosaxonii le spun warts, in cazul in care nu stiti cum se numesc negii in engleza si vreti sa scuturati Google dupa informatii. Ca si leziune elementare, sunt papule .

Sunt infectii ale pielii cu HPV – Human Papilloma Virus. HPV este acelasi virus care favorizeaza cancerul de col uterin, doar ca sunt aproximativ 180 de tipuri de HPV diferite, dintre care vreo 120 au fost studiate (secventializate) pana acum, numerotate de la 1 la 120 (and still going..). Unele dintre tipurile de HPV determina verucile si negii, altele determina cancerul de col uterin; tipurile sunt diferite, astfel incat verucile nu dau cancer.

De retinut ca vaccinul impotriva cancerului de col uterin este activ impotriva unui numar redus de tulpini de HPV, fara a avea vreun efect asupra verucilor, chiar daca sunt date de acelasi virus – sunt tulpini diferite!

Exista mai multe tipuri de in functie de localizare, aspect clinic si agent cauzal:

vulgare, date de HPV 1, HPV 2, HPV 4, HPV 29

Veruca vulgara

plane (juvenile) date de HPV 3, HPV 10

- plantare date de HPV 1, HPV 2, HPV 4, HPV 10

Veruca plantara

Veruca plantara

-papiloame (cornoase, filiforme digitate, orale)

-papilomatoza orala florida

-epidermodisplazia veruciforma Lewandowski-Lutz

-condilomatoza giganta pseudoepiteliomatoasa Buschke-Lowenstein

condiloma accuminata ( sau vgetatii veneriene)  date de HPV 6, 11, 42, 43, 44…

Da, sunt intr-adevar o multitudine de feluri posibile de negi si , dar le putem lua in ordine pe fiecare, vom explica cum apar / cum se transmit si mai ales cum puteti scapa de ele…

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Brad Pitt -cicatrici post-acnee

In Celebritati on January 1, 2009 at 11:08 pm

In urma acneii polimorfe (sau papulopustuloase)  raman cicatricile, care sunt tesut de neoformatie care inlocuieste golul ramas in urma unei leziuni cutanate.

Cum pielea nu se multiplica odata ce a fost lezat stratul ei din profunzime, stratul bazal, ramane ca locul ramas liber in piele dupa o leziune sa fie umplut cu un tesut mai fibros -si aceasta estede fapt cicatricea.

Cicatricile sunt modificari ireversibile ale pielii- nu dispar niciodata in totalitate.

Aspectul lor neplacut poate fi redus prin numeroase proceduri, precum micro-/dermabraziunea, peeling-ul chimic, punch grafting etc.

Pana una alta il avem pe Brad Pitt si cicatricile sale:

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dermatita de scutec

In Afectiuni dermatologice, tratament on December 30, 2008 at 11:28 pm

Dermatita de scutec este cea mai des intalnita inflamatie a pielii sugarului; toti sugarii fac la un moment dat o astfel de dermatita. Este o zona iritata nivelul pielii acoperite de scutec a sugarului, rezultata din actiunea de macerare a tegumentului (pielii) combinata cu dezvoltarea unei ciuperci (Candida albicans).

Cauze:

  • tratamentul antibiotic al sugarului
  • schimbarea rara a scutecului
  • transpiratia favorizata de un scutec ocluziv
  • diareea (materiile fecale au un ph care irita pielea)
  • infectii fungice sau bacteriene
  • dermatita atopica

Cum arata?

Pielea este rosie, iritata, atat la nivelul feselor cat si inghinal si genital. In afara zonei de iritatie se pot gasi mici puncte rosii, mai rare pe masura ce se departeaza de regiunea genito-fesiera.

Dermatita de scutec

Dermatita de scutec

Ca tratament, se recomanda schimbarea mai frecventa a sugarului, scutecele noi nu trebuie stranse foarte tare pentru a lasa pielea sa respire, chiar si lasarea pielii la aer, fara scutrec, perioare scurte de timp, rezolvarea diareei si daca afectiunea persista consultul de specialitate.
Medicul va prescrie mixturi sau creme cu hidrocortizon si antimicotice,  paste cu oxid de zinc.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Pustula

In Limbajul dermatologilor on December 30, 2008 at 5:53 pm

Pustula este o vezicula cu puroi la nivelul pielii.

pustula

pustula

Pustulele pot aparea ca pustule de la bun inceput sau pot aparea prin infectarea unor vezicule.

Boli cu pustule sunt: piodermitele (infectiile pielii), psoriazisul pustulos, pustuloza palmo-plantara, septicemiile, etc.

Leziunea clasic cunoscuta drept cos (cosuri) din acnee este o pustula .

Puroiul de obicei este alcatuit din celule moarte (globule albe moarte), microbi si resturi celulare.

Pustulele pot avea continut infectios (cu microbi) sau pot fi sterile (fara microbi).

Pustula-microscopic

Pustula-microscopic

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Vezicula

In Limbajul dermatologilor on December 29, 2008 at 8:07 pm

Vezicula este o leziune elementara cu continut lichid, aka “bubita cu apa”; sunt mici, sub 5 mm-caci peste 5 mm se numeste bula.

vezicule

vezicule

Apar in eczeme, uneori in ciuperci ale pielii, in reactia de “urzicare”-aspectul de “piele oparita” este alcatuit din mici vezicule.

Caracteristica este aparitia veziculelor in ( simplex) si in Zoster.

vezicule-fotografie

Veziculele pot avea continut clar (ca apa), citrin (galbui lichid), hemoragic (pline cu sange) sau pot avea puroi; in cazul in care au puroi, se numesc pustule.

Prin ruperea tavanului veziculei apar eroziuni (lipsa de substanta- lipsa de piele), in acest caz eroziunile au ca un fel de guleras de jur-imprejur.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Papula

In Limbajul dermatologilor on December 28, 2008 at 4:48 am

Papulele sunt leziuni elementare cu continut solid care pot fi simtite la palpare, elevate (ridicate fata de planul pielii).

Papula microscopic-schematic

Prin aceasta trasatura se deosebesc de macule, care nu sunt deasupra planului pielii si doar se vad-nu pot fi simtite la pipait iar prin faptul ca au continut solid se deosebesc de vezicule, bule si pustule

Papula fotografie- Veruca

Ca exemple, alunitele palpabile sunt papule, negii, tumori cutanate, vulgare, plantare, lichen plan, lichen striat, lichen nitidus etc.

Urticaria de asemenea se manifesta prin papule; uneori, papula este mai amre si paorta denimirea de placa, sau si mai mare  – placard. Papule, placi si / su placarde se intalnesc in diverse forme de urticarie.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Macula

In Limbajul dermatologilor on December 28, 2008 at 4:32 am

Este o leziune elementara plana, nereliefata, avand semnificatia de “pata”. Este o modificare de culoare a pileii, poate fi bine sau imprecis delimitata, neregulata sau regulata, eritematoasa (rosie) sau pigmentara (bruna, maronie) sau albicioasa (ca in vitiligo-macule hipopigmentate).

Daca o macula are scuame pe suprafata, atunci nu mai vorbim despre o maculamaculele nu se simt la palpare, fiind situate strict in planul pielii.

Alunitele (nevii) nereliefate sunt macule, petele albe din vitiligo sunt macule, si exemplele pot continua (mai apar macule si in diferie ciuperci ale pielii,  sifilis, hemangiom plan, etc)

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Boli venerice- Ce sunt, care sunt, cine vede de ele…

In Boli venerice, negi, tratament on December 15, 2008 at 4:53 am

Ce sunt

Bolile venerice sunt afectiuni contagioase (se iau) care se transmit predominant pe cale sexuala, ale caror manifestari apar initial la nivelul organelor genitale si nu confera imunitate de durata (daca ai facut o data poti face si a doua oara, nu e ca la varicela).  Le mai zice si infectii cu transmitere sexuala (ITS), boli cu transmitere sexuala-BTS, sexually transmitted diseases (STDs). Tot aia.

 

Care sunt

Sa le enumeram:

  1. Sifilisul (“Lues”, “Sancru dur”)
  2. Gonoreea (“blenoragia”, “sculamentul”)
  3. Limfogranulomatoza veneriana
  4. Sancrul moale
  5. Donovanoza
  6. HIV
  7. Hepatita B
  8. Heptatita C
  9. Scabia
  10. Ftiriaza  (“Paduchi lati”, “Latei”)
  11. Herpesul
  12. Tricomoniaza
  13. Chlamydia
  14. Uretrite nespecifice
  15. Condiloamele acuminate (“Vegetatii veneriene”, “”-HPV)

Daca am mai uitat din ele sa va uite si ele pe voi, in orice caz trageti-ma de maneca.

Sunt multe? Or fi, fata de miile de boli din dermatologie nu par asa de multe

Cine le trateaza

Sau cine vede de ele. Medicul, evident.

Ce specialitati au medicii aia?

Dermatolog (sunt exasperata, sa ne intelegem: dermatologul este si venerolog, nu este unul mai breaz ca aceilalti, toti sunt de fapt dermatovenerologi doar ca uneori le e lene sa se prezinte ca atare), ginecolog (la femei) sau urolog (la barbat).

Dintre toti, dermatologul este specializat cel mai tare pe astfel de afectiuni. Caci dupa cum spuneam, este si venerolog..

Mmm… adica trebuie sa ma duc la medic?

Da! Desi unele afectiuni trec in cateva zile sau o saptamana, neprezentarea la medic poate lasa o boala in organism cae nu va intarzia sa isi arate coltii. Daca de cele mai multe ori prezentarea initiala nu este grava, reaparitia acestor boli este in stadiul in care majoritatea tratamentelor u le mai rezolva. Deci.. e de mers la medic; mai mult: din pripa!

Nu trebuie sa va fie rusine sa mergeti la medic: medicii fie ei femei fie barbati vad zilnic zeci de cazuri.

Inca ceva: farmacistul este paralel cu domeniul, cel mult stie medicamentele care pentru ce este, experienta ne arata ca nu se pricepe si la diagnostic. Si domeniul este sensibil: nu cred ca vrea nimeni sa ramana steril sau cu vreo boala pentru tot restul vietii doar pentru ca i-a fost mai simplu sa o intrebe pe pitipoanca din farmacie.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Limbajul dermatologilor

In Limbajul dermatologilor on December 15, 2008 at 4:43 am

Daca va aruncati un ochi pe un site de dermatologie, pe un articol sau daca pur si simplu vreti sa stiti ce scrie medicul dermatolog pe o reteta, atunci trebuie sa aveti cateva notiuni despre limbajul dermatologilor.

Ca orice specialitate medicala, ca orice stiinta, dermatologia are si ea o terminologie specifica. Rolul ei este de a facilita comunicarea intre medicii din diverse colturi ale lumii.  Medicii pot apela la o terminologie specifica pentru a isi putea transmite informatii despre cum arata o buba, prezentandu-i elementele caracteristice.

“Bubele” pot avea diverse aspecte, unele sunt mari, altele mici, unele sunt galbene altele sunt rosii, unele sunt tari altele moi, unele au puroi altele contin lichid clar…

In toata aceasta diversitate de aspecte medicii au dezvoltat acest coded-language, acest limbaj codat prin care o simpla descriere bine facuta sugereaza un diagnostic, in timp ce o descriere incompleta sau gresita trasmite un alt mesaj.

Daca spui “vezicule grupate in buchet pe fond eritematos”, orice medic se va gandi la o eruptie herpetica, daca spui “placi eritematoscuamoase bine delimitate acoperite de scuama alb-sidefie, groasa, stratificata” medicul va avea in fata ochilor un caz de psoriazis.

Pare complicat la prima vedere, dar jocul cu cateva notiuni care se pot combina in felurite chipuri poate asigura o buna comunicare cu medicul sau cu alti pacienti.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

DermatoBlog

In Generalitati on December 14, 2008 at 5:49 am

Acesta este primul post de pe blog, iar blogul este doar incercare de a populariza dermatologia/venerologia.

O sa vorbim despre ce este dermatologia, ce dorim noi de la ea, ce ne poate ea oferi si cam cum ne ajuta sa avem o piele cat mai sanatoasa.
lite04

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Richard Gere ne prezinta un nev Becker

In Celebritati, tratament on December 15, 2007 at 5:38 am

Richard Gere este posesorul unui nev Becker la nivelul omoplatului stang.

Nevul Becker este o pata pigmentara bine delimitata, de multe ori acoperita cu par, de culoarea pielii bronzate, apare la pubertate de obicei si se intalneste foarte rar la femei. Uneori contine si fibre musculare netede si este un hamartom intraepitelial.

Nu este un cancer al pielii, este o leziune benigna si singurul dezavantaj este cel cosmetic.

Mai multe articole pe aceeasi tema:

Dermatologie – dermatolog bun in Bucuresti – blog tag

In Afectiuni dermatologice, Boli venerice, chirurgie plastica, tratament, Uncategorized on April 5, 2007 at 6:46 am

Intrebari frecvente legate de dermatologie- tag

http://www.dermato-venerologie.ro

Mai multe articole pe aceeasi tema:
sc